道路工程质检用表

1、本表为路途工程检验批质量验收记载表，表中检验批验收内容依据«城镇路途工程施工与质量验收规范»CJJ 1-2020中检验规范相分歧〔如有不分歧的中央，按规范规则填写，有新规范，按新规范要求填写〕，由技术担任人依据现场反省据实填写。

2、结论一栏由现场监理工程师填写，对质量作出结论，并另附抽检记载表及实验报告单，盖上〝监理抽检〞白色印章。

3、实验检测报告附在检验批质量验收记载表前面。 4、项目实验检测记载那么另采用有关公用实验检测报告表。

5、施工进程中原始记载表可采用各施工单位通常运用的记载表，其格式应能明白反映施工有关操作的全进程和真实记载，并经驻地监理工程师赞同认可。本«基本表格»不再一致施工原始记载的表式。

路途工程检验批质量验收记载目录

1、土方路基〔路床〕工程检验批质量验收记载 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-1 2、挖石方路基工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-2 3、填石方路基工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-3 4、路肩工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-4 5、软土路基〔砂垫层〕工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-5 6、软土路基〔反压护道〕工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-6 7、软土路基〔土工资料〕工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-7 8、软土路基〔袋装砂井〕工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-8 9、软土路基〔塑料排水板〕工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-9 10、软土路基〔砂桩〕工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-10 11、软土路基〔碎石桩〕工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-11 12、软土路基〔粉喷桩〕工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-12 13、软土路基〔薄壁管桩〕工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-13 14、石灰土基层检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-14 15、石灰、粉煤灰、动摇砂砾〔碎石〕基层检验批质量验收记载。。。。。。。质验表〔路〕-15 16、石灰、粉煤灰基层检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-16 17、水泥动摇土类基层检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-17 18级配砂砾〔砾石〕基层检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-18 19、级配碎石〔碎砾石〕基层检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-19

20、沥青混合料〔碎石〕基层检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-20 21、沥青贯入式基层检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-21 22、沥青外表处治工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-22 23、沥青贯入式面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-23 24、冷拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-24 25、热拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-25 26、粘层、透层与封层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-26 27、水泥混凝土路面钢筋装置工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-27 28、水泥混凝土路面钢筋加工工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-28 29、水泥混凝土路面模板装置工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-29 30、水泥混凝土路面模板制造工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-30 31、水泥混凝土面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-31 32、料石面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-32 33、广场、停车场料石面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-33 34、沥青混合料铺筑人行道面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-34 35、沥青混合料铺筑广场与停车局面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。质验表〔路〕-35 36、混凝土预制块铺砌人行道工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-36 37、预制混凝土砌块面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-37 38、预制混凝土砌块面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-38 39、水泥混凝土面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-39 40、料石铺砌人行道面层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-40 41、基坑开挖工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-41 42、垫层工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-42 43、混凝土施工检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-43 44、混凝土基础工检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-44 45、现浇钢筋混凝土人行道地道结构工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。质验表〔路〕-45 46、人行地道结构工程预制顶板检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-46 47、预制装置钢筋混凝土人行地道结构工程检验批质量验收记载。。。。。。。质验表〔路〕-47 48、预制墙板检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-48 49、砌筑墙体、钢筋混凝土顶板结构人行地道工程检验批质量验收记载。质验表〔路〕-49 50、墙板、顶板装置工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-50

51、防水混凝土检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-51 52、涂料防水层检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-52 53、细部结构检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-53 54、基础模板装置工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-54 55、模板撤除工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-55 56、钢筋装置工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-56 57、侧墙、顶板模板装置工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-57 58、钢筋加工工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-58 59、加筋土挡土墙工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-59 60、加筋土挡土墙板装置工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-60 61、砌体挡土墙工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-61 62、现浇钢筋混凝土挡土墙工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-62 63、预制混凝土栏杆检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-63 64、栏杆装置工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-64 65、装配式钢筋混凝土挡土墙工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-65 66、倒虹吸工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-66 67、防眩板工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-67 68、隔离墩工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-68 69、隔离栅工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-69 70、涵洞工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-70 71、护栏工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-71 72、护坡工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-72 73、金属声屏障工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-73 74、路缘石安砌工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-74 75、排水沟〔截水沟〕工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-75 76、砌体声屏障工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-76 77、雨水支管与雨水口工程检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-77 78、 检验批质量验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-78 79、分项工程质量检验记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-79 80、分部〔子分部〕工程检验记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-80 81、单位〔子单位〕工程质量完工验收记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-81

82、单位〔子单位〕工程质量控制资料核对记载、。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-82 83、单位〔子单位〕工程平安和运用功用检验资料核对及抽查记载。。。。。质验表〔路〕-83 84、单位〔子单位〕工程观感质量反省记载。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表〔路〕-84

土方路基〔路床〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—1 树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 主控项目 项 目 应契合第6.3.12-2条要求 不大于设计规则 允许偏向〔mm〕 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 实 测 值 偏 差 值 应检 点数 应检 点数 合格 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 1 2 压实度〔%〕 弯沉值〔mm〕 项 目 1 一 般 项 目 2 3 4 5 6 7 路床应平整、坚实，无清楚轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、动摇、平顺等。 纵断高程 中线偏位 平整度 宽度 横坡 边坡 -20，+10 ≤30 ≤15 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 不陡于设计值 专业工长〔施工员〕 施工班组长 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 挖石方路基工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—2

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 1 2 3 一 般 项 目 4 项 目 纵断高程 中线偏位 宽度 边坡 上边坡必需动摇，严禁有松石、险石。 允许偏向〔mm〕 +50，-100 ≤30 不小于设计值 不陡于设计值 偏 差 值 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 专业工长〔施工员〕 施工班组长 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 填石方路基工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—3

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 1 2 3 一 般 项 目 4 5 6 7 8 项 目 压实度应契合实验路段确定的施工工艺，沉降差不大于实验路段确定的沉降差。 允许偏向〔mm〕 偏 差 值 施工单位反省评定记载 应检 合格 合格率 点数 点数 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ 1-2020 路床顶面应嵌缝结实，外表平均、平整、动摇，无推移、浮石。 边坡应动摇、平顺，无松石。 纵断高程 中线偏位 平整度 宽度 横坡 边坡 -20，+10 ≤30 ≤20 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 不陡于设计值 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 路肩工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—4

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 3 4 一 般 项 目 项 目 允许偏向〔mm〕 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 偏 差 值 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 肩线应顺畅、外表平整，不积水、不阻水。 压实度〔%〕 宽度 横坡 ≥90 不小于设计值 ±0.1%且不反坡 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 软土路基〔砂垫层〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—5

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 2 1 2 3 一 般 项 目 4 5 6 项 目 压实度〔%〕 项 目 宽度 厚度 砂垫层资料质量应契合设计要求。 允许偏向 ≥90 允许偏向〔mm〕 不小于设计规则 不小于设计规则 实 测 值 偏 差 值 施工单位反省评定记载 应检 点数 应检 点数 合格 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ 1-2020 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论

软土路基〔反压护道〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—6

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 主控项目 1 2 1 2 一 般 项 目 项目 压实度〔%〕 项目 宽度 高度 允许偏向 ≥90 允许偏向〔mm〕 不小于设计要求 不小于设计要求 专业工长〔施工员〕 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 实 测 值 偏 差 值 应检 点数 应检 点数 施工班组长 合格 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 软土路基〔土工资料〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—7

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 1 2 一 般 项 目 3 4 5 6 项 目 土工资料的技术质量目的应契合设计要求。 土工分解资料敷设、胶接、锚固和回卷长度应契合设计要求。 允许偏向〔mm〕 偏 差 值 施工班组长 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ 1-2020 主控项目 下承层面不得有突刺、尖角 下承面平整度 下承面拱度 ≤15 ±1% 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 软土路基〔袋装砂井〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—8

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 主控项目 3 1 2 一 般 项 目 3 4 项 目 井间距 砂井直径 井竖直度 砂井灌砂量 砂的规格和质量、砂袋织物质量必需契合设计要求。 砂袋下沉时不得出现扭结、断裂等现象。 井深不小于设计要求，砂袋在井口外应伸入砂垫层30cm以上。 允许偏向〔mm〕 ±150 ±100 ≤1.5%H -5%G 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 偏 差 值 施工单位反省评定记载 应检 点数 施工班组长 合格 点数 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ 1-2020 质量反省员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 软土路基〔塑料排水板〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—9

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 主控项目 3 1 2 一 般 项 目 项 目 板间距 板竖直度 允许偏向〔mm〕 ±150 ≤1.5%H 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 偏 差 值 塑料排水板质量应契合设计要求。 塑料排水板下沉时不得出现扭结、断裂等现象。 板深不小于设计要求，排水板在井口外应伸入砂垫层50cm以上。 施工单位反省评定记载 应检 点数 施工班组长 合格 点数 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ 1-2020 质量反省员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 软土路基〔砂桩〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—10

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 主控项目 3 1 2 一 般 项 目 3 项 目 桩距 桩径 竖直度 砂桩资料质量应契合设计规则。 复合地基承载力不小于设计规则值。 桩长不小于设计规则。 允许偏向〔mm〕 ±150 ≥设计值 ≤1.5%H 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 偏 差 值 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 合格 点数 点数 施工班组长 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 软土路基〔碎石桩〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—11

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 主控项目 3 1 2 一 般 项 目 3 项 目 桩距 桩径 竖直度 碎石桩资料应契合设计规则。 复合地基承载力不小于设计规则值。 桩长不小于设计规则。 允许偏向〔mm〕 ±150 ≥设计值 ≤1.5%H 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 偏 差 值 施工单位反省评定记载 应检 合格 点数 点数 施工班组长 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ 1-2020 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 软土路基〔粉喷桩〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—12

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 主控项目 3 1 2 一 般 项 目 3 4 项 目 强度〔kPa〕 桩距 桩径 竖直度 水泥的种类、级别及石灰、粉煤灰的功用目的应契合设计要求。 桩长不小于设计规则。 复合地基承载力不小于设计规则值。 允许偏向〔mm〕 不小于设计值 ±100 不小于设计值 ≤1.5%H 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 偏 差 值 施工单位反省评定记载 应检 合格 点数 点数 施工班组长 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 软土地基〔薄壁管桩〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—13

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 3 主控项目 4 5 最后30S的电流、电压值契合设计要求 1 2 普通项目 3 4 5 6 项目 桩位 垂直度 桩径 壁厚 桩顶标高 拔管速度 软弱土层 其他土层 允许偏向(mm) 100 ＜1% -20 -10 +30 -50 0.6～0.8m/min 1.0～1.2m/min 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 实测偏向 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 桩体质量应契合第5.2条 混凝土强度契合设计要求 承载力应契合设计要求 项目 混凝土充盈系数 桩长 允许偏向(mm) ＞1 +300 实测值 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 苏JG/T017-2004 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 石灰土基层检验批质量验收记载

质验表〔路〕—14

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 2 3 1 2 一 般 项 目 原资料质量检验应契合规范规则。 基层、底基层7d无侧限抗压强度应契合设计要求。 项 目 压实度〔%〕 项 目 中线偏位 纵断 高程 基层 底基层 基层 3 4 5 6 平整度 底基层 宽度 横坡 厚度 ≤15 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 ±10 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 允许偏向 应契合规范要求 允许偏向〔mm〕 ≤20 ±15 ±20 ≤10 实 测 值 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 应检 点数 合格 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 偏 差 值 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 石灰、粉煤灰、动摇砂砾〔碎石〕基层检验批质量验收记载

质验表〔路〕—15

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 2 3 1 2 一 般 项 目 原资料质量检验应契合规范规则。 基层、底基层7d无侧限抗压强度应契合设计要求。 项 目 压实度〔%〕 项 目 中线偏位 纵断高程 基层 底基层 基层 3 4 5 6 平整度 底基层 宽度 横坡 厚度 ≤15 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 ±10 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 允许偏向 应契合规范要求 允许偏向〔mm〕 ≤20 ±15 ±20 ≤10 实 测 值 施工单位反省评定记载 应检 点数 应检 点数 合格 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ 1-2020 偏 差 值 施工班组长 监理单位验收结论 石灰、粉煤灰基层检验批质量验收记载

质验表〔路〕—16

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 主控项目 3 原资料质量检验应契合规范规则。 基层、底基层7d无侧限抗压强度应契合设计要求。 规范要求 项 目 城市快速路、主干路 ≥97 ≥95 其他等级路途 ≥95 ≥93 实 测 值 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 应检 点数 合格 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 4 基层 压实度〔%〕 底基层 项 目 中线偏位 纵断高程 平整度 基层 底基层 基层 底基层 宽度 横坡 厚度 1 2 允许偏向〔mm〕 ≤20 ±15 ±20 ≤10 ≤15 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 ±10 专业工长〔施工员〕 偏 差 值 一 般 项 目 3 4 5 6 施工班组长 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 水泥动摇土类基层检验批质量验收记载

质验表〔路〕—17

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 2 3 1 2 一 般 项 目 项 目 压实度〔%〕 项 目 中线偏位 纵断高程 基层 底基层 基层 3 4 5 6 平整度 底基层 宽度 横坡 厚度 ≤15 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 ±10 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 原资料质量检验应契合规范要求。 基层、底基层7d无侧限抗压强度应契合设计要求。 允许偏向 应契合规范要求 允许偏向〔mm〕 ≤20 ±15 ±20 ≤10 实 测 值 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 应检 点数 合格 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 偏 差 值 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 级配砂砾〔砾石〕基层检验批质量验收记载

质验表〔路〕—18

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 2 3 1 2 项 目 压实度〔%〕 项 目 中线偏位 基层 纵断高程 底基层 一 般 项 目 基层 3 4 5 平整度 底基层 宽度 横坡 ≤15 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 砂石 6 厚度 砾石 +20 -10 +20 -10%层厚 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 ±20 ≤10 集料质量及级配应契合规范的规则。 弯沉值不应大于设计规则。 允许偏向 应契合规范要求 允许偏向〔mm〕 ≤20 ±15 实 测 值 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 应检 点数 合格 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 偏 差 值 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 级配碎石〔碎砾石〕基层检验批质量验收记载

质验表〔路〕—19

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 主控项目 4 1 2 一 般 项 目 项 目 压实度〔%〕 项 目 中线偏位 纵断 高程 基层 底基层 基层 3 4 5 平整度 底基层 宽度 横坡 ≤15 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 砂石 6 厚度 砾石 +20 -10 +20 -10%层厚 碎石与嵌缝料质量及级配应契合规范要求。 弯沉值不应大于设计规则。 允许偏向 应契合规范要求 允许偏向〔mm〕 ≤20 ±15 ±20 ≤10 实 测 值 偏 差 值 施工单位反省评定记载 应检 合格 点数 点数 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ 1-2020 应检 合格 合格率 点数 点数 〔%〕 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 沥青混合料〔碎石〕基层检验批质量验收记载

质验表〔路〕—20

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 主控项目 4 1 一 般 项 目 2 3 4 5 6 项 目 压实度〔%〕 项 目 中线偏位 纵断高程 平整度 宽度 横坡 厚度 用于沥青碎石各种原资料质量应契合规范规则 弯沉值不应大于设计规则。 允许偏向 ≥95 允许偏向〔mm〕 ≤20 ±15 ≤10 不小于设计规则 ±0.3%且不反坡 ±10 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 实 测 值 偏 差 值 施工班组长 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 应检 点数 合格 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 沥青贯入式基层检验批质量验收记载

质验表〔路〕—21

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号：

单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 2 1 1 2 一 般 项 目 沥青、集料、嵌缝料的质量应契合规范的规则。 弯沉值不应大于设计规则。 项 目 压实度〔%〕 项 目 中线偏位 纵断高程 基层 底基层 基层 3 4 5 6 7 平整度 底基层 宽度 横坡 厚度 沥青总用量 ≤15 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 +20，-10%层厚 ±0.5% 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 允许偏向 不应小于95%。 允许偏向〔mm〕 ≤20 ±15 ±20 ≤10 实 测 值 偏 差 值 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 应检 点数 合格 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 合格率 〔%〕 CJJ 1-2020 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 沥青外表处治工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—22

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 主控项 目 1 沥青、乳化沥青的种类、目的、规格应契合设计和规范的规则 集料应压实平整，沥青应洒布平均、无露白，嵌缝料应撒铺、扫墁平均，不应有堆叠现象。 项目 2 纵断高程 中线偏位 3 普4 通项5 目 6 7 平整度 宽度 横坡 厚度 弯沉值 允许偏向〔mm〕 ±15 ≤20 ≤7 不小于设计规则 ±0.3%且不反坡 +10，-5 不小于设计值 ±0.5%总用量 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 实测偏向 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 CJJ1-2020 1 8 沥青总用量〔kg/m2〕 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 沥青贯入式面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—23

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 沥青、乳化沥青、集料、嵌缝料的质量应契合设计及规范的规则。 项目 2 压实度 弯沉值 厚 度 允许偏向〔mm〕 ≥95% 契合设计要求 +15～-5 实测偏向 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 1 外表应平整、坚实、石料嵌锁动摇、无清楚上下差；嵌缝料、沥青应撒布平均，无花白、积油、漏浇、浮料等现象，且不应污染其他构筑物。 项目 允许偏向〔mm〕 ±15 ≤20 ≤7 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 ≤5 ±0.5% 专业工长〔施工员〕 实测偏向 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 2 普通项目 纵断高程 中线偏位 3 4 5 6 7 平整度 宽度 横坡 井框与路面高差 沥青总用量〔kg/m2〕 施工班组长 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 冷拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—24

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 2 乳化沥青的种类、功用和集料的规格、质量应契合本规范的规则。 项目 压实度 厚 度 1 允许偏向〔mm〕 ≥95% +15～-5 实测偏向 实测偏向 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 外表应平整、坚实、接缝严密，不应有清楚轮迹、粗细骨料集中、推挤、裂痕、零落等现象 项目 允许偏向〔mm〕 ±20 ≤20 ≤10 契合设计要求 ±0.3%且不反坡 ≤5 契合设计要求 契合设计要求 专业工长〔施工员〕 2 纵断高程 中线偏位 普3 通项4 目 5 6 平整度 宽度 横坡 井框与路面高差 摩擦系数 7 抗滑 结构深度 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 热拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—25

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 3 主控项目 4 路途用沥青的种类、标号应契合国度规范和规范规则 沥青混合料所选用的粗集料、细集料、矿粉、纤维动摇剂等的质量及规格应契合规范规则。 混合料应查出厂合格证、检验报告并进场复验，拌合温度、出厂温度应契合规范规则。 沥青混合料质量应契合马歇尔实验配合比技术要求。 项目 压实度 弯沉值 主干道 次干路及以下路途 厚 度 路宽<9m 9-15m >15m 不大于设计规则 允许偏向〔mm〕 ≥96% ≥95% +10~—5 实测偏向 应检 点数 合格 点数 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 5 1 外表应平整、坚实，接缝严密，无枯焦；不应有清楚轮迹、推挤、裂痕、零落烂边、油斑、掉渣等现象，不得污染其他构筑物。面层与路缘石、平石及其他构筑物应接顺，不得有积水现象。 项目 允许偏向〔mm〕 ±15 ≤20 ≤1.5 ≤2.4 ≤5 ±0.3%且不反坡 ≤5 契合设计要求 契合设计要求 专业工长〔施工员〕 摩擦系数 结构深度 次干路、支路 次干路、支路 宽度 横坡 井框与路面高差 抗滑 实测偏向 2 普通项平 目 3 整 度 4 5 6 7 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 纵断高程 中线偏位 规范差 σ值 最大间隙 快速路、主干路 施工单位反省评定结果 监理单位验收结论 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 粘层、透层与封层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—26

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主 控项 目 1 采用沥青的种类、标号和封层粒料质量、规格应契合规范规则。 宽度不应小于设计规范值 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工单位反省评定记载 专业工长〔施工员〕 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 封层油层与粒料洒布应平均，不应有松懈、裂痕、油丁、2 泛油、波浪、花白、漏洒、堆积、污染其他构筑物等现象。 普 通项 目 施工单位反省评定结果 监理单位验收结论 水泥混凝土路面钢筋装置工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—27

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 3 项 目 排距 受力钢筋 间距 钢筋弯终点位置 箍筋、横向 钢筋间距 绑扎钢筋网及钢筋骨架 焊接钢筋网及钢筋骨架 中心线位置 钢筋预埋位置 水平高差 距外表 钢筋维护层 距底面 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 ±5 施工班组长 ±3 ±3 ±10 20 ±20 ±10 ±5 钢筋原资料种类、规格和加工质量契合设计要求 钢筋网、角隅钢筋等装置应结实、位置准确。装置后应反省，合格前方可运用。 传力杆装置应结实、位置准确。 允许偏向〔mm〕 ±5 实测偏向〔mm〕 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工单位反省评定记载 应检 合格 合格率 点数 点数 〔%〕 4 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 水泥混凝土路面钢筋加工工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—28

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 允许偏向(mm) 项目 焊接钢筋网及骨架允许偏向(mm) ±10 ±10 ±5 ±10 绑扎钢筋网及骨架允许偏向(mm) ±10 ±20 ±5 ±10 实测偏向〔mm〕 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工单位反省评定记载 钢筋网的长度与宽度 钢筋网眼尺寸 钢筋骨架宽度及高度 钢筋骨架的长度 1 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 水泥混凝土路面模板装置工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—29

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 3 4 支模前应核对路面标高、面板分块、涨缝和结构物位置 模板装置应动摇、顺直、平整，无歪曲，相邻模板衔接应严密平顺，不应错位。 严禁在基层上挖槽嵌入模板。 运用轨道摊铺机应采用公用钢制轨模。 项目 中线偏位(mm) 宽度(mm) 顶面高程(mm) 5 横坡(%) 相邻板高差(mm) 模板接缝宽度(mm) 正面垂直度(mm) 纵向顺直度(mm) 顶面平整度(mm) ≤10 ≤10 ±5 ±0.10 ≤1 ≤3 ≤3 ≤3 ≤1.5 允许偏向(mm) ≤5 ≤5 ±5 ±0.10 ≤1 ≤2 ≤2 ≤2 ≤1 ≤15 ≤15 ±10 ±0.20 ≤2 ≤3 ≤4 ≤4 ≤2 实测偏向〔mm〕 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 监理单位验收结论 水泥混凝土路面模板制造工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—30

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 3 项目 高度(mm) 局部变形(mm) 两垂直边夹角(° ) 顶面平整度(mm) 4 正面平整度(mm) 纵向直顺度(mm) ±1 ±2 90±2 ±1 ±2 ±2 模板应与混凝土的摊铺机械相婚配。模板高度应为混凝土板设计厚度。 钢模板应直顺、平整，每1m设置一处支撑装置。 木模板厚度和支撑位置应契合10.4.1-4规则。 允许偏向(mm) ±1 ±2 90±1 ±1 ±2 ±1 ±2 ±3 90±3 ±2 ±3 ±3 实测偏向〔mm〕 施工班组长 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 水泥混凝土面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—31

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项2 目 原资料质量应契合10.8.1的规则。 项目 弯拉强度 厚度 抗滑结构深度 1 允许偏向〔mm〕 ±5 实测偏向 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 水泥混凝土面层应板面平整、密实，边角应划一、无裂痕，并不应有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面不得大于总面积的0.5%。 伸缩缝应垂直、直顺，缝内不应有杂物。伸缩缝在规则的深度和宽度范围内应全部贯串，传力杆应与缝面垂直。 项目 纵断高程 允许偏向〔mm〕 ±15 ≤20 ≤1.2 ≤2 ≤3 ≤5 0，-20 ±0.3%且不反坡 ≤3 ≤3 ≤10 ≤10 ≤2 专业工长〔施工员〕 施工班组长 实测偏向 2 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 3 普4 通项目 5 中线偏位 城市快速路、主干路 平次干路、支路 整城市快速路、主干路 度 次干路、支路 宽度 横坡 井框与路面高差 相邻板高差 纵缝直顺度 横缝直顺度 蜂窝麻面面积〔%〕 6 7 8 9 10 11 12 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 料石面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—32

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 主控项目 1 2 1 石材质量，外形尺寸应契合设计落第11.1条要求。 砂浆平均抗压强度等级应契合设计规则，任一组试件抗压强度最底值不应低于设计强度的85%。 外表平整、动摇、无翘动，缝线直顺、灌缝丰满、无反坡积水现象 项目 纵断高程 中线偏位 平整度 宽度 横坡 井框与面层高差 相邻块高差 纵横缝直顺度 缝宽 允许偏向(mm) ±10 ≤20 ≤3 不小于设计规则 ±0.3%且不反坡 ≤3 ≤2 ≤5 +3 -2 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 实测偏向 施工班组长 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 2 3 普通项目 4 5 6 7 8 9 10 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 广场、停车场料石面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—33

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 主控项目 2 3 1 石材质量，外形尺寸应契合设计落第11.1条要求 。 砂浆平均抗压强度等级应契合第11.3.1条有关要求。 外表平整、动摇、无翘动，缝线直顺、灌缝丰满、无反坡积水现象 项目 高程 平整度 宽度 坡度 井框与面层高差 相邻块高差 纵横缝直顺度 缝宽 允许偏向(mm) ±6 ≤3 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 ≤3 ≤2 ≤5 +3 -2 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 实测偏向 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 2 普通项目 3 4 5 6 7 8 9 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 沥青混合料铺筑人行道面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—34

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 主控项目 2 3 1 2 普通项目 3 4 5 6 7 沥青混合料质量应契合马歇尔实验配合比技术要求。 项目 路床与基层压实度 允许偏向(mm) ≥90% 实测偏向 实测偏向 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 外表平整、动摇、无翘动，缝线直顺、灌缝丰满、无反坡积水现象 项目 沥青混合料压实度 平整度 横坡 井框与面层高差 厚度 允许偏向(mm) ≥95% ≤5 ±0.3%且不反坡 ≤5 ±5 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 沥青混合料铺筑广场与停车局面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—35

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 主控项目 2 3 沥青混合料面层质量应契合第8.5.1条、第8.5.2条要求。 项目 面层厚度契合设计要求 允许偏向(mm) ±10 实测偏向 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 1 外表应平整、坚实、接缝严密，无枯焦；不应有清楚轮迹、推挤裂痕、零落、烂边、油斑、掉渣等现象，不得污染其他构筑物，面层与路缘石、平石及其他构筑物应接顺，不得用积水现象。 项目 高程 平整度 宽度 坡度 井框与面层高差 允许偏向(mm) ±10 ≤5 不小于设计规则 ±0.3%且不反坡 ≤5 专业工长〔施工员〕 实测偏向 施工班组长 普通项目 2 3 4 5 6 7 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 混凝土预制块铺砌人行道工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—36

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 3 4 1 项目 路基与基底层压实度 混凝土预制砌块〔含盲道砌块〕强度应契合设计规范。 砂浆平均抗压强度等级契合设计规则，任一组试件抗压强度最低值不低于设计强度的85%。 盲道铺砌应正确 允许偏向(mm) ≥90% 实测值 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 主控项目 铺砌应动摇、无翘动，外表平整、缝线直顺、缝宽平均、灌缝丰满，无翘边、翘角、反坡积水现象。 项目 平整度 横坡 井框与面层高差 相邻块高差 纵缝直顺度 横缝直顺度 缝宽 允许偏向(mm) ≤5 ±0.3%且不反坡 ≤4 ≤3 ≤10 ≤10 +3 -2 专业工长〔施工员〕 实测偏向 普通项目 2 3 4 5 6 7 8 施工班组长 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 预制混凝土砌块面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—37

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 主控项目 1 2 3 1 石材质量、外形尺寸应契合设计落第11.3.2条有关要求。 砂浆平均抗压强度等级契合设计规则，任一组试件抗压强度最低值不低于设计强度的85%。 铺砌应动摇、无翘动，外表平整、缝线直顺、缝宽平均、灌缝丰满，无翘边、翘角、反坡积水现象。 项目 高程 平整度 宽度 横坡 井框与面层高差 相邻块高差 纵横缝直顺度 缝宽 允许偏向(mm) ±10 ≤5 不小于设计要求 ±0.3%且不反坡 ≤4 ≤2 ≤10 +3 -2 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 实测偏向 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 2 普通项目 3 4 5 6 7 8 9 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 预制混凝土砌块面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—38

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 主控项目 1 2 3 1 2 3 普通项目 4 5 6 7 8 9 10 砌块的强度应契合设计要求。 砂浆平均抗压强度等级契合设计规则，任一组试件抗压强度最低值不低于设计强度的85%。 外表应平整、动摇、无翘动、缝线直顺、灌缝丰满，无反坡现象。 项目 纵断高程 中线偏位 平整度 宽度 横坡 井框与面层高差 相邻块高差 纵横缝直顺度 缝宽 允许偏向(mm) ±15 ≤20 ≤5 不小于设计要求 ±0.3%且不反坡 ≤4 ≤3 ≤5 +3 -2 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 实测偏向 施工班组长 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 水泥混凝土面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—39

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 主控项目 1 混合土原资料与混凝土面层质量应契合第10.8.1条关于主控项目的有关要求。 对混凝土面层应版面平整、密实，边角应划一、无裂痕，并不应有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、积水现象。 项目 高程 平整度 宽度 横坡 井框与面层高差 相邻块高差 纵缝直顺度 横缝直顺度 蜂窝麻面面积 允许偏向(mm) ±10 ≤5 不小于设计要求 ±0.3%且不反坡 ≤5 ≤3 ≤10 ≤10 ≤2% 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 实测偏向 施工班组长 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 CJJ1-2020 1 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 2 3 普通项目 4 5 6 7 8 9 10 11 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 料石铺砌人行道面层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—40

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 主控项目 3 4 1 石材质量、外形尺寸应契合设计落第11.1条要求。 盲道铺砌应正确。 砂浆强度应契合设计要求。 项目 路床与基底层压实度 允许偏向(mm) ≥90% 实测值 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 CJJ1-2020 铺筑应动摇、无翘动，表慢平整、缝线直顺、缝宽平均、灌缝丰满，无翘边、翘角、反坡、积水现象。 项目 平整度 横坡 井框与面层高差 相邻块高差 横缝直顺度 纵缝直顺度 缝宽 允许偏向(mm) ≤3 ±0.3%且不反坡 ≤3 ≤2 ≤10 ≤10 +3 -2 专业工长〔施工员〕 实测偏向 普通项目 2 3 4 5 6 7 8 施工班组长 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 基坑开挖工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—41

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 项目经理 执行规范 CJJ2-90〔暂定〕 施工质量验收规范规则 施工单位反省评定记载 1 2 3 基坑开挖不得扰动基底土；如发作超挖，严禁用土回填 施工时应保证边坡动摇，防止塌方 基底不得受泡或受冻，基底上的淤泥必需清算洁净，其他不契合设计要求的杂物与旧桩必需处置 项目 允许偏向〔mm〕 土方 坑底高程 基坑开挖允许偏向 石方 轴线位移 基坑尺寸 50 不小于规则 专业工长〔施工员〕 ±100 ±30 实测偏向〔mm〕 应检 合格 合格率 点数 点数 〔%〕 施工班组长 4 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 垫层工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—42

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 普通项目 3 项目 顶面高程高程 垫层允许偏向 轴线位移 平面尺寸 施工单位反省评定结果 垫层必需铺筑平均，整平拍实 混凝土浇筑前，基底外表必需坚持洁净，无淤泥、杂物 允许偏向〔mm〕 -20，0 50 +100，0 专业工长〔施工员〕 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 实测偏向〔mm〕 施工班组长 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ2-90〔暂定〕 监理单位验收结论 混凝土施工检验批质量验收记载

质验表〔路〕—43

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 结构混凝土的强度等级必需契合设计要求。用于反省结构构件混凝土强度的试件，应在混凝土的浇筑地点随机抽取。取样与试件留置应契合规则 对有抗渗要求的混凝土结构，其混凝土试件应在浇筑地点随机取样。同一工程，同一配合比的混凝土，取样不应少于一次，留置组数可依据实践需求确定 混凝土运输与浇筑的全部时间不得超越CJJ1-2020表14.2.1.1的规则 混凝土宜由集中搅拌站拌制 混凝土浇筑前，钢筋、模板应阅历收合格。模板内污物、杂物应清算洁净，积水排干，缝隙堵严 浇筑混凝土自在落差不得大于2m。侧墙混凝土宜分层对称浇筑，两侧墙混凝土高差不宜大于30cm，宜一次浇筑完成。浇筑混凝土应分层停止，浇筑厚度应契合CJJ1-2020表14.2.3的规则 混凝土应振捣密实 混凝土成型后应依据环境条件选用适宜的方法养护 人行地道的变形缝装置应垂直，变形缝埋件〔止水带〕应处于所在结构的中心部位。严禁用铁钉、铁丝等穿透变形带资料。固定止水带 结构混凝土到达设计规则强度，且维护防水层的砌体砂浆强度到达3MPa后，方可回填土 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 CJJ1-2020、B50204-2002 2 3 1 2 3 普通项目 4 5 6 7 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 混凝土基础工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—44

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 序号 1 2 3 4 5 6 普通项目 7 8 9 项目 中线偏位 顶面高程 长 度 宽 度 厚 度 杯口轴线偏位 杯口底面高程 杯口底、顶宽度 预埋件 允许偏向〔mm〕 ≤10 ±10 ±10 ±10 ±10 ≤10 ±10 10-15 ≤10 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 现浇钢筋混凝土人行地道结构工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—45

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 地基承载力应契合设计要求。填方地基压实度 不应小于95%，挖方地段钎探合格 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 CJJ1-2020 主防水层资料应契合设计要求。防水层应粘贴密实、结控2 实，无破损；搭接长度大于或等于10cm 项目 3 钢筋种类、规格和加工、成型与装置应契合设计要求 4 1 混凝土强度应契合设计规则 混凝土外表应润滑、平整，无蜂窝、麻面、缺边掉角现象 项目 地道底板顶面高程 允许偏向〔mm〕 ±10 ±20 ±10 ≤10 ≤10 ≤5 ≤L/1000且＜10 ≤5 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 钢普筋混通凝项土2 结目 构允许偏向地道净宽 墙高 中线偏位 墙面垂直度 墙面平整度 顶板挠度 现浇顶板底面平整度 监理单位验收结论 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 人行地道结构工程预制顶板检验批质量验收记载

质验表〔路〕—46

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 序号 1 2 3 4 5 一 6 般 项 目 项 目 厚度 宽度 长度 对角线长度 外出面平整度 麻面 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 允许偏向〔mm〕 ±5 0，-10 ±10 ≤10 ≤5 ≤1% 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 预制装置钢筋混凝土人行地道结构工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—47

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 地基承载力应契合设计要求。填方地基压实度 不应小于95%，挖方地段钎探合格 防水层资料应契合设计要求。防水层应粘贴密实、结实，无破损；搭接长度大于或等于10cm 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 主混凝土基础中的钢筋种类、规格和加工、成型与装控3 置应契合设计要求 项混凝土基础中的钢筋种类、规格和加工、成型与装目 4 置应契合设计要求 5 6 1 2 3 预制钢筋混凝土墙板、顶板强度契合设计要求 杯口、板缝混凝土强度应契合设计要求 混凝土基础允许偏向应契合表14.5.2-1规则 墙板、顶板装置直顺，杯口与板缝灌注密实 预制墙板、顶板允许偏向应契合 CJJ1-2020表14.5.2-2，表14.5.2-3的规则 项目 中线偏位 墙板内顶面高程 4 墙板、顶板装置允许偏向 墙板垂直度 板间高差 相邻板顶面错台 板端压墙长度 允许偏向〔mm〕 ≤10 ±5 ≤0.15%H且≤5 ≤5 ≤10 ±10 普通项目 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 预制墙板检验批质量验收记载

质验表〔路〕—48

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 3 4 5 6 厚、高 宽度 侧弯 板面对角线 外出面平整度 麻面 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 ±5 0，-10 ≤L/1000 ≤10 ≤5 ≤1% 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 CJJ1-2020 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论

砌筑墙体、钢筋混凝土顶板结构人行地道工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—49

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 项目经理 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 地基承载力应契合设计要求。填方地基压实度 不应小于95%，挖方地段钎探合格 防水层资料应契合设计要求。防水层应粘贴密实、 结实，无破损；搭接长度大于或等于10cm 执行规范 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 混凝土基础中的钢筋种类、规格和加工、成型与 3 主装置应契合设计要求 控4 混凝土基础强度应契合设计规则 项5 预制顶板、梁应契合第14.5.2-9规则 目 6 结构厚度不应小于设计值 7 8 1 2 3 砂浆平均抗压强度等级应契合设计规则，任一组 试件抗压强度最低值不应低于设计强度85% 现浇钢筋混凝土顶板的钢筋种类、规格和加工、成型 与装置应契合设计要求。混凝土强度应契合设计规则 现浇钢筋混凝土顶板外表应润滑、平整，无蜂窝、 麻面、缺边掉角现象 预制顶板应装置平顺、灌封丰满，位置偏向应契合 规范表14.5.2-4的规则。 砌筑墙体应丁顺平均，外表平整，灰缝平均、丰满， 变形缝垂直贯串 项 目 地道底部高程 墙体砌4 筑允许偏向 地道结构净高 地道净宽 中线偏位 墙面垂直度 墙面平整度 现浇顶板平整度 预制顶板两板底面错台 顶板压墙长度 施工单位反省评定结果 监理单位验收结论 允许偏向〔mm〕 ±10 ±10 ±20 ≤10 ≤15 ≤5 ≤5 ≤10 ±10 普通项目 专业工长〔施工员〕 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 墙板、顶板装置工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—50

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 施工质量验收规范规则 实测偏向〔mm〕 1 2 3 4 5 6 中线偏位 墙板内顶面高程 墙板垂直度 板间高差 相邻板顶面错台 板端压墙长度 ≤10 ±5 ≤0.15%H且≤5 ≤5 ≤10 ±10 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 防水混凝土检验批质量验收记载

质验表〔路〕—51

树立单位： 监理单位 ： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 防水混凝土的原资料、配合比及坍落度必需契合设计要求 防水混凝土的抗压强度和抗渗压力必需契合设计要求 防水混凝土的变形缝、施工缝、后浇带、穿墙管道、埋设件等设置的结构，均须契合设计要求，严禁有渗漏 防水混凝土的结构外表应坚实、平整，不得有露筋、蜂窝等缺陷；埋设件位置应正确 裂痕宽度不应大于0.2mm，并不得贯串 防水混凝土结构厚度不应小于250mm， 迎水面钢筋维护厚度应小于50mm 允许偏向〔mm〕 +15，-10 ±10 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 实测偏向〔mm〕 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 GB50208-2002 主控项目 3 1 2 应检 点数 施工班组长 合格 合格率 点数 〔%〕 普通项目 3 4 监理单位验收结论 涂料防水层检验批质量验收记载

质验表〔路〕—52

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 主控项目 1 2 1 涂料防水层所用资料及配合比必需契合设计要求 涂料防水层及其转角处、变形缝、穿墙管道等细部做法须契合设计要求 涂料饭水层的基层应结实，基面应洁净、平整，不得有空鼓、松动、起砂和脱皮现象；基层阴阳角处应做成圆弧形 涂料防水层应与基层粘结结实，外表平整、涂刷平均，不得有流淌、皱折、鼓泡、露胎体和翘边等缺陷 涂料防水层的平均厚度应契合设计要求，最小厚度不得小于设计厚度的80% 侧墙涂料防水层的维护层与防水层粘结结实，结合严密，厚度平均分歧 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 GB50208-2002 2 普通项目 3 4 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日

监理单位验收结论 细部结构检验批质量验收记载

质验表〔路〕—53

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 细部结构所用止水带、遇水收缩橡胶腻子止水条和接缝密封资料必需契合设计要求 变形缝、施工缝、后浇带、穿墙管道、，埋设件等细部结构作法，均须契合设计要求，严禁有渗漏 中埋式止水带中心线应与变形缝中心线重合，止水带应固定牢靠、平直，不得有歪曲现象 穿墙管止水环与主管或翼环与套管应延续满焊，并做防腐处置 接缝处混凝土外表应密实、洁净、枯燥；密封资料应嵌填严密、粘结结实，不得有开裂、鼓泡和下塌现象 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 GB50208-2002 2 1 2 普通项目 3 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 基础模板装置工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—54

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 3 模板及支撑不得有松动、跑模或下沉等现象 模板必需拼缝严实，不得漏浆；模内必需清洁 凡需起拱的构件模板，其预留拱度应契合规则 项 目 刨光模板 相邻两板 外表高差 ≤2 钢模板 不刨光模板 基础模板装置允许偏向 刨光模板 ≤3 外表平整度 钢模板 不刨光模板 宽度 断面尺寸 高度 杯槽宽度 轴线偏位 杯槽中心线 ≤5 ±10 ±10 +20，0 ≤10 +5，-10 ±5 ≤15 ≤4 允许偏向(mm) 实测偏向〔mm〕 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 CJJ2-90〔暂定〕 4 杯槽底面高程〔支撑面〕 高程 预埋件 偏位 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 模板撤除工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—55

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主控项目 1 2 普通项目 底模及其支架撤除时的混凝土强度应契合设计要求 侧模撤除时的混凝土强度应保证其外表及棱角不受损伤 撤除的模板和支架宜分散堆放并及时清运 施工单位反省评定记载 施工班组长 项目经理 执行规范 GB50204-2002 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 钢筋装置工程检验批质量验收记载 质验表〔路〕—56

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 项目经理 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主 控 项 目 2 钢筋装置时，受力钢筋的种类、级别、规格和数量必需契合设计要求 纵向受力钢筋的衔接方式应契合设计要求 在施工现场，应按国度现行规范«钢筋机械衔接通用技术规程»、«钢筋焊接及验收规范»的规则抽取钢筋机械衔接接头、焊接接头试件作力学功用反省，其质量应契合有关规程的规则 钢筋的接头宜设置在受力较小处。同一纵向受力钢筋不宜设置两个或两个以上接头。接头末端至钢筋弯终点距离不应小于钢筋直径10倍 在施工现场，应按国度现行规范«钢筋机械衔接通用技术规程»JGJ 107、«钢筋焊接及验收规范»JGJ 18的规则抽取钢筋机械衔接接头、焊接接头的外观停止反省，其质量应契合有关规程规则 当受力钢筋采用机械衔接接头或焊接接头时，设置在同一构件内的接头宜相互错开 施工单位反省评定记载 执行规范 CJJ1-2020、GB50204-2002 3 1 2 3 一 般 项 目 4 同一构件中相邻纵向受力钢筋的绑扎搭接接头宜相互错开。绑扎搭接接头中钢筋的横向净距不应小于钢筋直径， 且不应小于25mm 成型后的网片或骨架必需动摇结实，在装置及浇筑混凝土时不得松动或变形 项 目 长、宽 网片 网格尺寸 网片两对角线之差 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 5 允许偏向〔mm〕 实测偏向〔mm〕 ±10 ±10 10 +5，-10 +5，-10 ±5 ±10 ±20 ±5 专业工长〔施工员〕 6 钢筋长 装置骨架 宽、高 允许受力筋排距 偏向 受力筋间距 箍筋间距 维护层厚度 施工单位反省评定结果 监理单位验收结论 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 侧墙、顶板模板装置工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—57

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 2 3 模板及支撑不得有松动、跑模或下沉等现象 模板必需拼缝严实，不得漏浆；模内必需清洁 凡需起拱的构件模板，其预留拱度应契合规则 项 目 侧 墙 、 顶 板 模 板 安 装 允 许 偏 差 刨光模板 相邻两板 外表高差 2 钢模板 不刨光模板 刨光模板 3 外表平整度 钢模板 不刨光模板 垂直度 杯槽内尺寸 轴线偏位 顶面高程 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 5 ≤0.1%H且≤6 +3，-5 10 +2，-5 4 允许偏向 〔mm〕 实测偏向〔mm〕 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 CJJ1-2020 CJJ2-90〔暂定〕 4 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 钢筋加工工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—58

树立单位： 监理单位： 合同号：

施工单位： 编 号： 单位〔子单位〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号 验收部位 施工质量验收规范的规则 1 主 控 项 目 钢筋进场时，应按现行国度规范«钢筋混凝土用热轧带肋钢筋»GB 1499等的规则抽取试件做力学功用检验，其质量必需契合有关规范的规则 对有抗震设防要求的框架结构，其纵向受力钢筋的强度应满足设计要求 当发现钢筋脆断、焊接功用不良或力学功用清楚不正常等现象时，应对该批钢筋停止化学成分检验或其他专项检验 钢筋外表洁净，不得有锈皮、油渍、油污等污垢 钢筋必需顺直，调直后外表伤痕及锈蚀不应使钢筋截面积增加 钢筋弯曲成型后，外表不得有裂纹、鳞落或断裂等现象 钢 筋 加 工 允 许 偏 差 项 目 冷拉率 受力钢筋成型长度 弯起钢筋 弯终点位置 弯起高度 箍筋尺寸 允许偏向〔mm〕 不大于设计规则 +5，-10 ±20 0，-10 0，-3 实测偏向〔mm〕 施工班组长 施工单位反省评定记载 项目经理 执行规范 CJJ1-2020、GB50204-2002 2 3 1 2 3 一 般 项 目 4 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 加筋土挡土墙工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—59

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号：

单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 主 3 控 4 项 目 5 6 7 1 2 3 一 般 项 目 4 地基承载力应契合设计要求 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 应检 合格 合格率 点数 点数 〔%〕 基础混凝土强度应契合设计要求 预制挡墙板质量应契合设计要求 拉环、筋带资料应契合设计要求 拉环、筋带数量及装置位置应契合设计要求，且粘结结实 填土土质应契合设计要求 压实度应契合设计要求 加筋挡土墙板装置允许偏向应契合 CJJ1-2020表15.6.4-1的规则 墙面板光亮、平顺、美观且无破损，板缝平均，线型顺畅，沉降缝上下贯迟滞直。泄水孔迟滞 栏杆质量应契合 CJJ1-2020第15.6.1条规则 项 目 墙顶线路堤式 位 路肩式 允许偏向〔mm〕 -100，+50 ±50 ±50 ±30 +〔≤0.5%H〕且≤+50 -〔≤1.0%H〕且≥-100 ±10 ≤15 专业工长〔施工员〕 加筋土挡墙顶高路堤式 土墙程 路肩式 总体允许墙面倾斜度 偏向 墙面板缝宽 墙面平整度 施工班组长 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 加筋土挡土墙板装置工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—60

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 项目经理 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 序号 1 2 3 一 般 项 目 项 目 每层顶面高程 轴线偏位 墙面板垂直度或坡度 执行规范 CJJ1-2020 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 允许偏向〔mm〕 ±10 ≤10 0～-0.5%H 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 砌体挡土墙工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—61

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 验收部位 施工质量验收规范规则 主 控 项 目 1 2 3 1 2 地基承载力应契合设计要求 砌块、石料强度应契合设计要求 砂浆平均抗压强度等级应契合设计规则，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度的85% 挡土墙应结实，外观美观，勾缝密实、平均。泄水孔迟滞 栏杆质量应契合 CJJ1-2020第15.6.1条的有关规则 允许偏向、规则值〔mm〕 项目 料石 断面尺寸 基底 高程 土方 石方 0，+10 ±20 ±100 ±10 ≤10 ≤0.5%H且≤20 ≤5 ≤10 块石、片石 预制块 施工单位反省评定记载 应检 合格 合格率 点数 点数 〔%〕 实测偏向〔mm〕 不小于设计规则 ±20 ±100 ±15 ≤15 ≤0.5%H且≤30 ≤30 - ±20 ±100 ±20 ≤15 ≤0.5%H且≤30 ≤30 - ±20 ±100 ±10 ≤10 ≤0.5%H且≤20 ≤5 ≤10 一 般 项 目 3 砌筑挡土墙板允许偏向顶面高程 轴线偏位 墙面垂直度 施工单位反省评定结果 监理单位验收结论 质验表〔路〕—62

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 平整度 水平缝平直度 墙面坡度 不陡于设计规则 专业工长〔施工员〕 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 现浇钢筋混凝土挡土墙工程检验批质量验收记载

验收部位 施工质量验收规范规则 主1 控2 项目 3 1 2 3 4 5 地基承载力应契合设计要求 钢筋种类、规格和加工、成型应契合设计要求 混凝土强度应契合设计规则 混凝土外表应光亮、平整、密实，无蜂窝、麻面、露筋现象。泄水孔迟滞 钢筋加工与装置偏向应契合 CJJ1-2020表14.2.4-1的规则 路外回填土压实度应契合设计规则 预制混凝土栏杆允许偏向应契合 CJJ1-2020表15.6.1-2的规则 栏杆装置允许偏向应契合 CJJ1-2020表15.6.1-3的规则 项目 长度 厚 断面尺寸 高 垂直度 外出面平整度 顶面高程 ±5 ≤0.15%H且≤10 ≤5 ±5 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 允许偏向〔mm〕 ±20 ±5 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 应检 合格 合格率 点数 点数 〔%〕 普通项目 6 现浇混凝土挡土墙允许偏向 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 预制混凝土栏杆检验批质量验收记载

质验表〔路〕—63

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 验收部位 施工质量验收规范规则 序号 1 2 3 4 项 目 断面尺寸 柱高 侧向弯曲 麻面 允许偏向〔mm〕 契合设计规则 0，+5 ≤L/750 ≤1% 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 栏杆装置工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—64

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 3 4 5 项 目 直顺度 垂直度 栏杆间距 相邻栏杆扶手高差 栏杆平面偏位 有柱 无柱 扶手 栏杆柱 允许偏向(mm) ≤4 ≤3 ±3 ≤4 ≤2 ≤4 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 注：现场浇筑的栏杆、扶手和钢结构栏杆、扶手的允许偏向可参照操持 装配式钢筋混凝土挡土墙工程检验批质量验收记载表

质验表〔路〕—65

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工质量验收规范规则 1 2 主控项目 3 4 5 6 1 2 3 一 般 项 目 4 地基承载力应契合设计规则 基础钢筋种类、规格和加工、成型与装置契合设计要求 混凝土强度应契合设计规则 预制挡土墙板钢筋、混凝土强度应契合设计及 CJJ1-2020的规则 挡土墙板应焊接结实。焊缝长度、宽度、高度均应契合设计要求 挡土墙板杯口混凝土强度应契合设计要求 预制挡土墙板装置应板缝平均、灌缝密实，泄水孔迟滞。帽石装置边缘顺畅、顶面平整、缝隙平均密实 预制墙板的允许偏向应契合 CJJ1-2020表14.5.2-2的规则 混凝土基础的允许偏向应契合 CJJ1-2020表14.5.2-1的规则 栏杆质量应契合 CJJ1-2020第15.6.1条的有关规则 项目 墙面垂直度 5 挡土墙板装置允许偏向 直顺度 板间错台 高程 预埋件 偏位 ±15 允许偏向〔mm〕 ≤0.15%H且≤10 ≤10 ≤5 ±5 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 倒虹管工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—66

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 3 主控项目 4 地基承载力应契合设计要求 管材应契合现行国度规范«混凝土和钢筋混凝土排水管»GB11836的相关规则 混凝土强度应契合设计要求 砂浆平均抗压强度等级应契合设计规则，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度的85% 倒虹管施工应契合管道水平与斜坡段接壤处，应采用弯头衔接 主体结构建成后，闭水实验应在倒虹管充水24h后停止，测定20min渗水量。渗水量不应大于计算值 回填土压实度应契合路基压实度要求 项 目 轴线偏位 外部高程 倒虹管长度 相邻管错口 专业工长〔施工员〕 允许偏向〔mm〕 ≤30 ±15 不小于设计值 ≤5 施工单位反省评定记载 5 6 7 1 普通项目 2 3 4 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 监理单位验收记载 专业监理工程师： 年 月 日 防眩板工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—67

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 验收部位 施工质量验收规范规则 1 2 防眩板质量应契合设计要求。 施工单位反省评定记载 防眩板装置应结实、位置准确，遮光角契合 设计要求，板面无裂痕，涂层无气泡、缺损。 项 目 防眩板直顺度 垂直度 板条间距 允许偏向〔mm〕 ≤8 ≤5 ±10 ±10 专业工长〔施工员〕 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 普通项目 3 防眩板装置允许偏向 装置高度 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论

隔离墩工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—68

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 验收部位 施工质量验收规范规则 1 主 控 项 目 2 1 隔离墩混凝土强度应契合设计要求 隔离墩预埋件焊接应结实，焊缝长度、宽度、 高度均应契合设计要求，且无夹渣、裂痕、 咬肉现象。 隔离墩装置应结实、位置正确、线型美观， 墩外表整洁。 项 目 直顺度 一 般 项 目 隔 离 墩 安 装 允 许 偏 差 平面偏位 预埋件位置 断面尺寸 相邻高差 缝 宽 允许偏向〔mm〕 ≤5 ≤4 ≤5 ±5 ≤3 ±3 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 2 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 隔离栅工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—69

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工质量验收规范规则 1 2 3 普通项目 项 目 顺直度 立柱垂直度 隔离4 栅允许偏向 柱顶高度 立柱中距 立柱埋深 隔离栅材质、规格、防腐处置均应 契合设计要求 隔离栅柱〔金属、混凝土〕材质应 契合设计要求 隔离栅柱装置应结实 允许偏向〔mm〕 ≤20 ≤8 ±20 ±30 不小于设计规则 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 涵洞工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—70

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工质量验收规范规则 1 2 地基承载力应契合设计要求 管材应契合现行国度规范«混凝土和钢筋混凝土排水管»GB11836的有关规则 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 ±10 ±15 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 主混凝土强度应契合设计要求 控3 项砂浆平均抗压强度等级应契合设计规则，任一组试4 目 件抗压强度最低值不应低于设计强度的85% 5 6 一 1 2 般项3 目 4 回填土压实度应契合路基压实度要求 矩形涵洞应契合 CJJ1-2020 14.5节的规则 项 目 轴线位移 内底高程 D＞1000 涵管长度 相邻管错口 D＞1000 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 ≤5 不小于设计值 D≤1000 ≤3 允许偏向〔mm〕 ≤20 D≤1000 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 护栏工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—71

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工质量验收规范规则 1 2 主控3 项4 目 普通 1 护栏质量应契合设计要求 护栏立柱质量应契合设计要求 护栏柱基础混凝土强度应契合设计要求 护栏柱置入深度应契合设计规则 护栏装置应结实、位置正确、线型美观 项 目 顺直度 护栏装2 项置目 允许偏向 中线偏位 立柱间距 立柱垂直度 横栏高度 允许偏向〔mm〕 ≤5 ≤20 ±5 ≤5 ±20 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工单位反省评定记载 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 护坡工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—72

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 项目经理 执行规范 CJJ1-2020 施工质量验收规范规则 1 2 3 预制砌块强度应契合设计要求 施工单位反省评定记载 砂浆平均抗压强度等级应契合设计规则，任一组试件 抗压强度最低值不应低于设计强度85% 基础混凝土强度应契合设计要求 砌筑线型顺畅、外表平整、咬砌有序、无翘动。 4 砌缝平均、勾缝密实、护坡顶与坡面之间缝隙封堵密实 允许偏向〔mm〕 普通项目 护5 坡允许偏向 项 目 浆砌块石 基底 高程 土方 石方 浆砌料石 ±20 ±100 ±20 不小于设计值 不陡于设计值 ≤30 ±50 ≤30 ≤15 ±30 ≤10 ≤10 ±30 ≤10 混凝土砌块 实测偏向〔mm〕 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 垫层厚度 砌体厚度 坡度 平整度 顶面高程 顶边线型 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日

专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 金属声屏障工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—73

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 CJJ1-2020 主1 控 项目 1 2 3 普通项目 金声4 障置许向 属屏装允偏降噪效果应契合设计要求 声屏障所用资料与功用应契合设计要求 混凝土强度应契合设计要求 金属声屏障装置应结实 项 目 基线偏位 金属立柱中距 立柱垂直度 屏体厚度 屏体宽度、高度 镀层厚度 允许偏向〔mm〕 ≤10 ±10 ≤0.3%H ±2 ±10 ≥设计值 专业工长〔施工员〕 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 路缘石安砌工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—74

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 主1 混凝土路缘石强度应契合设计要求 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 CJJ1-2020 控 项目 1 路缘石应砌筑动摇、砂浆丰满、勾缝密实，外出面清洁、线条顺畅，平缘石不阻水 项 目 直顺度 相邻块高差 缝 宽 允许偏向〔mm〕 ≤10 ≤3 ±3 ±10 专业工长〔施工员〕 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 普通立缘项石、平2 目 缘石安砌允许偏向 顶面高程 施工单位反省评定结果 质量反省员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 排水沟〔截水沟〕工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—75

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 主1 预制砌块强度应契合设计要求 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 CJJ1-2020 控预制盖板的钢筋种类、规格、数量，混凝土强度应2 项契合设计要求 目 砂浆平均抗压强度等级应契合设计规则，任一组试3 件抗压强度最低值不应低于设计强度的85% 1 2 砌筑砂浆丰满度不应小于80% 砌筑水沟沟底应平整、无反坡、凹兜，边墙应平整、直顺、勾缝密实。与排水构筑物衔接顺畅 项 目 轴线偏位 沟断面尺寸 普通砖砌项排水目 3 沟或截水沟允许偏向 砌石 砌块 砌石 砌块 砌石 砌块 砌石 砌块 砌石 砌块 允许偏向〔mm〕 ≤30 ±20 ±10 ±20 ±10 ≤30 ≤15 ≤30 ≤10 ≤20 ≤10 ±20 实测偏向〔mm〕 应检 点数 合格 合格率 点数 〔%〕 沟底高程 墙面垂直度 墙面平整度 边线直顺度 盖板压墙长度 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日

监理单位验收结论 砌体声屏障工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—76

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 主1 降噪效果应契合设计要求 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 CJJ1-2020 控项目 1 声屏障所用资料与功用应契合设计要求 砂浆平均抗压强度等级应契合设计规则，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度的85% 混凝土强度应契合设计要求 砌体声屏障应砌筑结实，咬砌有序，砌缝平均，勾缝密实。 项 目 中线偏位 砌体声屏障允许偏向 垂直度 墙体断面尺寸 顺直度 水平灰缝平直度 平整度 允许偏向〔mm〕 ≤10 ≤0.3%H 契合设计规则 ≤10 ≤7 ≤8 实测偏向〔mm〕 应检 点数 合格 点数 合格率 〔%〕 普2 通项3 目 4 5 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 施工班组长 质量反省员： 年 月 日 监理单位验收结论

专业监理工程师： 年 月 日 雨水支管与雨水口工程检验批质量验收记载

质验表〔路〕—77

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 施工质量验收规范规则 主1 控管材应契合现行国度规范«混凝土和钢筋混凝土排水管»GB11836的相关规则 项目经理 执行规范 施工单位反省评定记载 CJJ1-2020 项2 基础混凝土强度应契合设计要求 目 砂浆平均抗压强度等级应契合设计规则，任一组3 试件抗压强度最低值不应低于设计强度85% 4 1 回填土应契合 CJJ1-2020 第6.6.3条压实度的有关规则 雨水口内壁勾缝应顺直、坚实，无漏勾、零落。井框、井篦应完整、配套，装置颠簸、结实 普雨水支管装置应直顺，无错口、反坡、存水，管通项2 内清洁，接口处内壁无砂浆外露及破损现象。管端面应完整。 目 雨水支管和雨水口允许偏向 项 目 井框与井壁吻合 井框与周边路面吻合 雨水口与路边线间距 井内尺寸 允许偏向〔mm〕 ≤10 0，-10 ≤20 +20，0 专业工长〔施工员〕 施工单位反省评定结果 实测偏向〔mm〕 施工班组长 应检 合格 合格率 点数 点数 〔%〕 3 监理单位验收结论 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 ____________检验批质量检验记载

质验表〔路〕—78

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 验收部位 主 控 项 序号 施工质量验收规范规则/允许偏向〔mm〕 项目经理 执行规范 反省结果/实测点偏向值 或实测值 合格率 〔%〕 应检点数 合格点数 CJJ1-2020 目 专业工长〔施工员〕 一 般 项 目 施工班组长 施工单位反省评定结果 监理单位验收结论 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日

分项工程质量检验记载

质验表〔路〕—79

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 检验批数 序号 1 2 检验批部位、区段 施工单位反省评定结果 分项工程称号 项目经理 监理〔树立〕单位验收结论 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 专业工长〔施工员〕 施工班组长 施工单位反省评定结果 监理单位验收结论 质量反省员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日

分部〔子分部〕工程检验记载

质验表〔路〕—80

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位(子单位)工程称号 分部(子分部)工程称号 序号 1 2 3 4 分项工程称号 检验批数 施工单位反省评定 项目经理 验收意见 5 6 7 8 9 10 11 12 13 质量控制资料 平安和功用检验〔检测〕报告 观感质量验收 分包单位 施工单位 验收单位 勘察单位 设计单位 监理单位 树立单位 项目经理 年 月 日 项目经理 年 月 日 项目担任人 年 月 日 项目担任人 年 月 日 总监理工程师 年 月 日 树立单位项目担任人 年 月 日 单位〔子单位〕工程质量完工验收记载

质验表〔路〕—81

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号：

单位工程称号 项目经理 开工日期 序号 1 项目 年 月 日 验收记载 共 分部，经查 分部契合规范及设计要求 分部 共 项，经审查契合要求 项，经核定契合规范要求 项 共核对 项，契合要求 项，共抽查 项；契合要求 项，经返工处置契合要求 项 共抽查 项，契合要求 项，不契合要求 项 监理单位 〔公章〕 总监理工程师： 年 月 日 施工单位 〔公章〕 单位担任人： 年 月 日 技术担任人 完工日期 年 月 日 验收结论 分部工程 2 质量控制资料核对 3 平安和主要运用功用核对及抽查结果 4 观感质量检验 5 综合验收结论 树立单位 设计单位 〔公章〕 单位〔项目〕担任人： 年 月 日 参 与 验 收〔公章〕 单 位 单位〔项目〕担任人： 年 月 日 单位〔子单位〕工程质量控制资料核对记载

质验表〔路〕—82

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 工程称号 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 结论： 年 月 日 年 月 日 施工单位项目经理： 总监理工程师： 施工记载 施工实验报告及见证检测报告 原资料构配件 项目 资 料 名 称 图纸会审、设计变卦、洽商记载 工程定位测量、放线记载、测量复核记载 水泥出厂合格证、实验报告、复试报告 钢材出厂合格证、实验报告、复试报告 沥青出厂合格证、实验报告、复试报告 焊接资料出厂合格证、实验报告 份数 核对意见 核对人 砌块〔砖、料石、预制块等〕出厂合格证、实验报告、 复试报告 〔成品、半成品〕砂、石出厂合格证、实验报告、复试报告 设备出厂合格证石灰出厂合格证、实验报告、复试报告 书及进场检〔试〕基层资料出厂合格证、实验报告、复试报告 验报告 面层资料出厂合格证、实验报告、复试报告 商品混凝土出厂合格证、实验报告 管材、管件出厂合格证、实验报告、复试报告 混凝土预制构件出厂合格证、实验报告 井圈、井盖等出厂合格证、实验报告、井盖复试报告 其他有要求的资料、设备出厂合格证、实验报告 路床、基层、面层压实度、强度、弯沉实验报告 水泥混凝土抗压、抗折强度实验报告；设计有要求的混凝土抗渗、抗冻实验报告 砂浆试块强度实验报告 钢筋焊、衔接实验报告 其他有要求的实验报告 隐蔽工程验收记载 地基与基槽验收记载 混凝土浇筑记载 施工测温记载 构件吊装施工记载 其他有要求的施工记载 新资料、新技术、新工艺施工记载 地基基础及主体结构检验及抽样检测资料 分项、分部工程质量验收记载 工程质量事故及事故调查处置资料 单位〔子单位〕工程平安

和运用功用检验资料核对及抽查记载

质验表〔路〕—83

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 工程称号 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 水泥混凝土面层 冷拌沥青混合料面层 热拌沥青混合料和沥青贯入式面层 平安和功用反省项目 设计规则的路途弯沉实验 设计规则的路途荷载实验 压实度检验 厚度检验 弯沉检验 抗滑功用 压实度检验 厚度检验 混凝土弯拉强度 面层厚度 抗滑结构深度 人行地道结构实体检验 设计要求的降噪效果 防眩板遮光角度 份数 核对意见 抽查结果 核对人 结论： 施工单位项目经理： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 注：抽查项目由验收组协商确定

单位〔子单位〕工程观感质量反省记载

质验表〔路〕—84

树立单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 工程称号 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 隶属 构筑 物 质量评价 项 目 沥青混凝土面层外观质量 水泥混凝土面层外观质量 其他面层外观质量 料石、预制块面层外观质量 沥青混凝土面层外观质量 水泥混凝土面层外观质量 混凝土外表外观质量 砌筑墙体外观质量 混凝土挡土墙外表外观质量 砌体挡土墙外观质量 加筋土挡土墙外观质量 路缘石砌筑外观质量 雨水口内壁、井框、井壁外观质量 隔离墩外观质量 护栏外观质量 声障屏外观质量 抽查质量状况 好 机动 车行 车道 广场 与停 车场及人 行道 人行 地道 挡 土 墙 普通 差 综合评价 结论： 施工单位项目经理： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 注：质量评价为差的项目，应停止返修