浅谈基层医院护士长的工作体会

３．５对专业前途的担忧和就业压力的影响在经过几个　重视树立牢固的专业思想。带教老师应主动地了解学生的理想　月的临床实习过程中，实习生发觉现实存在巨大落差，自己完　全成为一名医嘱的执行者，感觉几年来所学知识无处可用。加　自我，帮助确认理想自我的正确性和可行性，修正理想自我中　不切实际、与现实我不符的过高标准，脚踏实地，在现实中寻找　上患者及家属及全社会对护理工作的不公正对待，导致中专实　习生对专业前途失望，不知道该如何寻找出路。在中国经济加　速发展的今天，社会对人才的要求越来越高，国家就业政策也　发生了改变，这一结果使学生在进入大学校门的同时，就面临　理想的载体，争取有计划性、有针对性地解决所存在的矛盾，获　得理想与现实的统一；并且能够很好地完成自己的实习阶段，　用良好的心态培养自身能力做一名合格的护理人才。　参考文献　出校门就业的压力。各专业大学生敏锐的感觉到社会竞争的压　力，使得学生对专业的担忧及对自己的能力失去自信。　４结论　ｆｌ１樊富珉．社会现代化与人的心理适应田．清华大学学报（哲社版），　１９９６，ｌ１（４）：４３—４８．　［２］潘孟昭．护理学导论【Ｍ］．北京：人民卫生出版社，１９９９，５２．　本次调查结果显示参加临床实习护理学生的心理适应性　［３］伍新春．高等教育心理学【ＭＨＥ京：高等教育出版社，１９８８，２２４．　（收稿日期：２０１０—０５—０７）　仍然有待提高，临床带教老师以及辅导老师应重视加强护生的　临床适应能力，在实习中注意关心、帮助同学度过这一适应期，　浅谈基层医院护士长的工作体会　王翠萍　（潜江市江汉油田总医院五七分院，湖北潜江４３３１２１）　护士长是医院护理管理系统中最基层的管理人员，除科护　士长外，病房护士长常简称护士长，是病房或护理单元工作的　具体领导者和一线工作者，在完成病房管理和基础护理业务技　我们病区采取的每周一题学习，结合病房现阶段遇到的难点、　疑点学习，解决了一些知识盲区。大家都觉得学习重要，实实在　在学到了东西，对提高整体的业务水平很有帮助。护理专业要　跟上时代的步伐，护理知识理当不断更新，这就需要不断学习，　如何组织大家学习？首先应订出计划，要根据大多数人的业务　术管理中起着主导作用ｌｌ＿。笔者从事护士长工作已近ｌ５年，先　后在综合内科、普外科、烧伤整形科、中医科担任护士长，经过　多年的临床实践，谈谈护士长在病房管理和实际工作中的体　会。　１　以身作则。树立形象　水平，决定学习范围。笔者任护士长以来，坚持带领大家参加每　周一次科主任组织的医生大查房，护理组每周一题学习，每月　一次护理大查房，每半年考试一次，每季度作一次学习笔记交　作为一名护士长，首先应该认识到：自己既是一名管理者，　流、总结。平时遇到难题大家共同讨论学习，根据不同职称人员　也是一名一线护士。必须有奉献精神，把科室当作自己的家一　样来管理。除作好科室行政和业务管理外，日常护理工作，对下　级护士的技术指导，科室收支结算，实习生带教等一点都不能　马虎。经常加班加点，而且不能计较，否则会给下属留下不好的　的知识水平，分配适当教学任务、互帮互学，促进业务水平发　展。除学习专业知识外，还组织护士不断学习各项规章制度、法　律、人文等方面的知识，以适应现代医学护理的发展。对参加竞　赛获得前三名者，给予精神和物质方面的奖励。　３用人所长。充分调动护理人员积极性　一印象。如个别护士长晚上查房或休息日到病房指导新分来护士　进行某项操作后，就自行记夜班、记补休，结果在护士中影响较　大，大家都效仿，多干一点事就吵着要加班或补休，造成不良影　响，使工作难以开展。一个护士长要在群体中树立自己的形象，　个科室，除每天正常派班，每日常规治疗、护理操作外，　还有月计划、周安排及许多新的工作任务要开展，护士长如果　什么都自己包揽，毕竟精力有限，应学会授权，大胆地配备和使　用助手，根据职称和特长分管工作。如某护士表达能力较强，态　度谦和、言语优雅，可将每月一次的工休座谈会任务交给她，以　利与患者沟通，激发患者及家属吐露心声，提出建议，以利改善　应注意加强自我修养，遵纪守法，言行举止端庄，处处以身作　则，为人表率，严于律己，不断完善自己。　２虚心好学。不断总结经验　随着医学科学不断发展，知识不断更新，传统的工作方法　难免有时跟不上形势。作为一名护士长，要不断学习国内外的　工作，促进科室发展；用业务素质较高，办事认真的护士管理急　救物品、院内感染工作。此外，根据每人不同的能力水平均给予　一新知识和新技术，如从书本上、报刊上学习，多与其他管理者交　谈，发现别科先进、且适合本病区特点的做法可及时采用，派护　士到上级医院进修，参加各种学术会议，不断引进新技术。目前　作者简介：王翠萍，女，４８岁，大专学历，毕业于湖北医科大学护理　系，主管护师。Ｅ—ｍａｉｌ：Ｗａｎｇｃｕｉｐｉｎｇ１９６２＠１６３．ｃｏｍ　定的事务分管，责任护士每人管３～５张病床，做到职责明确、　工作落实到位。　４正确处理同行同事之间的关系　由于每人的世界观不同，追求不同，行动各异，人与人之间　不可避免地产生矛盾，如果掌握了每个人的特点，根据不同时　基层医学论坛２０１１年第１５卷３月下旬刊　间的情绪，做好协调工作，护士之间的矛盾就迎刃而解。如科室　规定，下班前半小时收的患者，交下一班护士管，由于要做基础　应是以适应形势，符合政策和与医院规章相协调为前提的。首　先组织大家学习，根据科室实际情况制订方案，使大家觉得有　章可循，然后明确制度的执行时间、奖惩方法。对工作积极，服　护理，写记录，一般要花时半小时余，如果患者在距下班４０　ｍｉｎ　入科时，多数护士拖着不想收。这时护士长就要承担起这个任　务，积极做好护理工作，不仅解决了上下班护士的交接班工作，　还缓解了接班的护士与交班护士的矛盾。总之，对工作人员之　间的矛盾，根据实际采取不同的解决方式。　务态度好，无医疗差错或医疗事故，勤劳肯干者，给予奖励；对　工作态度不端正，消极怠工，出医疗差错或事故者给予惩罚，严　重者脱产学习。制度确立后严格执行，违者必纠，以自己的行动　作典范，在制度面前人人平等，对科室有贡献的人，评先选模时　优先，绩效工资中适当给其奖励；对违章者严肃处理，该报的差　错决不隐瞒，警钟长鸣。　６关心和培养年轻护士　每一个病区都有年龄、工龄或护龄长的人员，这部分人有　相当大的“聚合力”，她们以技术水平高（如静脉穿刺成功率较　年轻者高）、资格老等因素自傲。若此类人是一个事业心较强、　心胸开阔者，可调动其积极性，发挥其主导作用，无疑对科室工　作有益；否则，则会起消极作用，使年轻人也跟着效仿，如果不　青年人有朝气，工作积极，爱学习，进取心强，但易受周围　环境因素影响，其中，病区的精神风貌、工龄较长人员的示范作　用对其影响较大，应正确弓ｌ导。鼓励她们树立正确的人生观，对　想法解决，就会对科室造成混乱。因此，抓住年长护士的优点，　凡事多与她们商量，依靠她们，对其提出有利于工作的建议及　时采纳，充分发挥其长处，对工作顺利开展大有裨益。　个别工作一贯马虎，经多次教育效果不佳者，除从经济上按规　定处罚外，还应从思想上提高其认识，动之以情，晓之以理，不　病区是在院领导的统一指挥及科主任、护士长的带领下进　行运转的基本单位。医护的分工具有相当大的独立性，护理工　断学习，提高其思想境界和技术水平。　平时对年轻人应多关心，经常找其谈心，了解她们的思想　动态，当其遇到困难如生病、结婚等情况时，适当予以照顾。应　用适宜的领导方式对不同时间、不同对象及不同成熟度的护士　采用不同的领导方式，形成一支工作和学习互相关心，互相帮　助的集体，让新老护士共同进步，行成一支新老结合具有战斗　力的班子。　７以病人为中心。开展优质服务　作的对象和特点，形成了一个复杂的人际关系网络，如果医护　之间发生矛盾必然会影响医疗、护理质量，必须处理好他们之　间的关系目。首先要相互尊重，互相学习，人都有尊严，要想得到　他人尊重，首先要自重与学会尊重别人。如医生在给患者做检　查时，护士接到医生电话，就在办公室大声直呼其名，不仅影响　病室应有的安静环境，反映出自身修养不够，而且会遭到医生　反感。反之，医生如此对待护士，也同样会被护士唾弃。作为一　名护士长常年周旋在医生、护士、医技人员、患者及家属、有关　护士长在开展“以病人为中心”的优质服务活动中，既是组　织者，又是参与者，护士长的表率作用很大，要敢于自我牺牲，　行政管理人员和后勤人员之间，因此，从某种意义上说：护士长　的领导工作，实质上就是搞好人际关系，如发现有护士向护士　长反映某医生多次开临时医嘱不标注，甚至直接放进病历柜，　一多做贡献。医院的中心任务是防病治病，救死扶伤，一个科室，　除应有的设备、工作人员外，重要的是患者，有患者才会有经济　效益，社会效益与经济效益相辅相成。随着医学模式的转变，人　是护士无法发现，二是发现后推迟了治疗时间；有的医生开　们对健康概念的理解更加深化，由单纯生理上、躯体无疾病已　发展为心身两方面都健康【引，患者入院后，首先接触的是护士，　其言语、举止给患者的“第一眼”印象十分重要。要使患者得到　全程满意服务，除住院期间精心治疗和护理外，院外指导和随　访也很重要，时刻了解患者的健康状况，为患者提供全程服务。　８节约成本，合理开支　青霉素忘记开皮试等等，护士长也可以当面指责医生，但有时　会引起医生的不满，不易接受意见，有的还否认自己的做法，甚　至会出言不逊，发生正面冲突。若换另一种方法，以和蔼的态度　说：×ｘ医生，你这几天管的病床较多，实在很辛苦，搞好工作　的同时，也一定要注意休息，有时我发现你开医嘱时未开皮试　或临时医嘱直接放进病历柜，护士很难发现。这样医生就很易　病区护士长是大家公认的“管家婆”，要担任好这个角色，　接受意见，既避免了与护士之间的直接冲突，又不会影响治疗。　护士长也应时刻注意搞好本科与后勤及相关科室人员之　间的关系，如电工、管工、供应站、血库、住院部等等，都与病房　除有一定的管理水平、具备良好的思想品质外，还要精打细算，　对本病区每件物品都应熟记于心，哪些器械需要更换，哪些需　要保养，领取物品要有计划，什么时间换蚊帐、被褥等等，必须　按每月的需要领用物品。在绝对满足患者治疗、护理需要的同　时，以最小成本，获最大效益。　参考文献　『ｌ１何国平，喻坚．实用护理学【Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００２：　４２１—４６８．　有相当大的联系，护士长要经常与这些部门接触，若处理不好　关系，则会影响工作。如何处理这部分关系？首先要尊重别人、　讲道理，我院这些部门所用人员相当一部分为外聘工，更应注　意言辞话语，在本科干事时叫一声师傅你好，于完事后道一声　谢谢，能起到意想不到的效果。笔者从事护士长工作多年，在科　室有需要时，只要有一个电话，他们都会随叫随到。　５严格制度。奖惩分明　【２］李强心．护士长护理管理方法之我见叨．基层医学论坛（护理版），　２００９，１３（４）：３５３—３５５．　在日常工作中，科室也有一套完整的规章制度，这种制度　基层医学论坛２０１１年第１５卷３月下旬刊　『３】宋祥芬．几种情况下患者的心理护理叨．基层医学论坛（护理版），　２００９．１３（１）：４４—４５．　（收稿日期：２０１０￣一２６）