辽宁麻醉科模拟题2021年(86) (总分82.XX99,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有 ( ) A. 负反应主要是引起尿潴留
B. 阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加 C. 术前用药一般均应用 D. 1岁以下禁用做术前用药 E. 0.02mg/kg为术前用药量
2. 关于小儿药理特点,哪几项是错误的 ( ) A. 代谢产物经肾排除
B. 肝脏为药物主要代谢器官 C. 新生儿按体重给药需较大剂量 D. 氧化药物能力大于水解能力 E. 血浆酶活性随年龄增长而增加
3. 关于新生儿肾功能,正确的描述包括 ( ) A. 肾小球滤过率为成人的30% B. 肾浓缩功能较好而稀释功能较差 C. 保钠低于失钠,易致低钠血症 D. 对液体过量及脱水耐受性低 E. 可保钾
4. 麻醉中体温下降的因素,下列哪些叙述是错误的 ( ) A. 年龄越小,体温越易下降 B. 呼吸道梗阻
C. 新生儿汗腺不健全
D. 手术室温度过低,体腔开放 E. 输冷血、冷液体
5. 小儿紧闭式呼吸装置可用于 ( ) A. 新生儿 B. 1~3岁小儿 C. 3~7岁小儿 D. 学龄儿童 E. 14~20岁青年
6. 基础辅助麻醉药有哪些 ( ) A. 异丙嗪 B. 地西泮
C. 哌替啶 D. 氧化亚氮 E. 阿托品
7. 术前注射阿托品的目的 ( ) A. 减少呼吸道和消化道分泌 B. 抑制胃肠道蠕动 C. 提高心率
D. 减少麻醉药副作用 E. 延长麻醉药作用时间
A1/A2题型
1. 小儿用普鲁卡因作局部浸润麻醉,一次性最大剂量不应超过 ( ) A. 4mg/kg B. 6mg/kg C. 8mg/kg D. 10mg/kg E. 12mg/kg
2. 大于6岁儿童,喉的最狭窄部位是 ( ) A. 声门裂处 B. 甲状软骨水平 C. 喉咽部
D. 环状软骨水平 E. 以上都不是
3. 大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机 ( ) A. 30kg B. 25kg C. 20kg D. 15kg E. 10kg
4. 下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的 ( ) A. 主要经鼻呼吸 B. 头大、颈短、舌大 C. 咽喉狭窄,声门裂高
D. 呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大 E. 通过增加呼吸频率来增加通气量
5. 以下哪些不是小儿呼吸生理特点 ( ) A. 功能余气量小 B. 呼吸肌耐疲劳 C. 肺惰性大 D. 肺顺应性差 E. 氧储备功能差
6. 大于1岁小儿体重的计算公式是 ( ) A. 年龄(岁)×2+4(kg)
B. 年龄(岁)×2+4.5(kg) C. 年龄(岁)×2+6(kg) D. 年龄(岁)×2+7(kg) E. 年龄(岁)×2+8(kg)
7. 下列哪项关于小儿神经系统发育的描述是错误的 ( ) A. 中枢神经系统髓鞘发育完全 B. 自主神经发育较好
C. 外周神经与脊髓背角有交通支 D. 不能感知疼痛 E. 大脑皮质已有功能
8. 小儿脊麻后发生的反应与成人最大的不同是 ( ) A. 头痛、尿潴留与成人一样常见 B. 头痛、尿潴留少 C. 麻醉后多高热
D. 恶心、呕吐发生率极高 E. 麻醉后肺部感染多见
9. 小儿术前禁食时间最适宜的是 ( ) A. 1~3小时 B. 2~4小时 C. 4~6小时 D. 7~10小时 E. ≥10小时
10. 大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是 ( ) A. 尿量
B. 中心静脉压 C. 心率 D. 血压
E. 末梢循环状况
11. 小儿硬膜外腔特点除外 ( ) A. 药液易扩散并易漏至椎间孔外 B. 相对较小
C. 疏松的脂肪组织多 D. 淋巴血管丰富
E. 麻醉作用起效较成晚
12. 小儿收缩压,按年龄计算是 ( ) A. 年龄(岁)×2+80(mmHg) B. 年龄(岁)×6+20(mmHg) C. 年龄(岁)×4+20(mmHg) D. 年龄(岁)×2+40(mmHg) E. 年龄(岁)×4+40(mmHg)
13. 关于小儿麻醉前用药哪项是错误的 ( ) A. 阻断迷走神经反射 B. 镇静和解除焦虑 C. 减少呼吸道分泌物
D. 提高患儿的基础代谢率 E. 减少全麻药的用量
14. 高渗脱水的治疗一般用 ( ) A. 5%葡萄糖液 B. 等渗盐水
C. 0.9%盐水+KCl
D. 1/3~1/4张等渗电解质溶液 E. 50%葡萄糖液
15. 小儿臂丛神经阻滞1%的利多卡因,按容积计 ( ) A. 0.2ml/kg B. 0.4ml/kg C. 0.6ml/kg D. 0.8ml/kg E. 1.0ml/kg
16. 以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因 ( ) A. 鼻腔分泌物多 B. 舌体大 C. 颈短
D. 腺样体小 E. 呼吸道窄
17. 关于休克哪项是正确的 ( ) A. 休克就是动脉压下降 B. 休克就是心排血量降低
C. 休克是组织灌注不足,组织缺氧 D. 休克就是心力衰竭
E. 休克是受打击后意识丧失
18. 多大小儿术前用药禁用吗啡或哌替啶 ( ) A. 半岁以内 B. 1岁以内 C. 2岁以内 D. 3岁以内 E. 4岁以内
19. 小儿血容量的估计,以下哪项是最接近 ( ) A. 70ml/kg B. 80ml/kg C. 90ml/kg D. 95ml/kg E. 100ml/kg
20. 心脏骤停伴有广泛胸骨骨折,重建人工循环应采取 ( ) A. 胸外心脏按摩术 B. 心脏区拳击术 C. 胸内心脏按压 D. 胸外电击除颤 E. 胸内电除颤
21. 一般情况下,婴儿的骶管容积是 ( ) A. 1~5ml B. 6~10ml C. 10~15ml D. 15~20ml E. 20~30ml
22. 以下关于低血钾的说法,哪项使正确的 ( ) A. 心率变缓
B. 心电图T波高尖 C. 与碱中毒有关
D. 尽量不用口服补钾 E. 补钙可以缓解
23. 下列叙述中哪项错误 ( )
A. 体温下降可降低毛细血管血管血流速度 B. 婴儿心率≤100次/分,应立即查明情况 C. 小儿耐缺氧能力强
D. 新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移 E. 小儿术前禁食时间应较成人短 24. 小儿喉痉挛易发生于 ( ) A. 清除口咽分泌物时 B. 麻醉诱导过程中 C. 气管插管时
D. 口咽分泌物多时 E. 气管拔管时
25. 小儿术前用药,阿托品的常用剂量是 ( ) A. 0.2mg/kg B. 0.1mg/kg C. 0.05mg/kg D. 0.03mg/kg E. 0.02mg/kg
26. 婴儿胸外心脏按压时,两拇指的正确位置 ( ) A. 左锁骨中线第4肋间 B. 剑突与胸骨骨交界处 C. 胸骨中部
D. 胸骨旁第4肋间 E. 心脏前方的胸壁
27. 婴儿的喉头位置位于 ( ) A. 第1~2颈椎平面 B. 第2~3颈椎平面 C. 第3~4颈椎平面 D. 第4~5颈椎平面 E. 第5~6颈椎平面
28. 关于新生儿体温及调节,以下哪些是不正确的 ( ) A. 通过寒战反应产热
B. 棕色脂肪分解产热
C. 体温调节机制发育不全,体温易下降 D. 新生儿麻醉时应采取保温措施 E. 核心温度为机体活动最适宜温度
29. 关于小儿硬膜外阻滞,叙述不当的是 ( ) A. 穿刺间隙的选择与成人相同 B. 骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散 C. 麻醉作用出现较成人早
D. 麻醉中血压下降发生率低于成人 E. 用药浓度较成人低
30. 利多卡因用于小儿硬膜外阻滞,以下哪组最为合理 ( ) A. 0.7%~1.5%,1~2mg/kg B. 1%~2%,4~5mg/kg
C. 0.7%~1.5%,8~10mg/kg D. 1.5%~2%,5~7mg E. 2%,10mg/kg
31. 婴儿气管长度是 ( ) A. 1.0~2.5cm B. 2.0~3.2cm C. 3.0~4.0cm D. 4.0~4.3cm E. 4.9~5.0cm
32. 小儿多大后肾脏发育成熟 ( ) A. 出生后即成熟 B. 6个月 C. 1岁 D. 2岁 E. 3岁
33. 关于恶性高热的诊断特点以下哪些是错误的 ( ) A. 术中高热时,cch升高,血压升高心率加快 B. 家族遗传史
C. 骨骼肌代谢亢进,肌强直 D. 手术麻醉诱发 E. 乳酸脱氢酶升高
34. 体重低于多少的小儿麻醉宜使用无重复吸收装置 ( ) A. 15kg B. 20kg C. 25kg D. 30kg E. 35kg
35. 下列溶液哪个为不等张液 ( ) A. 0.9%盐水
B. 2:1液(2份生理盐水,1份M/6乳酸钠) C. 1.4%碳酸氢钠
D. 10%葡萄糖液 E. 1/6M乳酸钠
36. 小儿麻醉中输液,叙述不当的是 ( ) A. 应适量补充葡萄糖,预防酸中毒
B. 输液包括禁食水量、代谢需要量及术中失液量 C. 禁食水量宜在手术头3小时补完
D. 紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少,可忽略不计 E. 高热时输液量应适当增加
37. 休克早期的主要体征 ( ) A. 烦躁 B. 全身发绀 C. 心率增快 D. 血压下降 E. 脉压变小
38. 婴幼喉头最狭窄的部位是 ( ) A. 声门裂处 B. 喉咽部
C. 环状软骨水平 D. 甲状软骨水平 E. 以上都不是
39. 小儿张力性气胸的紧急处理是 ( ) A. 加压给氧 B. 开胸探查 C. 气管切开
D. 气管插管,辅助呼吸 E. 胸腔闭式引流
40. 小儿呼吸时的表现除外 ( ) A. 肺容量小 B. 呼吸频率快 C. 潮气量小
D. 胸式呼吸为主 E. 腹式呼吸为主
41. 小儿安静时的耗氧量是 ( ) A. 2ml/(kg·min) B. 4ml/(kg·min) C. 6ml/(kg·min) D. 8ml/(kg·min) E. 10ml/(kg·min)
42. 关于小儿对术后疼痛和镇痛,下列哪项叙述式错误的 ( ) A. 小儿对术后疼痛可产生明显应激反应 B. 小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要
C. 小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见 D. 小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗 E. 小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药
43. 麻醉前准备哪项是不正确的 ( ) A. 手术前晚给镇静药
B. 术前访视患儿,与患儿建立良好的关系 C. 术前了解配血情况
D. 对婴儿术前8小时禁食
E. 15kg以下小儿必要时也可术前给药 44. 低钾血症哪项说法错误 ( ) A. 低钾血症常见于胃肠道失液 B. 补钾时应见尿补钾
C. 应从静脉内大量补充钾溶液 D. 肾衰时限制补钾
E. 低血钾诊断应依据临床表现和血清钾测定 45. 哮喘患儿麻醉中禁用的药物是 ( ) A. 丙泊酚 B. 氯胺酮 C. 硫喷妥钠 D. 琥珀胆碱 E. 恩氟烷
46. 小儿年龄范围指的是 ( ) A. 0~10岁 B. 0~12岁 C. 0~16岁 D. 0~8岁 E. 0~7岁
47. 新生儿细胞外液在体重中所占比例是 ( ) A. 20% B. 25% C. 30% D. 35% E. 50%
48. 婴幼儿心率表现哪项不对 ( ) A. 心率相对快
B. 处于不正常心动过速状态 C. 对缺氧敏感 D. 伴心律不齐 E. 右室优势
49. 以下关于高渗性脱水的观点,哪项是正确的 ( ) A. 轻度脱水,缺水量约为体重的4%~6% B. 轻度脱水,即出现口渴尿少
C. 重度脱水,缺水量约为体重的9%以上 D. 中度脱水,可出现狂躁幻觉
E. 中度脱水,缺水量约为体重的7%~9%
B1题型
1. 按导管内径(ID)标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式 ( ) A. 年龄(岁)+14 B. 年龄(岁)+18 C. 年龄(岁)/4+4 D. 年龄(岁)/3+8 E. 年龄(岁)/2+12
2. 按导管的法F标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式 ( ) A. 年龄(岁)+14 B. 年龄(岁)+18 C. 年龄(岁)/4+4 D. 年龄(岁)/3+8 E. 年龄(岁)/2+12
3. 1岁以上所需气管导管长度的推算公式(cm) ( ) A. 年龄(岁)+14 B. 年龄(岁)+18 C. 年龄(岁)/4+4 D. 年龄(岁)/3+8 E. 年龄(岁)/2+12
4. 在深麻醉下可引起癫痫样发作 ( ) A. 氟烷 B. 恩氟烷 C. 地氟烷 D. 琥珀胆碱 E. 筒箭毒碱
5. 小儿腹部大手术每小时失液量 ( ) A. 体重(kg)×15(ml) B. 体重(kg)×2+20 C. 体重(kg)×4 D. 体重(kg)+40 E. 体重(kg)×2
6. 小儿麻醉与成人剂量相近 ( ) A. 氟烷 B. 恩氟烷 C. 地氟烷 D. 琥珀胆碱 E. 筒箭毒碱
7. 小于10kg小儿每小时液体维持量 ( ) A. 体重(kg)×15(ml) B. 体重(kg)×2+20 C. 体重(kg)×4 D. 体重(kg)+40 E. 体重(kg)×2
8. 现有吸入麻醉药中血/气分配系数最低 ( )
A. 氟烷 B. 恩氟烷 C. 地氟烷 D. 琥珀胆碱 E. 筒箭毒碱
9. 小儿一般小手术每小时失液量 ( ) A. 体重(kg)×15(ml) B. 体重(kg)×2+20 C. 体重(kg)×4 D. 体重(kg)+40 E. 体重(kg)×2
10. 肥胖小儿麻醉中相对禁用 ( ) A. 氟烷 B. 恩氟烷 C. 地氟烷 D. 琥珀胆碱 E. 筒箭毒碱
11. 新生儿有抗药性 ( ) A. 氟烷 B. 恩氟烷 C. 地氟烷 D. 琥珀胆碱 E. 筒箭毒碱
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