综合护理干预对股骨头坏死患者术后生活质量评分及满意度分析

窑1943窑

疾病认知，消除患者负性情绪，帮助患者建立康复信心，使患者积极配合，从而提高其依从性，增强治疗效果。本研究还显示，观察组护理满意度明显高于对照组，表明以患者为中心的优质护理可提高患者对护理满意度，改善医患关系。

综上所述，以患者为中心的护理干预能够有效提高郧耘砸阅患者依从性，降低吸入性肺炎发生率，缓解临床症状，改善生活质量，提高护理满意度，值得临床借鉴。

参考文献

［员］砸葬遭蚤藻藻月，酝燥贼葬皂藻凿晕，匀燥泽泽藻蚤灶蚤灾，藻贼葬造援郧葬泽贼则燥藻泽燥责澡葬早藻葬造则藻鄄

：灶燥则贼澡燥枣陨则葬灶［允］援耘泽燥责澡葬早怎泽，圆园员远，员猿（源）猿猿园鄄猿猿远援

枣造怎曾凿蚤泽藻葬泽藻（郧耘砸阅）责则藻增葬造藻灶糟藻葬灶凿则藻造葬贼藻凿则蚤泽噪枣葬糟贼燥则泽蚤灶

患者中的应用［：允］援实用临床医药杂志，圆园员苑，圆员（员圆）员源缘鄄［4］胃食管反流病量表和质子泵抑制剂试验对胃食管反流病的

诊断价值的多中心研究［：允］援中华消化杂志，圆园员远，猿远（源）圆源员鄄［5］卢冰冰援吸入性肺泡炎与吸入性肺炎的鉴别诊断［允］援中国临

床医生杂志，：圆园员猿，源员（怨）怨鄄员圆援

［6］匀怎葬灶早宰允，杂澡怎悦匀，悦澡燥怎运栽，藻贼葬造援耘增葬造怎葬贼蚤灶早贼澡藻a怎贼燥灶燥皂蚤糟

：韵贼燥造葬则赠灶早燥造匀藻葬凿晕藻糟噪杂怎则早，圆园员猿，员源愿（远）怨怨苑鄄员园园圆援n藻则增燥怎泽s赠泽贼藻皂蚤灶p葬贼蚤藻灶贼泽憎蚤贼澡l葬则赠灶早燥责澡葬则赠灶早藻葬造r藻枣造怎曾［允］援圆源缘援员源远援

［赵丽花，沈菊，等援个性化护理干预对胃食管反流病7］浦菊芬，

患者生命质量的影响［：允］援中国实用护理杂志，圆园员缘，猿员（员源）［8］曾昌平援优质护理干预在胃食管反流病合并消化不良患者中

的应用价值［：允］援实用临床医药杂志，圆园员愿，圆圆（员圆）员怨鄄圆圆援［孔晓丽，向晶，等援胃食管反流病患者应用个体化护理9］曾鹂，

干预的临床效果及对生命质量的影响［允］援现代消化及介入诊疗，：圆园员远，圆员（圆）圆源怨鄄圆缘员援员园缘源鄄员园缘远援

［王岚，邹静，等援自我管理干预对胃食管反流病患者健2］彭易，

康影响的系统评价［：允］援解放军护理杂志，圆园员苑，猿源（圆员）员员鄄［边召杏，万蓉援孕阅悦粤循环护理干预在胃食管反流病3］汤天娟，

员缘援

（收稿日期：2019鄄03鄄01）

综合护理干预对股骨头坏死患者术后生活质量评分及满意度分析

张皓琦

随着医疗科技的不断发展，人工髋关节置换术已经能够为股骨头坏死患者进行有效的病灶清除，

员］。但是患者术确保患者髋关节功能得到有效恢复［年，平均（年。以上患者的基线资料经数源援圆怨依园援缘员）据检验，差异无统计学意义（，可进行比较。P跃园援园缘）对照组：该组患者术后接受医护人员的员援圆方法：

常规护理干预。研究组：除常规护理干预外，该组

后极易出现并发症，从而影响患者疗效和愈后生活质量，此次研究对猿缘例患者采用综合护理干预措施，现报告如下。员

员援员一般资料：选取我院在圆园员愿年间收治的苑园

例股骨头坏死患者作为研究对象，按照抽签法将

资料与方法

体位、疼痛、饮猿缘例患者还接受医护人员的心理、

食、预防并发症以及锻炼指导的综合护理干预。淤心理护理干预：股骨头坏死患者在手术后难免会对治疗效果产生焦虑、担忧的心理，医护人员需要及时介入，避免患者受不良情绪影响，耽误治疗。医护人员需要加强与患者的沟通，在做各项治疗护理前先告知其目的、可能出现的常见问题及配合方法、让患者主动配合。注重术前心理辅导，配合良好的心理暗示，提高患者的康复信心。向患者介绍了人工股骨头置换的相关知识，展示过往的成功案例，使患者做好足够的心理准备，请心理专科小组给予心理干预，避免焦虑、恐惧等心理，以增强患者

圆］信心，减少患者的焦虑度，提高治疗配合度［。于做

每组猿缘例患者。其中接苑园例研究对象进行分组，

受综合护理干预的为研究组，接受常规护理干预的程等相关数据资料。研究组男性圆远例，女性怨例，

为对照组。收集记录2组患者性别、平均年龄、病年龄40~70岁，平均（岁；病程员~远年，平远缘援员依员援8）均（年。对照组男性圆源例，女性员员例，源援猿猿依园援缘圆）年龄39~69岁，平均年龄（岁；病程员~苑远源援圆依员援怨）

作者单位：园猿园园园猿山西医科大学第六医院太原钢铁（集团）有限公司总医院骨科

DOI：10.3969/j.issn.0253鄄9926.2019.15.056

好常规术前检查，控制相关基础疾病，注重患者的营养补充。进行常规术前禁食远h，禁水圆h，术前

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山西医药杂志2019年8月第48卷第15期ShanxiMedJ，August2019，Vol.48.No.15

予以静脉滴注能量合剂；安抚患者情绪，睡前给予镇静药物。术前做好对人工股骨头置换的手术准备，保障手术设备的消毒及齐全。手术情况，注意对患者保温，严格控制手术室温度，并保障合理的输液量臆圆园园皂L。盂疼痛管理，术前患者口服西乐

葆园援圆早，术后每日猿次在锻炼前口服园援圆早西乐葆。并在病房内播放衙缓的音乐，使患者的注意力得到转移，减轻患者的疼痛。榆体位护理干预：术后患者取去枕平卧位，当老年患者无法平卧时可以在颈下垫一软枕，头偏向一侧，防止胃液反流引起窒息；患肢膝关节下放置一软垫，帮助患侧肢体保持外展猿园毅中立位，以避免患肢出现关节脱位以及

猿］。术后2耀3d，定时协助患者翻身，并髋内收外旋［保持患侧髋关节处于伸直和旋转中立位状态。另

护人员指导患者进行踝泵运动和股四头肌的等长收缩运动，以促进血液循环，减轻患肢肿胀，预防深静脉血栓形成。术后第项指导患者进行踝关节、膝关节屈曲等恢复锻炼。术后第猿天开始使用助行器下床活动，患侧肢体先迈出，健侧肢体随后跟上，锻炼起始阶段患侧肢体部分受负重，随着锻炼的进展，逐渐全部负重根据患者恢复情况，逐步指导患者进行适当的行走锻炼。

制作护理工作满意度调查问卷，在员援猿观察指标：

护理结束后请患者帮忙填写，护理满意度分为满意、一般和不满意3个等级，满意和一般满意的人数在总人数中所占的百分比，即为总满意度。

从患者的心理状况、生理恢复情况、社会功能、情感功能、躯体疼痛改善情况、活力值、精神健康程度以及整体健康情况愿方面对患者的生活质量进采用杂孕杂杂员怨援园软件进行统计学员援源统计学方法：

分析。患者对护理满意度采用字圆检验，患者生活质量评分比较行贼检验，孕约园援园缘为差异有统计学意义。

通过调查问卷，研究组患者圆援员患者满意度比较：

对此次护理满意度高达怨源豫，对照组仅有苑源豫，2组比较差异具有统计学意义（，见表员。P约园援园缘）

一般不满意%圆3源6

例数29

%6圆6

例数3326

总满意%怨源苑源

外为避免患侧肢体出现脱位，可在患者翻身时前胸或后背处放置软垫，在患者两腿之间放置软枕，保证患肢的外展猿园毅中立位。虞预防并发症护理：术后密切关注患者生命体征变化；使用下肢静脉泵防止深静脉血栓形成；做好饮食管理，避免电解质紊乱和营养不良；定时皮肤护理，保持皮肤的清洁，避免发生压力性损伤；指导患者深呼吸、协助拍背动作，促进有效咳嗽及排痰，减少患者术后肺部感染的概率；观察患肢是否出现异常情况，以及时采取相应措施进行治疗。愚指导锻炼：术后第1天，医

满意例数2510

%苑员圆9

例数816

行评分。

圆结果

表12组护理满意率比较

组别研究组对照组

例数猿缘猿缘

研究组患者心理状况、生圆援圆生活质量评分比较：

理恢复情况、社会功能、情感功能、躯体疼痛改善情

组别研究组对照组贼值孕值

例数猿缘猿缘

心理状态怨园援圆依源援猿远远援缘依源援源圆圆援苑怨园圆约园援园1

生理功能怨园援猿依圆援远远源援苑依圆援猿源猿援远圆怨缘约园援园1

社会功能愿怨援缘依缘援怨远员援苑依缘援员圆员援园愿愿怨约园援园1

况、活力值、精神健康程度以及整体健康情况愿方面评分均高于对照组（，见表圆。P约园援园缘）

情感功能愿愿援苑依源援猿远员援远依源援苑圆缘援员远苑怨约园援园1

身体疼痛愿愿援远依猿援怨远园援缘依源援圆圆怨援园园源怨约园援园1

活力值怨园援圆依圆援远远愿援怨依圆援猿猿远援猿园员员约园援园1

精神健康愿怨援怨依源援员远缘援缘依猿援猿圆苑援源圆苑猿约园援园1

整体健康愿远援猿依圆援愿远缘援源依圆援缘猿圆援怨源园园约园援园1

表圆2组生活质量评分比较（x依泽）

猿讨论

患者髋关节出现变形进而引发患者躯体功能障碍，

缘］对患者之后的生活质量产生极大的负面影响［。此

骨科临床上的复杂性疾病中，股骨头坏死是其

源］中之一［，该类疾病患者病情多变且复杂，因此股

次研究中接受综合护理干预的研究组患者经过护理，生活质量明显高于接受常规护理干预的对照组。证明综合护理干预对股骨头坏死患者的术后生

骨头坏死患者若不能得到及时、有效的治疗，患者的股骨头组织结构会受到影响从而发生改变，导致

山西医药杂志2019年8月第48卷第15期ShanxiMedJ，August2019，Vol.48.No.15

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远］活质量的提高有积极意义，此结论和王晓［，研究

［李方，谢文霞援电针结合康复训练对早期股骨头坏死3］李营营，

患者髋关节功能和生活质量的影响［允］援中华物理医学与康复杂志，：圆园员源，猿远（圆）员猿圆鄄员猿缘援

［4］王海玉，张伟援苑圆例股骨头缺血性坏死微创治疗的临床护理

［下旬刊），：允］援当代护士（圆园员远，圆猿（员员）源怨鄄缘员援

［5］程亚娟援全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的护理［允］援当

代护士（中旬刊），：圆园员猿，圆园（员）源圆鄄源猿援

［6］王晓援临床护理路径用于老年股骨头坏死围术期护理中的临

床价值研究［：允］援中国医疗设备，圆园员苑，猿猿（愿员）苑苑缘鄄苑苑苑援

相同。综上，股骨头坏死患者术后接受综合护理干预，能显著提升患者生活质量以及护理满意度，值得临床推广。

参考文献

［郭丽萍，谢敏援老年股骨头坏死围术期护理的临床护员］王琼芳，

理路径应用效果研究［：允］援世界中医药，圆园员远，圆员（猿）远源猿援［李国利援持续质量改进对股骨头坏死患者术后功能恢2］林楠，

复和生存质量的影响［：允］援广西医科大学学报，圆园员远，猿猿（员）员苑猿鄄员苑缘援

（收稿日期：2019鄄05鄄21）

围手术期护理对妇科肿瘤患者术后心理的影响

戴瑜平陈冰洁

妇科肿瘤的治疗方式主要为临床手术，术前部分患者会出现应激反应和心理情绪反应等，造成了

员］。因妇术前恐惧、紧张，给手术带来的严重的困扰［刘磊

对照组与观察组患者均无任何手术史，2组患者临对照组猿园例采用常规护理：员援圆方法：淤记录患

者年龄、性别，对患者讲解本次手术的过程及术前、术中、术后的护理干预方法；于术后患者平躺远澡，圆源澡后帮助患者下床进行轻微活动。观察组猿园例患者在对照组基础上加以围手术干预：淤术前评估患者病情，询问患者是否存在下肢静脉血栓史；于主治医生对患者和家属详细讲解本次手术的过程及早期护理干预的康复理念及术后饮食和术后下肢活动等；盂指导家属主动帮助患者活动下肢动踝泵的训练，每天坚持训练缘~愿次，每次缘皂蚤灶；榆患者灌肠后应及时给予水电解质的补充，防止血液出现高凝的情况；虞缓解患者对手术的恐惧和焦虑等情绪。术中：肿瘤手术时间较长，术中患者应将患者头部角度设定为员缘毅，术中尽量降低对组织的损伤，足关节处放置沙袋帮助患者静脉血进行回流。术后：淤术后远澡进行指导患者做踝泵操训练；于术后指导患者日常的饮食，肛门排气后应多食用半流食物；盂注意患者下肢的保暖；榆多指导家属与患者进行沟通交流，提高患者对治疗的配合，缓解

3］（评价2应用抑郁自评量表［杂阅杂）员援猿观察指标：

组患者术前，术后的抑郁情况，条目：每项设圆园条；

床资料差异无统计学意义（，具可比性。孕跃园援园缘）

科肿瘤手术过程中出现创伤，术后会对引发部分患者下肢静脉血栓的发生，严重影响患者的日常生活质量，因此围手术期护理干预在临床中的应用极为

2］。本研究纳入远园例患者进行研究妇科肿瘤重要［术后采用围手术护理干预对患者心理状态及下肢静脉血栓的影响分析，现报告如下。员

员援员临床资料:选取圆园员源年源月至圆园员苑年源月经我院确诊收治的妇科肿瘤患者纳入远园例，分为观察组和对照组各猿园例。观察组患者年龄圆员~远远岁，平均（岁，子宫内膜癌员圆例，卵巢癌远源缘援愿依猿援愿）例，宫颈癌员圆例；手术：子宫全切术员源例、双侧附件切除术源例、单侧附件切除术缘例、子宫次全切术远例，广泛子宫切除术员例。对照组患者年龄平均（岁，子宫内膜癌员员例，卵圆圆~远远岁，源远援园依猿援源）巢癌愿例，宫颈癌员员例；手术：子宫全切术员苑例、双侧附件切除术猿例、单侧附件切除术缘例、子宫次全切术源例，广泛子宫切除术员例。纳入标准：排除：患有远园例患者无抑郁症或其他心理疾病史；

精神病者或存在其他炎症者。本研究纳入的患者

DOI：10.3969/j.issn.0253鄄9926.2019.15.057通信作者：刘磊

资料与方法

日常的不良情绪。

均已签署知情同意书且已经我院伦理委员会批准。

作者单位：苑员园园园源西安市第四医院妇产科

定为员~源分，分数越高表示患者抑郁情绪越严重。

4］焦虑自评量表［（评价2组患者术前、术后的杂粤杂）

焦虑情绪，条目：每项设定为员~源分，分数越圆园条；