包头医学2006年第30卷第4期 附表 103例剖腹产术后产妇的最 高平均体温及最长平均发热日数 组l剧 l 2 染的反应不敏感。病例介绍:孕妇,24岁。第l胎足月,临产 23h,破水14h。宫口开3 ̄..Sem后,因继发性宫缩无力而行剖 腹产术。术后产妇自觉发冷发热。血常规检查:白细胞 10000/mm ̄,切口处有黄色分泌物。拆开切口处缝线3针, 有黄色脓液流出,经抗感染治疗后罐沧出院。③从103例 剖宫产术后产妇的最高平均体温说明,第l组与第2、3组间 的最高体温相比较,其差异均无显著I生 蒋4例术后发生 感染者,其中术前已发生胎儿宫内窘迫者2例,早期破水者 平均发热口数 倒熬 最高平均体温(℃)48 22 37.8 38.1 2.5 3.3 3.6 3 4 36 7 38.0 3+8 6.4 合计 103 2讨论 ①一般手术后,患者的体温可在37 ̄C一38 ̄C之间。本 硎,与第2、3组相E匕较,说明术前有感染源的产妇组,术后, 实验组中,第l组产妇的平均体温37.8 ̄C±O.9 ̄C,发热日 并不一定发生感染,但其发生感染的危险I生较大。 数2.5±1.2日。其中体温l>38 ̄C者4例(14.28%),发热日 3护理要点 数>2日者2l例(21.42%)。经对产妇进行全面分析表明: 护理人员必须详细了解产妇于剖宫产前及各产程 术前经过试产者,由于检查次数多、产程长,较未经试 中的全面情况,以便给予不同护理方法。我们认为术后 产者的体力消耗大,手术耐受力差,同时由于个体差异 产妇的体温>38clc、持续时间>2日者,除加强一般护理外, 之不同,因此,前者较后者术后的体温高,发热日数也 应给予防止早期感染的治疗和护理。如:①增加使用敏 长,后者有些甚至无发热症状。②第4组产妇(7例),术 感的抗生素。②用消毒药物擦洗外阴增至2~3次/日。③ 后发生感染的部位及例数,以手术切口感染为最多, 加强病室内的空气净化,定时开放门、窗通风换气 此外, 例;其次为产褥感染2例;泌尿系和乳腺感染各l例; 医务人员应严格执行无菌操作常规,防止发生控制医源 经血常规检测,7例中白细胞增高仅3例,说明有些产 性感染,从而降低术后的感染率。 妇由于体质虚弱机体免疫机能力下降,因此,白细胞对感 f收稿:2OO6一OI一()5) 健康教育在首次化疗患者中应用 段雪融 关键词 肿瘤 化疗 健康教育 中图分类号 G479 文献标识码 B 文章编号 1007--3507f2006)O4一OO45一Ol 随着患者保健意识和对健康知识的渴求日益增强, 理,并教会患者自行保护血管的方法。 健康教育应成为临床护理工作中必不可少的工作内 化疗后:嘱患者随时添加衣服,勿感冒,少去公 容,为了使肿瘤化疗患者积极调整情绪、改善饮食以提 共场所,多注意休息,适当进行力所能及的活动,定 高生活质量,开展有针对性的健康教育是很有必要的。 期复查,同时根据疾病的不同重点做好用药指导。 化疗前:首先讲解有关治疗方法,讲解化疗是一 针对性的健康教育指导:对于不同年龄、不同的 种必要的全身辅助治疗,可降低术后复发率,举出治 文化程度,要分别给予针对性的指导 在 I 作中显示, 疗效果好的病历帮助患者树立信心,告知患者要正 女性患者的健康教育需求程度比男性高,所以女性患 确面对疾病,面对现实,以积极的心态迎接化疗。 者应给予较多的关注。首次接受化疗的患者只知道化 化疗中:应将重点放在药物不良反应的防护知识宣 疗是治疗肿瘤的一种方法,不清楚化疗期间会出现哪 教,护士应掌握药物的性理及毒副作用,还应懂得用药后 些症状,所以,主管护士应在化疗期间多与患者交谈, 患者将会发生什么情况,如何去处理,护士需要不断地补 以 解患者的需求。在实施针对性健康教育中,患者提 充专业知识和技能,以便为患者提供良好的护理…。如出 出的问题能得到及时反馈,从而达到良好的沟通效果, 现恶心、呕吐及脱发等不良反应时,指导患者利用松弛疗 而护士的态度及在工作中的各种表现也增加了患者对 法,如听音乐、多交谈、看书来减轻症状,按医嘱准确使用 护理人员的信任感。 止吐剂,告知患者坚持进食,因进食后可中和胃酸,促进 参考文献 1 曹力,事黎.1-j癌症相荧的抑f『I;症及 护理的埘籀.I刊外 学护胛 肠蠕动以减轻对胃粘膜的刺激,帮助患者建立合理饮食 学分册,2001,2(Jf5):201. 结构,给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂清淡易消化食 (收稿:2006—03一l 5) 物,多饮水,保证尿量2000ml/日左右,以减轻毒性反应, 在穿刺部位观察反应,如有红、肿、痛等症状及时给予处 作_嚣 他:014040包头市畸1心 院
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