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一、单项选择题：每题
3分
成绩、
(1)压疮形成的主要原因：（D）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压
(2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激
（D）
D
肥胖的病人
C石膏绷带或夹板使用不当
(3)仰卧位最易发生压疮的是：（B）A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部
(4)预防压疮不正确的是：（C）A病人不能直接卧于橡胶单上时
B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身
D
翻身时间不超过2小
(5)预防压疮的关键在于：（A
气垫床
）A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用
(6)Braden评分法评分13～14分提示（A）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险
(7)压疮Ⅰ期又称为（A ）A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期
(8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A ）A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉
(9)引起压疮的内源性因素不包括（C ）A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血
1 / 4
(10)引起压疮的外源性因素不包括（C）A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力
(11)下列哪个因素与压疮无关A局部组织长期受压
（B）
B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血
(12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于A淤血红润期
（Ｄ）期D深度溃疡期
B炎性侵润期C浅度溃疡期
(13)血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B ）倍A2 B3C4D5
(14)预防压疮翻身的最佳角度（A ）A30°B60°C90°D45°
(15).淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力A15分钟
B30分钟
C45分钟
(B)分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
D60分钟
(16)当床头被抬高时（A ）度会发生剪切力A50-60 B30-40C10-20D20-30
(17)压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在
周压力逐渐减小。
A皮肤
B肌肉
C细胞
D骨骼
（D ），四
(18)压疮预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范
B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力
D尽心协力，协调矛盾
(19)我院在压疮管理中实行（C ）监控A一级B二级C三级D四级
(20)Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案
分
2 / 4
A9分B10 C11分D12
(21)科室发现压疮、难免压疮于（B ）内上报护理部。A12小时B24小时C48小时D一周内
(22)发生手术压疮以术后（A）最多见。A1-3天B4-6天(23)标准仰卧位为（B ）A直线型B曲线型C\"S\"型(24)手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D ）度。A60 (25)造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为
（A）A.1-2mm D.4-5mm
二.多项选择题：每题5分
(1)造成压疮的力学因素有：（ABC ）
A垂直压力B摩擦力
C剪切
力D
反作用力
(2)预防压疮的注意事项包括：（ABC）
A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物C禁止按摩压红部位皮肤
C剪切力
D
反作用力
(3)仰卧位时压疮好发于：（BCD ）
A肩峰
B枕骨粗隆C骶尾部
D
足跟
3 / 4
C12小时D2小时
D生理型
C80D90
B2-3mm C.3-4mm
B70 (4)发生压疮的高危人群有：（ABCD）A肥胖者B老年人C大小便失禁者
D
发热病人
(5)下列预防压疮正确的：（ABCD ）
C避免长期潮湿刺激
D
促进局部血液循环
A避免组织长期受压B避免剪切力和摩擦力
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