随着社会文明、科技进步、医学模式转变及全球老龄化的挑战,康复医学得到迅猛的发展,成为与保健、预防、临床并列的现代医学四大组成部分之一,康复护理人才需求量急剧增加,亟需形成合理的康复护理人才培养模式,以满足社会需求。
1.学校开设康复护理专业的必要性
1.1开设康复护理专业是健康促进及新医学模式的需要
世界卫生组织关于健康的定义是:在身体上、精神上、社会生活上处于一种良好状态,而不仅仅是没有疾病或衰弱。定义体现医学观念的更新和模式的转换。康复护理是在总的康复医疗计划实施过程中,为达到躯体、精神、社会和职业的全面康复,紧密配合康复医师和其他康复专业人,对康复对象进行的除基础护理以外的功能促进护理,预防继发性残疾,减轻残疾的影响,使患者达到最大限度的康复和重返社会
【1】
。
我国现有 8216万残疾人,加上人口老龄化,预测到20l5年60岁以上的人口将超过2亿,占总人口的l4%,约有50%老年患者需要康复医疗服务。此外,由于疾病谱的改变,慢性病问题将更加突出,由此而造成的功能障碍者也需要康复
【2】
。另外,随着医疗水平的提高,死亡率降低,致残率相应上升。这就需要大批具
有专业知识技能的护理人员来满足广大群众对康复服务的需求,否则残疾群体将成为家庭和社会的巨大负担。
康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分,随着康复医学的发展而发展。康复护理只有十余年的历史,对其学科研究范畴尚无统一认识。国内专业人士已逐渐认识到康复护理是康复医学的重要组成部分,是为了适应康复治疗的需要,是康复治疗技术和临床护理整合发展起来的一门专科护理技术。
因此,发展康复护理是广大人民群众的健康需要,是完善和提高我国整体医疗水平的需要,是新医学模式和健康促进的需要。“建国君民,教学为先”,康复护理的发展应以教育为先导。开设康复护理专业(方
向),可以利用我院的优秀教育资源造就一支系统掌握康复护理专业知识技能的、素质优秀的康复护理队伍。
1.2康复护理及康复护理教育现状亟需高等院校开设康复护理专业(方向)
目前我国康复护理从业人员基本上是普通护士出身,缺乏系统的康复护理专业培训,不能满足临床要求。在对200名杭州市临床护士的调查中,只有l4.5%的康复科护士上学时学习过康复护理课程或接受过1个月左右的短期培训,6.3%接受过6个月~1年的正式培训,而79.2%的康复科护士没有接受过课程教育或培训,完全依赖“师带徒”或自学来完成工作。由此造成的结果是83.1%的护士认为自己掌握的康复护理知识技能在实际应用中很欠缺,20.7%认为有点欠缺。而没有人选择基本够用或更高层次。同时,调查显示,接受培训及掌握知识技能的情况与学历、职称无相关性。提示由于历史的原因,康复护理教育近年来才逐步开展,大大落后于康复医学的发展。在对与康复护理密切相关的临床科室(骨伤科、脑外科)护士的调查中,高达92.6%的被调查者认为有必要学习并掌握康复护理学,但实际情况同样不令人满意,且在接受康复护理学学习和培训方面与康复科护士相比无明显差异(P>O.05)。
从调研中看出,目前康复护士的专业能力离实际需求还有一定差距,亟需提高。要改变这一状况,除在职人员的培训和继续教育外,开展学历教育,在接受能力最强、求知欲望强烈的学生时代进行系统的、规范的康复护理教育,培养能适应康复医学不断发展需要的新型护理人才,才能从根本上改变康复护理人员专业能力、专业素质不高的局面。
康复医学是现代医学四大组成部分之一,与治疗医学有共同的基础和相通之处,但又自成体系,有独特的理论、技术相方法。没有与之接触过的人,即使临床经验丰富也不明所以,如物理治疗、作业治疗,功能评定等专业性很强的康复理论和技能。截止2006年底,全国56所院校开设了康复医学或康复治疗专业,其中38所院校招收康复医学与理疗学硕士研究生,设立康复医学博士点的院校增加到8所。专科、本科、研究生教育、成人教育等各层次的康复医学人才培养体系逐步完善,继续教育成效显著。然而,与之配套
的康复护理教育却大大滞后——至今只有内蒙古医学院、泰安卫生学校等屈指可数的几所院校开设康复护理专业,有研究者对浙江省护理专业开展康复护理教学的状况作了调查,结果开设必修课的占6.9%,选修课占48.5%,未开设的34.6%。康复护理的发展只有十余年的历史,而康复护理教育则近年来刚刚起步。
1.3开设康复护理专业(方向)是深化教育改革,拓宽办学思路的需要
党的“十七大”报告提出“提高自主创新能力,建设新型国家,优先发展教育,建设人力资源强国”的战略目标,使中国高等教育的改革与发展站到了一个新的历史起点上。各级各类高等院校都在积极寻求深化政革的方案,以期提高办学质量,满足社会发展的需要。湘潭职业技术学院2003年升格为高职高专院校,目前学校正在打造成为大医卫类高职院校,以护理和药学专业为重点专业,医、理、工、商多学科协调发展学科体系。护理学院目前有护理、助产两个专业方向,招生人数众多,学生实习和就业面临很大的压力。医学技术学院自成立以来,在原有的临床检验技术、口腔医学技术两个老牌专业的基础上,成功开办了康复治疗技术专业(2004年申办,2005年招生)、药学专业(2008年申办,2009年招生),在省内的影响力日渐扩大,且有一定的申办新专业的经验。在医学技术学院设置康复护理专业,不但可以与国际护理的专科化趋势接轨,还能拓宽护理学生的就业范围,同时,增加了两个二级学院的学科交叉和教学互促,更好的利用康复教研室的教学资源,发挥专业教师的专业特长,是值得尝试的改革方向。
2.湘潭职院医技学院开设康复护理专业(方向)的可行性
2.1开设康复护理专业就业前景看好
(1)各大医院相继开设康复医学科:
1989年l2月卫生部颁布的《医院评审分级标准》中,把设置康复科作为一项评价标准。为了达准,各级综合医院陆续开展康复医疗业务,抽调临床护士担负康复护理工作。目前,全国绝大多数三级医院都已设立康复科,许多二级医院也已开展康复医疗。按护士与床位配比1:4计算,康复护士需求量较大。除了临
床康复外,还有许多针对残疾人的专门康复机构,需要一定量的康复护士。康复是一个长期过程,因此社区需要配备大量的康复护士。
(2)就业地区对毕业生有一定吸引力:
随着我国大学招生规模逐年扩大,大学生就业形势日趋严峻。医护专业毕业生就业目标多局限在城市大中型医院,增大了就业的难度。康复护理专业的设立可以分流部分护理毕业生,毕业生既可以在选择在医院临床科室的康复护理岗位就业,同时一些社会福利机构、养老机构、康复专门机构等也可就业,尤其是社区康复护理的就业形式非常好。目前我国康复医学发展较快的地区多在城市和经济较发达地区,如广东、江浙地区,对毕业生也有一定吸引力。
(3)双证书职业资格拓宽就业渠道:
学生学习康复护理专业(方向),既可以在校期间报考卫生部主办的护士资格考试,也可以考取卫生部主办的康复治疗士职业资格证书,这样,拓宽了毕业生的就业渠道,既可以选择做护理,也可以选择做康复。
(4)我校的地域优势:
我校位于湖南湘潭,地处我国中部长株潭经济圈,南临珠江三角洲,背靠大武汉城市群交通便利,信息通畅,经济发展迅速。近年来,随着生活水平的提高,人们对健康的需求日益增高,康复医学得到蓬勃发展,综合医院的康复科逐渐完善,湖南各地专科康复医院如雨后春笋般成立。在这样一个经济飞速发展,康复医学日新月异的地区,设立康复护理高等教育是必须的,也是可行的。
2.2 医技学院开设康复护理专业(方向)具备的基础条件
2.2.1优良的教学师资队伍
医学技术学院康复教研室现有专职专业教师13人,其中教授1人、副教授3人,博士(含在读)3人,硕士研究生(含在读)5人。大部分教师有临床工作经验和经历,均有扎实的专业基础和丰富的教学、临床经验,双师型9人。形成了老中青相结合,学历、职称、专业、年龄结构较为合理的教师队伍。
2.2.2促进大医卫专业群建设
医学技术学院康复教研室配有康复实训中心,300平米面积,现有教学科研仪器设备总值近100万元,并有学院附属医院将改建成社区康复中心,目前项目正在规划建设中。
3.湘潭职院开设康复护理专业的优势和特色
我校办学历史悠久,特色和优势显著。康复护理方向的培养模式具有鲜明的特色,比如基础课程的授课将《解剖学》的重点放在神经系统和运动系统的讲解上;而护理方面的课程也进行了整合,比如将内科护理学、外科护理学等课程整合成为《成人护理学》,将更多的课时着重于康复护理和健康教育的理论和技能,开设了《康复疗法学》、《康复疗法评定学》、《临床康复学》、《康复心理学》、《社区康复与护理学》、《中医康复学》等康复相关课程。
开设康复护理专业,可以依托学校浓厚的教学背景,充分共享教学资源,能把康复治疗技术专业和护理专业、现代与传统康复护理有机结合,培养更适应现代医学模式和社会需要的高层次康复护理人才,具有其他院校不可比拟的优越性。
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