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北京中医药大学远程教育《方剂学B》复习资料答案

2022-09-04 来源:爱go旅游网


《方剂学》B辅导资料(上)

一、选择题

1. 我国最早论述方剂组成原则的著作是: D.《黄帝内经》

2.被柯琴赞为“仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方”的方剂是;3. 当归四逆汤的君药是: E. 当归桂枝

4.逍遥散的组成药物除柴胡外,其余是:C.芍药 白术当归 煨生姜 薄荷 茯苓

5.再造散的组成药物中含有: B.熟附子 煨生姜

6. 平胃散的功用是: A.燥湿运脾 ,行气和胃

7.黄连解毒汤的功用是:C.泻火解毒

8.竹叶石膏汤的功用是: D.清热生津 ,益气和胃

9.大柴胡汤的功用是: B.和解少阳 ,内泻热结

10. 血府逐瘀汤的组成药物中含有: A.桔梗枳壳

11.败毒散中配伍少量人参的意义在于:A.扶正祛邪

12.三仁汤的功用是: C.宣畅气机 ,清利湿热

B.桂枝汤

13. 左金丸主治证候的病机要点是: E.肝火犯胃

14. 麻子仁丸的组成药物中不含:A. 当归

15.健脾丸的组成药物中不含:D.半夏 生姜竹茹

16. 生地、熟地同用的方剂是: B.百合固金汤

17.凡寒邪在里,浊阴上逆者,无论阳明寒呕,厥 阴头痛,吐涎沫,或少阴吐利,治疗均可选用: C.吴茱萸汤

18.脾胃气虚,症见身热有汗,少气懒言,面色晃白,或气虚下陷而见内脏下垂,舌质淡,脉虚大无力者,治宜选用: B.补中益气汤

19. 具有化瘀生新、温经止痛作用的方剂是:C.生化汤

20.证见偏正头痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮者,治宜选用:D.川芎茶调散

21.下列各项中哪一项不是丸剂的特点:A.不易变质

22. 桂枝汤与小建中汤共有的药物是: E. 桂枝生姜 炙甘草

23.左金丸中的黄连是:A.君药

24. 泻白散的组成药物中含有:D. 桑白皮

25.由桑叶,杏仁、人参、石膏、甘草、胡麻仁、阿胶、麦冬,枇杷叶组成的方剂是:E.清燥救肺汤

26.定喘汤的功用是: B.宣肺降气 ,清热化痰

27. 紫雪丹的功效是: D.清热开窍 ,熄风止痉

28.温胆汤的功用是: E.清胆和胃 ,理气化痰

29.归脾汤的功用是: D.益气补血 ,健脾养心

30.苇茎汤的功用是; B.清热化痰 ,逐瘀排脓

31.当归补血汤中当归与黄芪的配伍比例为; A. 6g:30g

32.配入汤剂时,须后下的药物是: D.砂仁

33.温邪初入营分,临床最常见的神志症状是: B.时有谵语

34. 炙甘草汤中用量最大的药物是: B. 生地

35.逍遥散的组成药物中不含: C.干姜 大枣

36.下列各方中除 B外,组成药物中均含有当归: B参苓白术散

37.方中黄芩,黄连同用的方剂是: B.半夏泻心汤

38.恶寒发热无汗,咳嗽痰多清稀,肢体浮肿,舌苔白滑,脉浮者,治宜选用: A.小青龙汤

39.症见饮食不化,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,舌苔白腻,脉象虚缓者,治宜选用; B.参苓白术散

40.温病后期,夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数者,治宜选用: B.青蒿鳖甲汤

41.配入汤剂时,需后下的药物是: A. 豆蔻

42.银翘散与桑菊饮功用的主要区别是: A.一偏于解表, 一偏于宣肺

43. 五苓散的组成药物除猪苓外,其余是: B.泽泻茯苓白术 桂枝

44. 保和丸组成药物中含有: D. 神曲

45.败毒散的组成中不包含的药物是:B.荆芥 豆豉

46.麻黄杏仁甘草石膏汤的功用是:D.辛凉宣肺 ,清热平喘

47. 安宫牛黄丸功用是: A.清热开窍 ,豁痰解毒

48.蒿芩清胆汤的功用是: DD.清胆利湿 ,和胃化痰

49.天王补心丹的功用是: C.滋阴养血 ,补心安神

50. 金匮肾气丸方中不包含的药味是: C. 山萸肉

51.下列除哪项外,均属枳实消痞丸的组成药物: C.黄芩

52. 半夏白术天麻汤的组成药物中含有: E. 橘红

53. 牡蛎散中重用黄芪意在: B.补气固表

54.白虎汤的组成药物中不含:C.竹叶

55.清暑益气汤组成药物中不含:D.银花 扁豆花

56.吴茱萸汤和理中丸的组成药物中均含有: B.人参

57.脾胃气虚,症见身热有汗,少气懒言,面色晃白,或气虚下陷而见内脏下垂,舌淡,脉虚大无力者,治宜选用: C.补中益气汤

58.身热下利,口渴,喘而汗出,胸脘烦热者,治宜选用: D.葛根芩连汤

59. 夜热早凉,热退无汗,舌红少苔, 脉细数者,治宜选用: A.青蒿鳖甲汤

60.赤白痢疾,或食积内停,脘腹胀满,大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实者,治宜选用:E.木香槟榔丸

61.方剂学发展史上第一部详析方剂的理论专著 C.《医方考》

62. 下列哪项不属于乌梅丸的组成药物: D. 生姜 肉桂

63.酸枣仁汤的组成药物除酸枣仁和甘草外,其余是: D.川芎 知母 茯苓

64. 血府逐瘀汤的组成药物中含有: A.桔梗 枳壳

65.十枣汤的组成药物是:B.大戟 芫花甘遂

66.防风通圣散的功用是: B. 疏风解毒, 清热通便

67.三仁汤的功用是: C. 宣畅气机, 清利湿热

68.百合固金汤的功用是: C.滋肾保肺, 止咳化痰

69. 凉膈散是在 基础上加味而成的: C. 调胃承气汤

70. 温邪初入营分,临床最常见的神志症状是: B. 时有谵语

71.服桂枝汤后,须“啜热稀粥一升余”其意在于: B. 助汗以祛外邪

72. 功用养血健脾,疏肝解郁的方剂是:B B逍遥散

73. 小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组成,方中芍药增加了: E. 三两

74. 肾气丸不适宜下列何证: D. 小便涩痛

75.独活寄生汤的组成药物中不含: E. 黄芪 白术

76.半夏泻心汤与小柴胡汤均含有的药物是: B.人参 黄芩 半夏 大枣

77.下列方剂除A_外,组成药物中皆有当归、川芎: A.四物汤

78.身半以下肿甚,胸腹胀满,手足不温,口中不大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者,治宜选用: B.实脾散

79.劳倦内伤,气弱血虚,症见肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚者,治宜选用: C. 当归补血汤

80.患者某,汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮者,治宜选用: D.防己黄芪汤

81.我国历史上第一部由政府主持编写的中成药典是: E.《太平惠民和剂局方》

82.最早对\"八法\"进行系统论述的是:DD.清.程钟龄《医学心悟》

83.温胆汤的组成药物是: E.以上都不是

84. 泻痛要方组成药物中不含: C. 枳壳

85.参苓白术散的组成药物中含有: C.薏苡仁砂仁

86.小青龙汤的功用是: B. 解表散寒温肺化饮

87. 大柴胡汤的功用是A: 和解少阳内泻热结

88.银翘散的功用是: C. 辛凉透表清热解毒

89.至宝丹的功用是: B.清热开窍化浊解毒

90.平胃散的功用是: A. 燥湿运脾 行气和胃

91.九味羌活汤的功用是: C. 发汗祛湿兼清里热

92. 下列哪项不是炙甘草汤的作用:D. 安神镇惊

93.\"以补为固\"的代表方剂是: E.固冲汤

94.组成中不含白芍的方剂是:D. 天麻钩藤饮

95. 青蒿鳖甲汤中,还含有下列何药: B. 生地 知母 丹皮

96.组成中含干地黄的方剂是: D. 肾气丸

97. 下列方剂中属于活血化瘀剂的是: B.温经汤

98.凡寒邪在里,浊阴上逆,无论阳明寒呕,厥阴头痛, 或少阴吐利,治疗均可选用: D. 吴茱萸汤

99.骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,舌红少苔, 尺脉数而有力者,治宜选用: E. 大补阴丸

100. 肝肾阴虚,肝郁不舒而致胸脘胁痛者, 治宜选用:A一贯煎

101.下列最宜用开窍剂的证候是: E.热陷心包 ,窍闭神昏

102. 麦门冬汤中,麦冬与半夏的用量比例是: A.7:1

103. 苇茎汤中苇茎的用意是: C. 清泄肺热

104.小定喘汤的病因病机是:E 风寒外束 ,痰热内蕴

105.治疗寒凝气滞,疝气疼痛的用方是: E.天台乌药散

106.瓜蒌根在复元活血汤中的主要作用是: D.消瘀散结

107. 组成药物中含有生地黄的方剂是: A. 肾气丸

108.四物汤是由下列哪方衍化而来的:C.胶艾汤

109. 吴鞠通所称“辛凉重剂”是指: C.白虎汤

110.组成中不含竹叶的方剂是: A.凉膈散

111.血虚受寒,血寒凝滞,手足厥冷,舌淡苔白,脉细欲绝者,治宜选用: A.当归四逆汤

112.组成药物中含桃仁,红花的方剂是: C.血府逐瘀汤

113.苇茎汤的组成药物是: C.苇茎薏苡仁 冬瓜子 桃仁

114. 补中益气汤中配伍黄芪的目的是: C. 补气固脱

115.下列方剂除 C 外,组成药物中均含有大黄,甘草: C.大柴胡汤

116.四物汤的主证病机是; D.营血虚滞

117.下述哪项不是大补阴丸证的临床特征: E.脉细数无力

118.组成药物中含熟地的方剂是: A. 阳和汤

119.六味地黄丸由何方衍化而来:A.金匮肾气丸

120.八正散组成中利水通淋的药物是; D.木通 瞿麦 滑石 扁蓄车前子

121. 由理中丸化裁为附子理中丸属于: A.药味加减的变化

122.下列方剂除 C 外,组成药物中均含有生地、麦冬、玄参: C.清燥救肺汤

123.四逆散的组成药物是: B.柴胡芍药 枳实 甘草

124.炙甘草汤中配伍桂枝,生姜的用意是: D.温阳通脉

125.半夏泻心汤所治病证是由: B.小柴胡汤证误下所致

126. 治疗湿热蕴结膀胱所致之血淋,宜用何方? D.小蓟饮子

127.被俞嘉言称之为“逆流挽舟”法的方剂是: E.败毒散

128.将中药“十种”衍变成“十剂”的方书是: D.《圣济经》

129.川芎茶调散适宜治疗: E.伤风头痛

130. 龙胆泻肝汤与血府逐瘀汤的组成中均含有的药物是: B. 当归 生地

131. 酸枣仁汤中药物配伍作用,哪项不对: E. 川芎活血行气

132.生牡蛎、生龟板、生鳖甲同用的方剂是:D. 大定风珠

133.一贯煎组成药物除枸杞子、川楝子、麦冬外,还有: B. 沙参 当归生地

134.组成药物中含有竹叶的方剂是:C.清营汤

135.补阳还五汤中重用黄芪意在: D.补气活血

136.可以用血府逐瘀汤治疗的是: E.以上均非

137. 小承气汤中大黄的煎法是: B. 同煎

138.下述除哪项外,均是清暑益气汤证的临床表现:E 脉细苔腻

139.具有温经散寒,养血通脉功用的方剂是: A. 当归四逆汤

140. 下列哪首方剂组成中含有人参、玄参、丹参: C. 天王补心丹

141.痰多色白易咳,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体倦怠,舌苔白润,脉滑者,治宜选用: E.二陈汤

142.当归补血汤原方配伍用量是: D.黄芪一两 当归二钱

143.桑菊饮组成药物除桑叶、菊花、连翘、薄荷外, 还有: A.杏仁桔梗 芦根 甘草

144.三仁汤组成药物中的\"三仁\"是: B.杏仁 白蔻仁薏苡仁

145. 心肾两虚,阴亏血少,虚火内扰而致失眠健忘者,治宜选用: A. 天王补心丹

146.生化汤中当归的作用是: B.补血活血化瘀生新

147.吴茱萸汤中当重用的药物是: D. 生姜

148. 解表剂不适用于下列何证: C. 麻疹已透病证

149.以下诸法中除 C 外,均属\"八法\"的内容: C. 宣法 通法

150.凉膈散、普济消毒饮、黄连解毒汤三方共有的药物是:C.黄芩

B型题:

151.需要包煎的: C.赤石脂

152.需要熔化的: E.阿胶

153.小建中汤的药物组成是: E.以上都不是

154.大建中汤的药物组成是: A.川椒干姜 人参 饴糖

155.痰热内结,症见咳嗽痰黄,咳之不爽,胸膈痞闷,小便短少, 舌质红,苔黄腻,脉滑数者,治宜选用:化痰丸

156.痰停中脘,症见两臂疼痛,四肢浮肿,舌苔白腻,脉弦滑者, 治宜选用: C.茯苓丸

157.气阴不足,体倦乏力,汗多神疲,咽干口渴,脉虚数者,宜选用: E.生脉散

158.气血两亏,肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而 虚者,宜选用:C.当归补血汤

159.具有调补心肾,涩精止遗功用的方剂是: B.桑螵蛸散

160.具有滋阴泻火,固表止汗功用的方剂是:E.当归六黄汤

161.玉女煎的功效是: B.清胃滋阴

清气 B.

162.清胃散的功效是:A.清胃凉血

163.旋复代赭汤中生姜的作用是: D.温胃散寒 ,降逆止呕

164.桂枝汤中生姜的作用是: B.辛散表邪 ,和胃止呕

165.大柴胡汤与四逆散均含有的药物是: D. 柴胡芍药

166.大柴胡汤与半夏泻心汤均含有的药物是: E. 黄芩 半夏

167.温经汤的功用是; D. 温经散寒 ,去瘀养血

168.归脾汤的功用是; C. 益气补血 ,健脾养心

169.属于清营汤的药物是: A.元参丹参

170.属于犀角地黄汤的药物是: C.丹皮芍药

171.属于芍药汤的药物是: B. 黄芩 黄连

172.属于白头翁汤的药物是: D.黄连 黄柏

173.地黄饮子和回阳救急汤两方中均含有: A.附子 肉桂

174.左归丸和右归丸两方中均含有: E.鹿角胶 菟丝子

175.心肾不足之失眠证,治宜选用:B.天王补心丹

176.阴虚血少之失眠证,治宜选用:A.酸枣仁汤

177.具有凉肝熄风,增液舒筋的方剂是:A.羚角钩藤汤

178.具有滋阴养液,平熄虚风的方剂是: D.大定风珠

179.参苓白术散中山药的用意是:B.健脾益气止泻

180.六味地黄丸中山药的用意是: C.补益脾阴固精

181.竹叶石膏汤与麦门冬汤共有的药物是:D.麦冬半夏 人参

182.白虎汤与泻白散共有的药物是: E.粳米甘草

183.胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津, 脉细弱或虚弦者,治宜选用: A.一贯煎

184.心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少. 舌淡苔薄白,脉细弱,治宜选用: B.归脾汤

185.治疗气虚发热的最佳选方是: E.四君子汤

186.治疗血虚发热的最佳选方是: A.当归补血汤

187.痰停中脘,症见两臂疼痛,四肢浮肿,舌苔白腻,脉弦滑者,治宜选用:C.茯苓丸

188.胸脘痞闷,按之则痛,或咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数者,治宜选用: E.小陷胸汤

189. 凉膈散中含有: C.调胃承气汤

190.麻子仁丸中含有: B.小承气汤

191.小建中汤的功用是:C.温中补虚 ,和里缓急

192. 参苓白术散的功用是: E.益气健脾 ,渗湿止泻

193.大柴胡汤与四逆散的组成中均含有的药物是:B.柴胡芍药

194.大柴胡汤与半夏泻心汤的组成中均含有的药物是:E.黄芩半夏

195.竹叶石膏汤中麦冬与半夏的配伍比例是: B.2:1

196.麦门冬汤中麦冬与半夏的配伍比例是: D.7:1

197.大补阴丸证的病机是:E. 肝肾阴虚 ,相火亢盛

198.百合固金汤证的病机是: B. 肺肾阴虚 ,虚火上炎

199.复元活血汤的组成药物之一是: D.穿山甲

200.补阳还五汤的组成药物之一是: B.地龙

201. 具有滋阴泻火固表止汗功用的方剂是: E.当归六黄汤

202.具有益气生津,敛阴止汗的方剂是:C.生脉散

203.脾胃气虚兼清气下陷者,治宜选用:C.补中益气汤

204.脾胃气虚兼湿盛泄泻者,治宜选用: A.参苓白术散

205.需要包煎的是:A.羚羊角

206.需要先煎的是: B.石决明

207.痰涎壅盛,上实下虚,以上实为主的咳喘,治宜选用 D.苏子降气汤

208.外感风寒,痰热内蕴的哮喘治宜选用: E.止嗽散

209.症见胁肋疼痛,头痛目眩,口燥咽干,食少体倦,往来寒热,月经不调,脉弦而虚者,治宜选用:A.逍遥散

210. 症见往来寒热,胸胁苦满,心烦,喜呕,口苦,咽干,目眩苔薄白,脉弦者,治宜选用: D.小柴胡汤

211.肝脾不和,木郁乘土,症见腹中痛,泄利,脉弦者治宜选用: E. 四逆散

212.外感表热未解,邪热入里,症见身热,下利,胸脘烦热,口干作渴,舌红,脉细数者治宜选用: D.葛根芩连汤

213. 白虎汤主治: B. 热在气分证

214.犀角地黄汤主治: C . 热在血分证

215.完带汤所治带下证的性质是: D. 脾虚肝郁,湿浊下注

216.参苓白术散所治带下证的性质是: A. 脾虚夹湿

217.凉膈散与黄连解毒汤共有的药物是: C.黄连 连翘

218.龙胆泻肝汤与清胃散共有的药物是: E.生地当归

219.一贯煎的君药是: A. 生地黄

220.越鞠丸的君药是: C. 香附

221.吴鞠通所称的辛凉平剂是指:C.桑菊饮

222.吴鞠通所称的辛凉重剂是指: E.白虎汤

223.腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数者,治宜选:C. 白头翁汤

224.身热,腹痛.下利脓血,里急后重,肛门灼热,舌苔黄腻,脉滑数者,治宜选用: A. 败毒散

225. 具有益气实卫,固表止汗功用的方剂是: D. 玉屏风散

226.具有滋阴泻火,固表止汗功用的方剂是: E. 当归六黄汤

227清燥救肺汤中所用的养阴药是: A.胡麻仁阿胶 麦冬

228.养阴清肺汤中所用的养阴药是: E.生地 玄参麦冬 白芍

229.痰热内结,症见咳嗽痰黄,咯之不爽, 舌质红,苔黄腻,脉滑数者,治宜选用 : E. 230.痰停中脘,症见两臂疼痛,四肢浮肿, 舌苔白腻者,治宜选用: C. 茯苓丸

231.大定风珠组成中所含\"三甲\"的药物是:B. 鳖甲 牡蛎龟板

232.镇肝熄风汤组成中所含的药物是:A.龙骨牡蛎 龟板

233.牛膝在独活寄生汤中的主要作用是: B.补肝肾, 强筋骨

234.牛膝在镇肝熄风汤中的主要作用是: D.引血下行

235.主治气血阴阳不足之肺瘘证,治宜选用: A.麦门冬汤

236.主治肺胃阴虚之肺瘘证,治宜选用: E. 清燥救肺汤

237. 气阴不足,体倦气短,口渴多汗,舌燥咽干,脉虚弱者, 治宜选用: E. 生脉散

小陷胸汤

238. 壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力者,治宜选用:A. 白虎汤

239.炙甘草汤中用: E.生地黄

240.金匮肾气丸中用: C.干地黄

241. 吴茱萸汤的功用是: B.温中补虚降逆止呕

242.厚朴温中汤的功用是: C.行气温中燥湿除满

243.养阴清肺汤的病机是: B.肺肾阴虚 虚火上炎

244.百合固金汤的病机是: D.肝肾阴亏虚火上炎

245.玉女煎主治: A. 胃热阴虚证

246.清胃散主治: B. 胃火炽盛证

247.仙方活命饮主治: E. 阳证痈疡初起

248.苇茎汤主治: D. 肺痈

249.功用为助阳益气,解表散寒的方剂是: D. 再造散

250.功用为发汗祛湿,兼清里热的方剂是: A. 九味羌活汤

《方剂学》B复习资料(下)

二、填空题

1. 以紫菀、百部为君药,主治风邪犯肺所致咳嗽的方剂是 止嗽散 。

2. 黄芪在玉屏风散中的作用是 内可大补脾肺之气,外可固表止汗 ,在补中益气汤中的作用是 补中益气,升阳固表 。

3. 六味地黄丸中补泻配对的药物分别是 熟地,泽泻 ; 山茱萸,丹皮 ; 山药,茯苓 。4. 小青龙汤的君药是 麻黄,桂枝 。功用是 解表散寒,温肺化饮 。

5. 麻子仁丸主治肠胃燥热,脾津不足, 大便秘结 , 小便频数 。

6. 桂枝在当归四逆汤的作用是 温经通脉,温经散寒 ,在小建中汤中的作用是 温阳祛虚寒 7. 按病证分类方剂的方书,首推 《五十二病方》 。

8. 苏子降气汤主治上实下虚之喘咳,上实指 寒痰壅肺 ,下虚指 肾阳不足 。

9. 十剂通常指 宣 通 补 泄 轻 重 滑 涩 燥 湿 。

10.体现和解少阳的配伍药对是 黄芩 , 柴胡 。

11.四逆散的药物组成是 柴胡,白芍,枳实,炙甘草 ,其功用是 透邪解郁,疏肝理气 。12.越鞠丸主治 气,血,痰,火,食,湿 诸郁,其中以 气 郁为主。

13.解表剂分为 辛温解表 , 辛凉解表 , 扶正解表 三大类。

14. 最早提出君臣佐使组方原理的专著是 《伤寒明理论·药方论》 。

15.麻子仁丸主治肠胃燥热,脾津不足, 大便秘结 , 小便频数 ,概称 脾约 证。

16. 银翘散中荆芥、豆豉的作用是 辛温之性助君药开皮毛而逐邪,芳香辟秽 。

17. 八阵是指 补 和 攻 散 寒 热固 因 。

18.主治“木火刑金”所致咳痰带血的方剂是 咳血方 ,其功用是 清肝宁肺,凉血止血 。

19. 平胃散是治疗 化湿和胃 的基础方,其组成是 苍术,厚朴,陈皮,甘草 。

20.当归补血汤中当归与黄芪的用量比例是 5:1 ,体现了 阳生阴长,气旺血生 的治法。

21.方剂变化的主要形式有 药味增减变化 , 药量增减变化 , 剂型味增减变化 。

22.使用大承气汤时,宜先煎 厚朴,枳实 ,后下 大黄 ,溶服 芒硝 。

23. 由沙参、当归、麦冬、枸杞子、川楝子、 生地 组成的方剂是 一贯煎 。

24.最早提出“八法”的医家及其著作是 清代程钟龄 , 《医学心悟》 。

25.临床应用桂枝汤解肌发表,汗出以“ 遍身微微似有汗出 ”为佳。

26.主治“木火刑金”所致咳痰带血证的方剂是 咳血方 ,其功用是 清肝宁肺,凉血止血 。

27.温下剂的用药方法是 温里散寒药与泻下通便药配伍组成 ,一般以 泻下 药为主。

28.健脾丸的病机是 脾虚停食,食积化热 ,其功用是 健脾和胃,消食止泻 。

29.越鞠丸治六郁证,其中治气郁的药是香附,治食、血、火郁的药分别 神曲 、 川芎 、 山栀 。

30.川芎茶调散主治 风邪头痛 。其组方用药的理论依据是 外风宜散 , 巅顶之上,唯风药可到 。

31.《素问.至真要大论》云:“ 主病 之为君, 佐君 之为臣, 应臣 之为使”。

32.当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方主症均有手足厥逆,其病机分别为 血虚经脉受寒血脉不利 ; 阳气衰亡,阴寒内盛 和 肝郁脾滞阳气内郁不伸 。

33.清营汤中银花,连翘在方中的作用是 清热解毒轻宣透邪,使营分之邪透出气分而解 。

34.芍药汤与真人养脏汤共有的药物是 当归,白芍,木香 ,体现了刘河间“ 行血则便脓自愈 , 调气则后重自除 ”的治泻、痢的理论。

35.具有和解少阳的药对是 黄芩 和 柴胡 。

36.苏子降气汤的病机是 寒痰壅肺之上实 , 肾阳不足之下虚 ,当归在方中的作用是 治咳逆上气 。

三、简答题

1.治法与治则有何异同?

治则与治法二者既有区别,又有联系。治则是治疗疾病时指导治法的总的原则,具有原则性和普遍性意义;而治法则是从属于一定的治疗原则的具体治疗大法、治疗方法及治疗措施,其针对性及可操作性较强,较为具体而灵活。

2. 普济消毒饮中升麻、柴胡的配伍作用是什么?

佐药,疏散风热,并引诸药上达头面,宜寓“火郁发之”之意。

3. 佐药的具体含义是什么?

1) 佐助药:配合君、臣药以加强治疗作用;直接治疗次要症状。2)佐制药:消除或减弱君、臣药的毒性;制约君、臣药的烈性;3)反佐药:性能(味)与君、臣为相反而功能相成之药;防止拒药现象。

4.十枣汤主治何证?大枣在方中的配伍意义是什么?

1)悬饮。咳喘胸胁引痛,心下痞,干呕短气,头痛目眩,或胸背引挚不得息,舌苔滑,脉沉弦。2)水肿。一身悉肿,尤以身半以下为肿,腹胀喘满,二便不利。

大枣:佐药。缓“三药”峻烈之性;解“三药”之毒;补脾胃,制水邪。

5.四逆汤中配伍炙甘草的意义是什么?

佐使药。1)固护阴液,缓姜、附的燥烈之性。2)制附子毒性。 3)伍干姜温健脾阳。

6.旋复代赭汤方中质轻的旋复花用量反比质重的代赭石大,为什么?

本方主治胃气虚弱,痰浊内阻,胃失和降之证。代赭石甘寒质重,降逆下气,助旋覆花降逆化痰而止呕

噫,但其毕竟为矿石类药物,过量则恐其攻伐胃气,故重药轻用。

7.中药的煎法主要有哪几种?各举出两味代表药?

1)先煎:生石膏、生石决明。2)后下:薄荷、砂仁。3)包煎:车前子、葶苈子。4)单煎:人参、西洋参。5)磨汁:羚羊角、犀角。6)熔化:阿胶、龟板胶。7)泡服:胖大海、菊花。8)冲服:芒硝、自然汁。

8.芍药汤主治何证?组方配伍有何特点?

主治:湿热痢疾。腹痛便脓血,赤白相间,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。配伍特点是以清热燥湿为本,兼以气血并治,“通因通用”,肝脾同调。如方中大黄肉桂当归等。

9.试述温下剂的用药配伍特点。

温下剂用于治疗里寒积滞证,单纯祛寒,积滞难去,仅仅攻下,沉寒不除,只能采取温里散寒药与泻下通便药并用,方能祛除里寒积滞。常以泻下药大黄配伍温里药附子、干姜等为主组成方剂。代表方如大黄附子汤、温脾汤、三物备急丸。

10.半夏泻心汤主治何证?用药配伍有何特点?

主治胃寒肠热互结之痞证。症见心下痞满不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。用药配伍特点有二:一是寒热并用苦降辛开。黄芩、黄连苦寒降泄除其热,干姜、半夏辛温开结散其寒。二是补气和中,健脾益胃。人参、甘草、大枣甘温益气补虚,扶正以复气机升降之序。

四、论述题

1.龙胆泻肝汤主治何证?方中配伍生地、当归的意义是什么? (请结合主治、病机、组成加以说明)

龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子组成。功效清泻肝胆实火,清利肝胆湿热。主治肝胆实火上炎证,症见头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。肝胆湿热下注证,症见阴肿,阴庠、阴汗、筋痿,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。

方中龙胆草大苦大寒,入肝胆经,既可清肝胆实火,又可泻肝胆湿热,泻火除湿,两擅其功,为君药。黄芩清泻火热于上;栀子苦寒泻火,燥湿清热,通泻三焦,使湿热从下而行。方中运用当归补血,生地滋阴,二药补养阴血,标本兼顾,有邪去而阴不伤之作用,以防止实热火邪必伤阴血,苦寒渗利之品易伤阴之弊;柴胡理气而疏畅肝胆,辛散而升发阳气,并可引诸药归肝胆之经。故当归、生地、柴胡三药合用,共同恢复肝之体阴用阳之功能。

2.芍药汤与白头翁汤在主治、功用、组成上有何异同?

芍药汤由芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂组成。功效清热燥湿,调气和血。主治湿热痢疾。症见腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。本方配伍特点是:气血并调,通因通用,寒热共投。虽清利湿热,但重在于和,立意不在止痢,而在治痢之本,与一般纯用苦寒治湿热下痢之方自有区别。

白头翁汤由白头翁、黄柏、黄连、 秦皮、组成。具有清热解毒,凉血止痢功效。主治热毒壅于大肠,深陷血分所致痢疾。症见腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。本方为治疗热毒血痢证的常用方。以下痢脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数为证治要点。

芍药汤与白头翁汤同为治疗痢疾之方,但其病因病机,表现特点,配伍用药皆不同:

芍药汤调和气血,兼清利湿热,取“通因通用”方法,以助调气行血,攻积破结。治湿热痢,乃因脏腑气血瘀滞化为脓血而成,以腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻为特点。用芍药配黄芩、黄连、大黄、木香、槟榔、当归,“行血则便脓自愈,调气则后重自除”。

白头翁汤清热解毒,凉血止痢,以白头翁与黄芩、黄连相伍,苦寒直折。治疫毒血痢,是因热邪深陷血分,熏灼肠胃气血之故,以腹痛,泻下脓血,赤多白少,渴欲饮水,里急后重,肛门灼热,舌红,苔黄,脉弦数为特点。

芍药汤为湿热痢而设,泻下脓血,赤白相兼;白头翁汤为热毒痢而设,乃热毒深入血分,泻下脓血,赤多白少。

两方主要区别在于:芍药汤是通调中兼有清化,白头翁汤是清解中兼有涩止。

3.麦门冬汤主治何证?功用、组成是什么?半夏在方中的配伍意义是什么?使用半夏时要注意什么?

麦门冬汤由麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣组成。功效滋润肺胃,降逆下气。主治肺痿,症见咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。

麦门冬汤可用于治疗肺阴不足之咳逆上气一证,是因本方重用麦门冬滋养肺胃之阴,且清上炎之虚火;以半夏降逆下气化痰;并用人参、甘草、粳米、大枣补脾益胃,使中气健运,则津液自能上输于肺,于是胃得其养,肺得其润,而咳逆上气之证自除。此即“培土生金”之意,起到培土生金,健脾补肺,补气生津,气阴双补目的。

麦门冬汤中用大量麦门冬配伍少量半夏,用量比例为7:1,是甘寒与温燥药物同时运用的一种用药方法。麦门冬甘寒滋润,得半夏之燥,濡养滋润而不腻;半夏温燥苦降,得麦冬之润,则燥性减而降逆之性存,能降肺胃虚逆之气,但又无伤阴之弊。全方润燥得宜,滋而不腻,燥不伤正。

4.小青龙汤与苏子降气汤在主治、病机、药物组成上有何异同?临床如何区别使用?

小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子组成。具有解表散寒,温肺化饮功效。主治外寒内饮证。症见恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,胸痞,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。本方证是素有痰饮,复感风寒,外寒引动内饮所致。解表化饮,表里同治。诸药配伍,开中有合,宣中有降,共奏解表散寒,温肺化饮之功。

苏子降气汤由苏子、半夏、当归、炙甘草二两、前胡、姜厚朴、肉桂组成。功效降气平喘,祛痰止咳。主治上实下虚之喘咳证。症见痰涎壅盛,喘咳短气,痰质稀色白量多,胸膈满闷,或腰痛脚软,肢体倦怠,或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。本方所治之上实下虚之喘咳以,“上实”为主,“上实”即痰涎壅盛于肺,肺失宣降,故胸膈满闷,喘咳短气,痰质稀色白,舌苔白滑或白腻;“下虚”即肾阳不足,不能纳气化饮,故见短气,腰痛脚软,肢体浮肿等。本方具有治上顾下以治上为主,标本兼顾以治标为急的配伍特点。

小青龙汤与苏子降气汤在临床应用上都能平喘降逆,但是小青龙汤是治疗外寒内饮证的主要方剂。以恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮为证治要点。临床上但凡有咳喘,痰多清稀而有泡沫,舌淡苔白滑者,有无表证,皆可使用。阴虚干咳无痰或痰热者,非本方所宜。

苏子降气汤是治疗痰涎壅盛,上实下虚而以上实为主之喘咳证的常用方。以喘咳短气,痰多稀白,胸膈满闷,舌苔白滑或白腻为证治要点。对于肺热痰喘,或肺肾阴虚的喘咳,不宜使用本方。

5.结合四君子汤的主治、功用、药物组成,谈一谈补气法的用药配伍特点?

四君子汤由人参、白术、茯苓、炙甘草组成,是治疗脾胃气虚证的常用方,也是补气剂的基础方。具有益气健脾功能,以面色萎白,食少,气短,四肢无力,舌淡苔白,脉虚弱为证治要点。人参为君药,甘温益气,健脾养胃;白术为臣,苦温,健脾燥湿,加强益气助运之力,相伍人参健脾祛湿之功更显;以茯苓为佐

药,甘淡健脾渗湿;使药甘草甘温,益气和中,调和诸药。四药配伍,共奏益气健脾之效。

若呕吐者,加半夏以降逆止呕;胸膈痞满者,可加枳壳、陈皮以行气宽胸;心悸失眠者,加酸枣仁以宁心安神;兼肾阳虚者,加附子以温肾助阳。现代常用于治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾胃气虚者。

补气法的用药以补气药如人参、党参、黄芪、白术、甘草等为主,根据兼夹证的不同,分别配伍理气、渗湿、升阳举陷、补血、养阴之品组成方剂。

6.黄土汤与归脾汤均可治疗脾不统血的出血证,但立法、方药不同,为什么?

黄土汤由甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩、灶心黄土组成。功效温阳健脾,养血止血。主治脾阳不足,脾不统血证。症见大便下血,吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。诸药合用,共奏温阳健脾,养血止血之功。本方有寒热并用,标本兼顾,刚柔相济,温阳而又健脾,补血而又止血的配伍特点。

归脾汤由白术、当归、白茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、炒酸枣仁、木香、炙甘草、人参、组成。具有益气补血,健脾养心功效。主治脾不统血之血证。症见便血,皮下紫癜,或妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱。本方的配伍特点:一是心脾同治。重在补益脾气,使脾旺则气血生化有源,脾健则血得统摄,使血有所归,故方名“归脾”。二是气血并补。方中虽有补血之品,但重在补气,益气生血,黄芪配当归,寓当归补血汤之意,使气旺则血自生,血足则心有所养。

黄土汤与归脾汤两方均可用治脾不统血之便血、崩漏。黄土汤中以灶心黄土合炮附子、白术为主,适用于脾阳不足,统摄无权之便血以血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力为辨证要点;归脾汤重用黄芪、龙眼肉、人参以补气健脾,养心安神,适用于脾气不足,气不摄血之便血证,除见体倦食少,面色萎黄,色淡苔薄白,脉细缓外,尚见心血不足之失眠多梦等症。

7.藿香正气散主治、功用是什么?用药配伍有何特点?为何以藿香为君?

藿香正气散功用解表化湿,理气和中。主治外感风寒,内伤湿滞证。症见恶寒发热,头痛,脘闷食少,霍乱吐泻,腹胀腹痛,舌苔白腻,脉浮或濡缓,或山岚瘴疟等。

藿香正气散配伍特点有三:①表里双解,重在治里;②升清降浊,以降为主;③邪正兼顾,以祛邪为主。方中藿香用量最重,用为君药,既取其辛渐而解在表之风寒,又以其芳香而化在里之湿浊,且可辟秽和中止呕,为治霍乱吐泻之要药。

8.温经汤与逍遥散均为妇科调经的常用方,临床如何区别使用?

温经汤组成为吴茱萸、当归、芍药、川芎二两、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。具有温经散寒,养血祛瘀功效。主治冲任虚寒、瘀血阻滞证。症见漏下不止,血色暗而有块,淋漓不畅,或月经超前、或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,或痛经,小腹冷,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩。

逍遥散由柴胡、白芍药、当归、茯苓、白术、甘草组成。具有疏肝解郁,健脾养血功效。用于肝郁血虚,脾失健运所致症见两胁作痛,头痛目眩,神疲食少,口燥咽干,或往来寒热,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。

温经汤与逍遥散均为妇科调经的常用方,临床使用区别于:

温经汤是妇科调经的常用方,主要用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调、痛经、崩漏、不孕等。以月经不调,经有瘀块,时有烦热,舌质暗红,脉细涩为证治要点。

逍遥散具有气血兼顾,肝脾同调,疏养并施,寒热同行的配伍特点,既是调和肝脾的要方,又是妇科调

经的常用方。以两胁作痛,神疲食少,或兼月经不调,脉弦而虚为证治要点。

9.黄土汤主治何证?方中阿胶、生地及黄芩的配伍意义是什么?

黄土汤由甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩、灶心黄土组成。功效温阳健脾,养血止血。主治脾阳不足,脾不统血证。症见大便下血,吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。诸药合用,共奏温阳健脾,养血止血之功。本方有寒热并用,标本兼顾,刚柔相济,温阳而又健脾,补血而又止血的配伍特点。

方中灶心黄土辛温而涩,温中、收敛、止血,为君药;白术、附子温阳健脾,助君药以复脾统血之权,共为臣药。生地、阿胶滋阴养血止血,既可补益已伤之阴血,又可制约白术、附子温燥伤血之弊,为佐药;方中用苦寒的黄芩,不仅止血,而且又佐制术、附温热之性,以免动血,也为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药合用,共奏温阳健脾,养血止血之功。

10.试比较五苓散与猪苓汤在主治、病机、功用及药物组成方面的异同点?

五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成。功效利水渗湿,温阳化气。主治:1)蓄水证。症见小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则入水即吐,舌苔白,脉浮。2)水湿内停。症见水肿,泄泻,小便不利,以及霍乱。3)痰饮内停。症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳。是《伤寒论》治疗太阳表邪未解,内传太阳之腑,以致膀胱气化不利,而成太阳经腑同病之蓄水证。方中重用泽泻,取其甘淡性寒,直达肾与膀胱,利水渗湿,为君药。茯苓、猪苓淡渗之品,利水渗湿以助君药利水之功为臣药;白术健脾燥湿,脾健则水湿得以运化,水津得以四布;桂枝辛温解表,温阳化气,既外解太阳之表邪,又助膀胱之气化,共为佐药。诸药相合,共奏利水渗湿,温阳化气之功。本方是治疗水湿、痰饮内停的代表方剂。有“逐内外水饮之首剂”之称。以小便不利,水肿或泄泻,舌苔白为证治要点。

猪苓汤组成猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。功效利水渗湿,清热养阴。主治热互结证。症见小便不利,

发热,渴欲饮水,心烦不寐,或咳逆呕恶下利,舌红苔白,脉细数。或热淋、血淋。本方证系伤寒之邪传入阳明或少阴,化而为热,与水相搏,而致水热互结。方中以猪苓为君,取其入膀胱、肾经,淡渗利水。臣以泽泻、茯苓之甘淡,以助猪苓利水渗湿之力。佐以滑石之甘寒,利水清热,通淋;阿胶滋养阴血而润燥,防止渗利之品再伤阴血。五药合用,共奏利水渗湿,清热养阴之功。本方配伍的特点是利水渗湿与清热养阴并进,利水而不伤阴,滋阴而不敛邪。

五苓散与猪苓汤二方同为利水渗湿之剂,共有的药物是茯苓、猪苓、泽泻,皆治小便不利,口渴,身热等症,但两方病因病机,迥然有别:

五苓散证系表邪未尽,内传太阳之腑,膀胱气化不利,故用泽泻、猪苓、茯苓之利水,配伍桂枝外散表邪,温阳化气,而成为温阳化气利水之剂。

猪苓汤证则为邪入里化热,水热互结,热伤阴津,故用猪苓、泽泻、茯苓之利水渗湿,并佐以滑石清热,阿胶养阴,而成利水清热养阴之方。

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