灰土垫层检验批

灰土垫层 报验申请表

工程名称：门源县国税局职工周转房工程 编号： 致：青海巨源工程监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 一层楼地面灰土垫层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：灰土垫层检验批1份 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。 灰土垫层检验批质量验收记录表

GB50209-2002

（Ⅱ）

030101□

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单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 省工达建筑总承包工程公司第二分公司 项目经理 分包项目经理 乔永春 建筑装饰装修分部 验收部位 首层楼地面 门源县国税局职工周转房工程 施工执行标准名称及 编号 施工质量验收规范的规定 主控1 灰土体积比 设计要求 项目 1 灰土材料 质量 2 表面平整10mm 5 一度 般允±10mm 项3 许标高 6 目 偏2/1000，且≯4 坡度 差 30mm <1/10 5 厚度 专业工长（施 施工单位检查评定结果 工员） 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 3：7灰土符合设计要求 9 3 符合施工规范要求 6 7 8 8 9 5 5 4 7 8 ---7 -7 6 5 8 长 施工班组 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： 监理（建设）单位 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 验收结论 月 日