B-2-3
建设项目： 施工单位： 监理单位： 合同段：检查项目 设计原地面高程(m) 填前碾压后高程(m) 路面 高程 左 中 右 左 中 右 桩号 (m) 实际填土厚度(m) 左 中 右 宽度(m) 左 右 中线偏位(m) 左 右 压实度(%) 左半幅 左 中 右半幅 右 横坡(%) 左 右 路基工程师： 质检工程师： 项目监理工程师： 日期：
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