□砼抗压、□砂浆抗压、□砼抗渗、□砼抗折委托检测协议书
（FDJD3—1305—2004）
工程名称施工单位委托单位拌制单位客户填写配 合 比用量（kg/m3）成型日期检验依据检验项目取报告方 式□自取收件单位□标准□同条件□人工□机械姓 名试块代表数量（m3）样品状态□检后样品由我站处理；□检后样品委托方取回；□其他水水泥砂石施工部位强度等级委托人（正楷）见证人（正楷）掺和料1掺和料2外加剂委托编号试块组数委托日期见 证 号水 灰 比配合比试验报告编号样品处理□邮寄地 址邮 编我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必须的合作，并支付所需的检验费用。委托单位代表（签字）： 联系电话：收样人检测费元本单位填写样品试验编号财 务本单位保证检验的公正性，对检验报告负责，并对委托单位样品及技术资料保密。客户无另外要求，我单位不保存超过留样期的样品。地址：福鼎市海旺路36—40号1、同施工部位、同强度等级、同成型日期的砼抗压或砼抗折试块一次可填写一至三组。备 注2、砂浆抗压或砼抗渗试块一次仅填写一组。
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容