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卢崇汉病案

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卢崇汉病案

附录三

2006年6月26日卢崇汉先生门诊处方全纪录

卢崇汉先生2006年6月26日国医堂门诊病历情况,全部病例情况统计如下(单位为G)

李某 女 79岁 成都 复诊 (已连续复诊两个月)

西医诊断:肺癌。

主诉:咳嗽、气喘促症状好转,痰少已无血丝,纳增,精神好转。

四诊:舌微绛,苔白腻罩黄,脉滑数。

处方:六付,每日一付。

广紫苑15 茯苓15 法半夏20 陈皮15

木蝴蝶20 杏仁15 石菖蒲20 浙贝15

瓜蒌壳15 苍术15 砂仁15 炙甘草5

生姜20

黄某某 男 74岁 成都 复诊 (已连续复诊9个月)

西医诊断:骨髓异常增生综合症。

主诉:晚上未出汗了,胃口正常,二便调。

四诊:舌淡红,苔白腻罩黄,脉沉缓。

处方:六付,每日一付。

制附片75 白术15 杭巴戟20 菟丝子20

白晒参10 黄芪50 砂仁15 木蝴蝶20

阿胶20 肉苁蓉20 枸杞20 炒麦芽20

路党参30 炙甘草5 生姜60

郑某某 男 73岁 成都 初诊

西医诊断:高血压,小脑萎缩、脑动脉供血不足。

主诉:腿脚无力,无法正常行走,舌僵吐字不清,痰多不利。

四诊:舌质淡淤,苔黄腻,脉弦数。

处方:六付,每日一付。

制附片60 白术15 胆南星15 石菖蒲15

法半夏20 陈皮15 明天麻15 南山楂20

硃茯神15 炙甘草5 生姜50

许某某 男62岁 成都 复诊 (已连续复诊1年余)

西医诊断:类风湿性关节炎。

主诉:咳嗽减,已无黄痰,膝关节、踝关节肿痛减轻,人已不畏风了。

四诊:舌质暗,苔薄白腻罩黄,脉略紧。

处方:六付,每日一付。

制附片90 白术15 砂仁15 地肤子15

桂枝尖25 茯苓20 木瓜20 淫羊藿25

杜仲20 炙甘草10 生姜60 干姜30

徐某 女52岁 成都 复诊 (已连续复诊3次)

西医诊断:荨麻疹。

主诉:全身瘙痒明显减轻,大便略干,多喝水后脘腹微胀痛。

四诊:舌质暗红,苔薄白根略腻,脉浮略紧。

处方:六付,每日一付。

桂枝尖20 苍术15 法半夏20 地肤子15

小茴香20 青皮15 香白芷15 蛇床子15

苍耳子15 硃茯神15 南山楂20 生姜20

炙甘草5

雷某 女 43岁 成都 复诊 (已连续复诊4次)

西医诊断:子宫肌瘤,子宫内膜异位。

主诉:昨日感冒,今日头微痛,咽痛,口干欲饮。

四诊:舌淡红,苔薄白,脉略紧浮。

处方1:三付,每日一付,先服。

桂枝尖20 苍术15 法半夏20 香白芷15

石菖蒲20 陈皮15 广紫苑15 茯苓15

南山楂20 生姜25 炙甘草5

处方2:三付,每日一付,后服。

路党参30 白术15 陈皮15 砂仁15

秦归身15 杏仁15 石菖蒲20 浙贝15

瓜蒌壳15 杜仲15 炒麦芽15 木蝴蝶20

炙甘草5 生姜20

岳某 女 40多岁 成都 复诊 (已连续复诊一年余)

西医诊断:再生障碍性贫血

主诉:前两天过食生冷后导致腹痛、

腹泻,牙龈未出血,皮下无出血点,汗多。

四诊:舌质淡,苔薄白略腻,脉沉紧。

处方:三付,每日一付。

路党参30 白术15 小茴香20 吴萸12

南山楂20 青皮15 法半夏20 官桂15

桂枝尖15 茯苓15 炙甘草5 干姜20

崔某某 女 47岁 都江堰 复诊 (已连续复诊一年余)

西医诊断:红斑性狼疮。

主诉:已不咳嗽,疲倦乏力,早晨口苦,手心热。

四诊:摄制偏红,苔少,中根部略黄。

处方:六付,每日一付。

桂枝尖15 苍术15 茯苓15 石菖蒲20

南山楂20 白芷15 陈皮15 法半夏20

广藿香15 白寇12 炙甘草5 生姜15

周某某 女54岁 武汉 复诊 (已连续复诊6次)

西医诊断:肺癌(病变部位无法手术,也未作放化疗,已有胸水)。

主诉:咳嗽、白稠痰带血丝,痰不利,胸闷、痛,偶尔恶寒。

四诊:舌偏红,苔薄黄略腻,脉滑。

处方:三付,每日一付。

广紫苑15 苍术15 瓜蒌壳15 法半夏20

石菖蒲20 浙贝15 南山楂20 白芨15

木蝴蝶20 苏子15 杏仁15 陈皮15

硃茯神20 黄芩15 炙甘草5

徐某 女28岁 四川雅安 复诊 (已连续复诊4次)

西医诊断:白细胞减少,功能性子宫出血。

主诉:上周五出现过一次眩晕,人倦乏力,口干欲饮,大便秘结,此次月经量已明显减少,八天即完全干净(前几月每次月经量多,均二十余天方尽)。

四诊:舌质淡略淤紫,苔黄腻润,脉沉细。

处方:六付,每日一付。

制附片60 白术15 木蝴蝶20 砂仁15

杭巴戟20 陈皮15 黄精15 杜仲15

淫羊藿20 炙甘草5 生姜20

漆某某 女69岁 成都 复诊 (已连续复诊3次)

西医诊断:肺癌。

主诉:咳嗽、气紧,痰黄,痰中带血,口干,小便黄,精神好转,纳增。

四诊:舌暗红,苔黄腻,脉滑。

处方:六付,每日一付。

广紫苑15 法半夏20 石菖蒲20 白术15

广茜根15 瓜蒌壳15 木蝴蝶20 浙贝15

杏仁15 苏子15 黄芩15 白芨18

硃茯神15 毛化红15 竹茹15 炙甘草5

徐某 男 45岁 成都 复诊 (已连续复诊两次)

西医诊断:萎缩性胃炎。

主诉:胃胀减,胃已不痛,二便调。

四诊:舌淡红,苔薄腻,脉沉缓。

处方:六付,每日一付。

桂枝尖15 苍术15 石菖蒲20 陈皮15

法半夏20 白寇15 南山楂20 砂仁15

茯苓15 生姜20

邓某某 女 60岁 成都 复诊 (已连续复诊3次)

西医诊断:类风湿性关节炎。

主诉:手指关节变形,疼痛,颈椎关节疼痛,腰痛。

四诊:舌淡红,苔白腻罩黄,脉沉略紧。

处方:六付,每日一付。

制附片60 苍术15 灵仙根15 楠藤20

桂枝尖30 木瓜20 小茴香20 秦久20

硃茯神20 独活15 牛膝15 刺五加15

炙甘草5 生姜50

黄某 女33岁 乐山 复诊 (已连续复诊两个月)

西医诊断:盆腔炎,外阴瘙痒,。

主诉:外阴瘙痒已愈,腰酸腹微痛,月经将至。

四诊:舌淡红略淤,苔薄白,脉沉略涩。

处方:六付,每日一付。

桂枝尖20 白术15 杭巴戟20 陈皮15

菟丝子20 茯苓15 小茴香20 炙香附15

淫羊藿20 炙甘草5 生姜20

熊某 男 32岁 上海 复诊 (已连续复诊3次)

西医诊断:慢性咽炎(梅核气)。

主诉:喉中有异物感,口腔溃疡,口干,唇干,口渴,下冷上热,下肢仍穿春秋裤,两肋间歇性有刺痛感。

四诊:舌质淡,苔黄少津,脉滑数。

处方1:三付,每日一付,先服。

木蝴蝶20 砂仁15 生黄柏15 炙甘草5

处方二:三付,每日一付,后服。

制附片60 上肉桂15 生黄柏20 木蝴蝶20

知母20 砂仁15 炙甘草5 炮黑姜35

张某 女 32岁 上海 复诊 (已连续复诊5次)

西医诊断:习惯性流产。

主诉:口干,上身凉,饭后胃痛,腹痛便溏。

四诊:舌淡红,苔薄腻,脉沉紧。

处方:二付,每日一付。

桂枝尖25 苍术15 法半夏20 陈皮15

南山楂20 白寇15 小茴香20 茯苓15

香白芷15 干姜15 生姜20

赵某 男 46岁 成都 复诊 (已连续复诊4次)

西医诊断:风湿性心脏病。

主诉:心已不觉得累了,胃口可以,大小便正常,痰多,不咳嗽。

四诊:舌质淡红,苔薄白,脉结代。

处方:六付,每日一付。

桂枝尖25 苍术15 法半夏20 南山楂20

硃茯神20 砂仁15 瓜蒌壳15 厚朴15

白寇12 陈皮15 生姜20

陈某某 女 43岁 成都 复诊 (已连续复诊6次)

西医诊断:再生障碍性贫血。

主诉:心累,气短,口干不欲饮。

四诊:舌质淡,苔薄白,脉沉缓无力。

处方:六付,每日一付。

制附片60 白术15 柏子仁20 陈皮12

白晒参10 黄芪50 熟枣仁15 路党参30

阿胶20 砂仁15 杭巴戟20 菟丝子20

炙甘草5 生姜50

陈某某 女 60岁 香港 复诊 (已连续复诊6次)

西医诊断:胰头癌。

主诉:疼痛减,已无呕逆,纳食增加,腿微肿,大便已畅。

四诊:舌淡红,苔薄腻,脉弦。

处方:六付,每日一付。

广藿香15 砂仁15 法半夏20 南山楂20

厚朴15 生白术15 陈皮15 白寇15

茯苓20 枳壳15 大黄10 生姜50

马某 女 44岁 成都 初诊

主诉:失眠,头痛,人倦,乏力,月经量少。

四诊:舌淡胖有齿痕,苔薄白,脉沉缓。

处方:六付,每日一付。

桂枝尖15 苍术15 法半夏20 南山楂20

硃茯神15 陈皮15 香白芷15 石菖蒲20

明天麻15 炙甘草5 生姜20

苏某某 女 19岁 成都 复诊 (已连续复诊两月余)

西医诊断:格林巴利综合症

主诉:昨日外感后头痛,头昏,鼻塞,少腹微痛,小腿胀。

四诊:舌淡红,苔薄白,脉浮紧。

处方:六付,每日一付。

桂枝尖15 苍术15 法半夏20 南山楂20

硃茯神15 陈皮15 香白芷15 石菖蒲20

炙甘草5 生姜20

陈某某 女34岁 成都 复诊 (已连续复诊4次)

西医诊断:间质性膀胱炎。

主诉:小腹已不痛,小便次数多。

四诊:舌淡红,苔薄白,脉沉缓。

处方:六付,每日一付。

制附片60 苍术15 车前子30 海金沙30

桂枝尖25 硃茯神15 炙香附15 陈皮15

金钱草30 炙甘草5 生姜50

谭某某 女 6岁 成都 初诊

主诉:咳嗽,略气紧,白痰,声哑。

四诊:舌暗红,苔黄腻,脉滑。

处方:六付,每日一付。

法半夏12 苍术12 南山楂15 石菖蒲12

广紫苑12 竹茹12 木蝴蝶15 浙贝12

杏仁12 苏子12 毛化红12 炙甘草4

生姜12

亢某某 男 55岁 成都 复诊(已连续复诊1年余)

西医诊断:肾癌

主诉:已服药一年余,自觉已无任何症状,精力旺盛,二便调畅,食眠均佳。

四诊:舌淡红、苔薄白,脉沉缓。

处方:六付,每日一付。

制附片75 白朮15 潞党参30 杭巴戟20

菟丝子20 黄芪50 砂仁15 炙甘草5

生姜60

郭某 男29岁 成都 初诊

西医诊断:前列腺炎。

主诉:人倦乏力,会阴坠胀,小便无力,淋漓不尽。

四诊:舌淡红,苔少,脉沉涩。

处方:六付,每日一付。

制附片60 苍术15 车前子30 桂枝尖15

金钱草30 石苇15 炙香附15 陈皮15

郁金15 炙甘草5 生姜50 茯苓20

徐某 女30岁 成都 复诊 (已连续复诊一年余)

西医诊断:再生障碍性贫血。

主诉:牙龈出血少,皮下无出血点,已不觉气短心累。

四诊:舌质淡,苔薄白,脉沉缓无力。

处方:六付,每日一付。

路党参30 白术15 杭巴戟20 陈皮15

白晒参10 黄芪50 菟丝子20 宁枸杞20

阿胶20 砂仁15 炮黑姜20 炙甘草5

王某某 女 54岁 成都 复诊(已连续复诊7年余)

西医诊断:卵巢癌(肝、骨转移)

主诉:胁肋疼痛已消,精神稍差,二便正常,纳增,睡眠好。

四诊:舌淡红、苔薄白,脉沉缓。

处方:六付,每日一付。

制附片75 苍术15 杭巴戟20 陈皮15

路党参30 黄芪50 菟丝子20 砂仁15

菌灵芝20 炙甘草5 生姜50

熊某 女 50岁 成都 复诊(已连续复诊9年余)

西医诊断:红斑狼疮性肾病

主诉:症状已全部消失,近7年来西医全套化验指标全部正常,唯过度劳累后仍有轻微腰酸痛,二便正常,饮食睡眠正常。

四诊:舌淡红、苔薄白,脉沉缓。

处方:六付,每日一付。

制附片75 白术15 杭巴戟20 陈皮15

大麦芽20 黄芪50 茯苓20 砂仁15

炙甘草5 生姜50

林某某 女 51岁 成都 复诊(已连续复诊3年余)

西医诊断:胆囊、胆管癌

主诉:上腹已不胀满,晨口苦。

四诊:舌淡红有齿痕、苔薄白,脉沉缓

处方:六付,每日一付。

制附片75 白术15 法半夏20 陈皮15

大麦芽20 桂枝尖20 茯苓15 砂仁15

炙甘草5 生姜50

李某某 男 48岁 新津县 初诊

西医诊断:萎缩性胃炎

主诉:晨起胃胀,头痛,心慌。

四诊:舌淡红胖、苔薄腻,脉沉紧

处方:六付,每日一付。

桂枝尖25 苍术15 五灵脂15 陈皮15

法半夏20 白寇15 南山楂20 茯苓15

白芷15 生姜30

吴某 女 29岁 成都 复诊(已连续复诊半年余)

西医诊断:红斑狼疮性肾病

主诉:颜面、手心发热,双手肿胀,口干,小便无力,汗多。

四诊:舌淡红、苔少,脉数。

处方:六付,每日一付。

制附片75 白术15 上肉桂15 龙牡各30

知母20 木蝴蝶20 茯苓15 砂仁15

炙甘草5 生姜50

赵某某 女 68岁 成都 复诊(已连续复诊3月余)

西医诊断:干燥综合症

主诉:眼、鼻孔、口干已有所减轻,进食后胃微胀,大便干不畅。

四诊:舌绛、苔少,脉沉略数。

处方:六付,每日一付。

制附片75 白术15 上肉桂15 砂仁15

知母20 木蝴蝶20 生黄柏15 炙甘草5

生姜50

罗某某 女 55岁 成都 复诊(已连续复诊2年余)

西医诊断:肺癌

主诉:近两日睡眠时略有胸闷感,胃脘不适,睡眠差。

四诊:舌淡红,苔黄腻,脉沉迟。

处方:六付,每日一付。

桂枝尖25 苍术15 石菖蒲20 陈皮15

法半夏20 瓜蒌壳15 南山楂20 榧白15

生姜30 炙甘草5

古某某 男 42岁 香港 初诊

主诉:五一节从高原回来后自感胸闷、有时呼吸困难、心悸。

四诊:舌淡胖、苔薄白润,脉沉缓。

处方:六付,每日一付。

桂枝尖25 苍朮15 石菖蒲20 陈皮15

法半夏20 瓜蒌壳15 南山楂20 薤白15

生姜30 炙甘草5

朱某 男 42岁 成都 复诊(已连续复诊半年余)

西医诊断:类风湿性关节炎

主诉:手指关节肿痛已消,脚踝关节略有不适。

四诊:舌淡,苔薄白根略腻,脉沉。

处方:六付,每日一付。

制附片90 白术15 松节15 淫羊藿20

桂枝尖30 木瓜20 硃茯神20 砂仁15

干姜60 炙甘草5

白某某 男 77岁 新疆 复诊(已连续复诊半年余)

西医诊断:肺癌

主诉:胸闷、咳嗽、气短,白泡沫痰,近几日痰中已不带血恶寒减,夜尿三次。

四诊:舌淡胖、苔黄腻,脉沉略紧。

处方:六付,每日一付。

制附片75 白术15 硃茯神15 陈皮15

法半夏20 石菖蒲20 南山楂20 砂仁15

干姜50 炙甘草5

青某 女 24岁 成都 复诊(已连续复诊5年余)

西医诊断:再生障碍性贫血

主诉:近三年来全套血液化验指标均正常,精力旺盛,二便正常,饮食,睡眠俱佳。

四诊:舌淡红、苔薄白,脉沉欠有力。

处方:六付,每日一付。

制附片60 白术15 杭巴戟20 大麦芽20

白晒参10 黄芪50 菟丝子20 阿胶20

生姜50 炙甘草5 砂仁15

冯某某 女 61岁 成都 复诊(已连续复诊2年余)

西医诊断:乳腺癌

主诉:全

套血液化验指标已正常,手术伤口处放射至左肩微痛。

四诊:舌淡红、苔薄白,脉沉略紧。

处方:六付,每日一付。

制附片75 白术15 菌灵芝20 陈皮15

白晒参10 黄芪50 郁金15 砂仁15

玄胡15 炙甘草5 生姜50

陶某某 男 64岁 成都 复诊(已连续复诊半年余)

西医诊断:肝癌 糖尿病

主诉:血液化验指标已正常,肝区已不疼痛,口渴,小便黄。四诊:舌淡、苔薄腻,脉略弦。

处方:六付,每日一付。

路党参30 白术15 菌灵芝20 肉桂15

白晒参10 黄芪50 郁金15 砂仁15

干姜50 炙甘草5 木蝴蝶20 知母20

张某某 女 42岁 成都 复诊(已连续复诊3年余)

西医诊断:卵巢癌、乳腺癌

主诉:近两日过食生冷水果后腹胀、矢气多,大便不爽,精力尚可。

四诊:舌淡、苔略浸,脉沉缓。

处方:六付,每日一付。

制附片75 白术15 南山楂20 陈皮15

桂枝尖20 茯苓15 法半夏20 砂仁15

厚朴15 炙甘草5 生姜50 广木香15

注:以上所用制附片均需先煎2小时,去麻味。

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