（一）目的
1.协助患者消炎、镇咳、祛痰。
2.帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能。 3.预防、治疗呼吸道感染。 （二）评估和观察要点
1.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度、呼吸道、面部及口腔情况。 2.了解患者过敏史、用药史 3.检查雾化器各部件性能。 （三）操作要点
1.核对医嘱，正确配置药液,做好准备。 2.携物品至患者旁,帮助患者取合适体位。
3.打开雾化开关，调节雾量，将面罩罩住患者口鼻。 4.掌握正确的雾化方法和时间。 （四）患者指导
1.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。
2.告知患者如有不适时，及时通知医护人员。 （五）注意事项
1.水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水。 2.水温超过60℃时，应停机调换冷蒸馏水。
3.水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机
4.出现不良反应如呼吸困难、发绀等，应暂停雾化，吸氧，及时通知医生。 5.使用激素类药物雾化后及时清洁口腔及面部。 6.更换药液前要清洗雾化罐，以免药液混淆。
（11A） 超声雾化吸入法考核评分标准（100分）
项目 仪表 标分 5 评估 10 5 10 技术操作要求 仪表端庄、服装整洁、洗手、戴口罩 1 评估患者病情、意识、自理能力、合作程度、呼吸道、面部及口腔情况。 2 了解患者过敏史、用药史。 3 检查雾化器各部件性能。 操作 前 准备 安全 与 舒适 操作过程 操 作 中 50 3 携用物至床旁，核对病人床号、姓名，PDA扫描腕带与条形码匹配无误，向病人解释取得合作，协助病人取舒适卧位。 4 病人颌下放置治疗巾。 定好时间15～20分钟。 学会用口吸气、鼻呼气。 7 治疗毕，取下口含嘴或面罩，先关雾化开关，再关电源。 操作后 10 1 帮助患者擦净面部，取下治疗巾，协助取舒适卧位。 2 整理用物、整理床单位。 3 用物处理正确。 （各部件消毒处理方法正确：倒净水槽内余水并擦干，雾化罐、螺纹管浸泡消毒，洗净凉干备用） 4 观察并记录治疗效果与反应。 评价 10 1 动作轻巧、准确、操作规范。 2 各部位连接正确、紧密。 3 病人感觉舒适，湿化效果好。 未擦净面部、未取下治疗巾、未协助取舒适卧位各扣2 未整理扣2 用物处理不当扣2 未观察、未记录各扣2 一项不符扣2 1 双人核对医嘱，打印条形码。 病人毛巾，按需要备电源插座 3 根据医嘱配制药液准确。 1 环境安静、清洁。 2 病人体位舒适。 3 注意安全、认真核对医嘱及药物。 1 检查机器各部位，连接正确。 2 水槽内加入蒸馏水250ml，浸没雾化罐底透声膜，雾化罐内加入所需药液30～50ml，盖紧水槽盖。 未检查、连接不正确各扣1 水量过多或过少、药液不准确、未旋紧各扣2 未查对、未扫描、未解释、未取舒适卧位各扣2 未放治疗巾扣1 顺序颠倒扣5 面罩、口含嘴位置不当、顺序颠倒扣5 未核对、未打印扣2 未遵医嘱现配药或不准确扣2 一项不符扣2 2 备齐用物：超声雾化机、蒸馏水、水温计、药液、治疗巾、缺一件扣0.5 扣分原则 一项不符扣0.5 一项不符扣2 5 接通电源，先开电源总开关，再开雾化开关，调节雾量， 6 将面罩或口含嘴放置适当位置，指导病人做均匀深呼吸，未指导病人各扣2
技术十一 B 氧气、压缩机驱动雾化吸入法
（一）目的
1.湿化气道 常用于气道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者，也可作为气管切开后常规治疗手段
2.控制呼吸道感染 消除炎症，减轻呼吸道粘膜水肿，稀释痰液，帮助祛痰常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等
3.改善通气功能 解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅。常用于支气管哮喘等 4.预防呼吸道感染 常用于胸部手术前后的患者 （二）评估和观察要点
1.评估患者病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。 2.意识状态、心理状态及合作程度。 3.对治疗计划的了解程度。
4.呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道粘膜水肿、痰液等。 5.面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。 （三）操作要点
1.核对医嘱，正确配置药液,做好准备。 2.检查氧装置及氧气雾化吸入器性能。
3.携物品至患者旁,查对，帮助患者取合适体位。 4.连接雾化器与氧气装置。 5.调节氧流量，一般6-8L/分。 6.掌握正确的雾化方法和时间。
7.结束时取出雾化器，关闭氧气开关。 8.协助清洁口腔，整理床单位及用物。 （四）患者指导
1.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。
2.告知患者如有不适时，及时通知医护人员。 3.告知患者注意用氧安全。 （三）注意事项
1.正确使用供氧装置 注意用氧安全，室内避免火源。
2.观察及协助排痰 注意观察患者痰液排出情况，如痰液仍未咳出，可予以拍背、吸痰等方法协助排痰。
（11B1） 氧气驱动雾化吸入法考核评分标准（100分）
项目 仪表 标分 5 10 评估 技术操作要求 仪表端庄、服装整洁、洗手、戴口罩 1 评估患者病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。 2 意识状态、心理状态及合作程度。 3 对治疗计划的了解程度。 4 呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道粘膜水肿、痰液等。 5 面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。 操作 前 准备 安全 与 舒适 操作过程 操 作 中 50 5 10 1 双人核对医嘱，打印条形码。 2 备齐用物：氧装置及氧气雾化装置各一套、药液、治疗巾、病人毛巾，按需要备电源插座 3 根据医嘱配制药液准确。 1 环境安静。 2 病人体位正确、舒适。如无禁忌取侧卧位或半坐卧位，保持气道通畅。 3 注意安全、认真核对医嘱 1 携用物至患者床旁，核对患者床号姓名，PDA扫描腕带与条形码匹配无误，解释目的。 2 检查氧装置及氧气雾化吸入装置性能，遵医嘱将药液稀释至5ml，注入雾化器的药杯内。 3 协助取舒适卧位，颌下铺治疗巾。 4 安装氧装置，试通畅，连接氧装置与氧气雾化装置。 5 调节氧流量，6-8L/分。 6 患者手持雾化器，待有雾喷出，保证经雾化器输出口可见长度大于10cm的雾束，将吸嘴放入口中紧闭嘴唇深吸气，用鼻呼气，如此反复直至药液吸完为止。 7 治疗毕，取下口含嘴，关闭氧气开关。 操作后 4 观察并记录治疗效果与反应。 评价 10 1 动作轻巧、准确、操作规范 2 连接正确、紧密 3 病人感觉舒适，湿化效果好 10 2 帮助病人翻身、叩背（由外向内、由下向上），协助排痰并擦净。 3 整理用物、整理床单位。 1 帮助患者擦净面部，必要时协助漱口，取下治疗巾，协助取舒适卧位。 未查对、未扫码、未解释扣2 未检查、连接不正确各扣1 未取舒适卧位各扣2 未旋紧,未试通畅各扣2 未放治疗巾扣1 顺序颠倒扣5 面罩、口含嘴位置不当、未指导病人各扣2 未擦净面部、未取下治疗巾、未协助取舒适卧位各扣2 叩背方法不正确-2 未整理扣2 用物处理不当扣2 未观察、未记录各扣2 一项不符扣2 未核对、未打印扣2 缺一件扣0.5 未遵医嘱现配药或不准确扣2 一项不符扣2 扣分原则 一项不符扣0.5 一项不符扣2
（11B2）压缩机驱动雾化吸入考核评分标准 （100分）
项目 仪表 标分 5 仪表端庄，服装整洁 技术操作要求 扣分原则 一项不符合要求-1 未核对-2 一项不符合要求-1 解释不到位少一项-1 1 评估患者病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。 2 意识状态、心理状态及合作程度。 3 对治疗计划的了解程度。 评 估 15 4 呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道粘膜水肿、痰液等。 5 面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。 操 作 前 准 备 15 1 双人核对医嘱，打印条形码，根据医嘱准备药物。 2 备齐并检查用物：5ml注射器1个，一次性雾化吸入器1个、压缩雾化吸入机1台、治疗巾、药液、按需要备电源插座 3 根据医嘱配制药液准确。 1 环境安静。 5 2 病人体位正确、舒适。如无禁忌取侧卧位或半坐卧位，保持气道通畅。 1 携用物至患者床旁，核对患者床号姓名，PDA扫描腕带与条形码匹配无误。 2 检查压缩雾化吸入机及一次性雾化吸入装置性能，遵医嘱将药未核对、未打印扣2 用物不全-1 未遵医嘱现配药或不准确扣2 安全与舒适 一项不符合要求-1 体位不正确-2 未查对、未扫描-2 一项不符合要求-1 顺序颠倒-1 未指导病人-2 操作操作过程 液稀释至5ml，注入雾化器的药杯内。 40 3 协助取舒适卧位，颌下铺治疗巾。 4 将一次性雾化器和压缩雾化吸入机连接好，打开开关，保证经雾化器输出口可见长度大于10cm的雾束。 5 将面罩给病人戴好，指导病人做均匀呼吸。 6 治疗毕，取下面罩，关闭电源开关。撤毛巾，擦净面部。 1 帮助患者擦净面部，必要时协助漱口，取下治疗巾，协助取舒适卧。. 中操 作 后 15 2 帮助病人翻身、叩背（由外向内、由下向上），协助排痰并擦净。 3 整理用物、整理床单位。 4 观察并记录治疗效果与反应。 1 操作轻巧、准确、操作规范。 5 2 各部位连接正确，紧密。 3 护患沟通好，爱护体贴病人。 一项不符合要求-1 叩背方法不正确-2 评 价一项不符合要求-1
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