一、基本原则
1.急诊检验处于医疗第一线,是抢救危重患者的重要环节,必须强调优质服务。
2.急诊检验24小时运行,检验人员必须坚守岗位,不得擅离职守。 3.全科人员要十分重视急诊检验,经常检查急诊检验的仪器、试剂,认真做好每例急诊检验。
4.急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集;血液及分泌物或排泄物由护士采集或病人留取。急诊检验单连同标本应及早送检验科。
5.检验人员接到急诊标本后,应迅速进行检验,准确、及时地报告检验结果,或先电话通知临床,注明报告时间,以备查询。检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专职急诊检验人员,从事急诊检验工作。
6.认真做好急诊检验登记、查对工作,虚心听取临床医生、病人的意见,不断改进急诊检验工作,提高急诊检验质量。
二、急诊检验的要求与流程
1.急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验单,由外联队员或病人家属急送化验室,也可用电话告知急诊检验值班人员。
2.急诊检验值班人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验并及时报告检验结果。
4.急诊检验值班人员应及时联系外联队员将检验报告单送至临床科室,特殊情况可先电话告知临床医师。
三、急诊检验的范围 所有急需检验的患者
四、急诊检验项目及报告时限(见下表) 序号 1 2 3 4 急诊检验项目 血常规 尿常规+沉渣 大便常规、潜血试验 脑脊液分析 报告时限 ≤30分钟 ≤30分钟 ≤30分钟 ≤2小时 备注 包括:外观、细胞计数、糖、蛋白、氯定量测定 5 6 7 8 9 胸/腹水常规 凝血功能 电解质 肾功 心功 ≤1小时 ≤1小时 ≤1小时 ≤2小时 ≤2小时 ≤2小时 ≤2小时 ≤1小时 ≤30分钟 ≤2小时 ≤2小时 包括:外观、细胞计数、蛋白定性测定 包括:PT、INR、APTT、TT、FIB、D-D等 包括:K+、Na+、Cl-、Ca++ 包括:BUN、UA、CR、CYC 包括:AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、HCY 包括:PH、PCO2、PO2、 K+、Na+、Ca++、Hct 正常上班时间2小时内报告检验结果,值班时间仅接收标本。 10 血糖 11 血/尿淀粉酶 12 胆碱酯酶活力 13 动脉血气分析 14 C反应蛋白 15 术前四项
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