施工现场扬尘治理专项验收表

检查单位： 检查日期： 年 月 日 工程名称 施工单位 施工部位 检查内容 1、施工现场周边采取围挡措施，门前及围挡附近及时清扫。（10分） 工程地点 监理单位 建筑面积 得分 2、施工现场主要道路及场地按要求进行硬化处理。（10分） （8分） 3、施工现场裸露地面、土堆按要求进行覆盖、固化或绿化。 （10分） 4、外脚手架按要求采用密目网进行封闭。（10分） 5、施工现场按要求洒水降尘。易产生扬尘的机械应配备降尘防尘装置，易产生扬尘的建材按要求存放在库房或者严密遮盖。 （10分） 6、建筑垃圾土方砂石运输车辆应采取措施防止车辆运输遗撒，手续齐全。（10分） 7、楼内清理垃圾须采用密闭式专用垃圾道或采用容器吊运。（8分） 8、施工现场按要求安装远程视频监控系统。（8分） 9、施工现场按要求设置密闭式垃圾站，按规定及时清运。 （8分） 10、施工现场按要求使用预拌混凝土和预拌砂浆。（8分） 11、施工现场按要求设置专业化洗车设备或设置冲洗车辆的设施。（8分） 检查得分（实得分/应得分*100） 检查结果：达标（ ） 不达标（ ） 检查人签字 受检单位签字 联系电话 员 签 字 人员签字 注：1、检查中， 检查单位应认真如实填写、客观合理评分。2、应得分=参与评分子项满分之和；实得分=参与评分子项实得分数之和。3、根据施工现场实际，不涉及的检查内容不作为参与评分子项。4、达标标准：检查得分达到85分（含）以上，且每个参与评分子项得分不得低于该项总分的50%。5、该表内容也可结合到日常检查表内。

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附件3：

扬尘治理和建筑垃圾处置责任公示牌 工程名称 建设单位 项目负责人 项目负责人 施工总承包单位 环保监督员 土方施工单位 土方运输单位 渣土消纳许可证 编号 区县监督机构 城管热线 - 2 - 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 12319 施工单位信访电话 项目负责人 项目负责人 渣土消纳场所名称 96310 城市管理热线 附件4：

施工现场扬尘治理达标情况统计表

填报单位（盖章）： 填报日期： 年 月 日 截止日期 在监工地个数 达标工地个数 达标完成率% 夜查次数 夜查工地个数 主要做法及经验 存在的主要问题及建议 责令停工整改后仍治理不力的工程项目（附明细表） 备注 联系电话： 填报人： 说明：经责令停工整改后仍治理不力的工程项目请附明细表，明细表包括：工程名称，工程地点，工程建设单位、施工单位、监理单位名称，工程项目经理姓名及联系方式等。

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附件5：

北京市土方施工工地调查表

填报单位： 扬尘治理信息员： 联系电话：

土方总量（万方） 总包（或建设）单位 单位名称 联系人 联系电话 专业承包 单位名称 称 运输车队 土方消是否有名称 纳地点 消纳证 注：1.如总包还未进场，请填报建设单位信息。

填报日期：

2.为方便统计和汇总，此表可复制到Excel，以Excel方式报送。 3.此表于每月底前报sjdzzwggls＠。

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