中国乡村医药杂志2006年l 1月第l 3卷第l l期 ・39・ 静滴硝酸甘油引起尿潴留2例报告 李树科 例1患者男,52岁,2004年3月21日主因心悸、胸闷,心前 5.Orng ̄输液,5滴/min,由输液泵控制。患者静滴6小时 区疼痛20 ̄tC以冠心病劳力型心绞痛入我院心内科。当时给予 后症状减轻,静滴12小时后感下腹部胀痛,不能排尿。B超检 5%葡萄糖溶液25om1+硝酸甘油5.Omg闭光输液,滴速为 查提示:尿潴留,经导尿60Oral后症状消失。 5滴/rain由输液泵控制。静脉点滴2小时后患者心悸、胸 硝酸甘油能舒张全身小动脉和静脉,发挥抗心绞痛作用。 l: 及心前区疼痛症状缓解。8小时后患者诉下腹部胀痛,排尿 静脉舒张的结果使回心血量减少,心室内压力降低,从而心 不能,即行B超检查提示:尿潴留,经导尿后症状缓解。 脏耗氧量降低。还可扩张肺动脉使肺动脉压下降,治疗慢性 例2患者男,60岁,2004年6月5日因反复咳嗽,咳痰十年, 肺源性心脏病。尚能扩张冠状动脉中较大的输送血管和侧支 心悸、胸闷、气短、双下肢水肿五年,加重…周,到我院心 血管,使心肌血流重新分配,有利于改善心肌缺血区血流供 内科住院治疗。经胸片、心电图、心脏超声心动图等检查,诊 应,使心绞痛发作迅速停止。其副作用是部分敏感患者用药 断为慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源 后可引起膀胱逼尿肌张力下降,蠕动减弱而导致尿潴留。此 性心脏病,心功能Ⅳ级。给予5%葡萄糖溶液250m1+ ̄酸甘油 药在基层医院普遍应用,引起尿潴留报道较少,故值得引起 重视。 作者单位:6 5 2 3oo云南省弥勒县中医院 (收稿:2005-1 2-08 修回:2005-1 2-16 编辑:康以鹤) 国家中医药管理局关于实施中医临床适宜技术推广计划的通知 各省、自治区、直辖市卫生局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,局各直属单位: 为进一步发挥中医的特色优势,使简便实用的中医诊疗技术更大范围地服务于临床,我局决定实施中医临床适宜技 术推广计划。在“十一五”期间,组织推广100项左右安全、有效、规范、经济,适宜农村、社区以及具备特定条件医 疗机构推广使用的中医临床适宜技术。 请根据本地区(单位)的实际需求,结合新型农村合作医疗试点、社区卫生服务、万名城市医师志愿农村卫生工程 以及中医药继续教育项目实施等工作,认真组织有关学术团体、医疗单位和中介机构等,共同做好中医临床适宜技术的 推广工作。每项技术参加培训并通过考核者可获得国家继续教育学分2~3分,具体项目信息可咨询中国中医药科技开发 交流中心和北京二十一世纪环球中医药网络教育中心,或登wⅣW.tcm.Cn和wⅣW.tcrnSt.∞m查询。 二∞六年五月八日 (来源:国中医药函【2006】58号文件) 关于本刊2007年开设“中医农村适宜技术推广专栏”的通知 国家中医药管理局为进一步发挥中医特色优势,使简便实用的中医诊疗技术更大范围地服务于临床,设立了“中医 临床诊疗技术整理与研究项目”,对中医临床诊疗技术进行系统的整理与科学严谨的技术规范研究,鉴定筛选出安全、有 效、操作简便规范、经济的临床诊疗技术。国家中医药管理局组织专家已从通过鉴定的项目中,根据我国农村、社区实 际医疗卫生情况,筛选出了农村适宜技术35项,社区适宜技术38项,需要特定医疗条件的适宜技术l5项,作为第一批中 医临床适宜技术推广计划项目。根据国家中医药管理局下发的国中医药函[2006]58号文的精神,本刊与国家中医药管理 局中国中医药科技开发交流中心共同开办“国家中医药管理局中医农村适宜技术推广专栏”,向本刊读者及广大医疗卫 生人员介绍这些适宜技术(包括适应证、禁忌证、临床操作方法、起效的关键要素、可能的不良事件及其应对措施等), 并进行技术推广的经验和学术交流,同时开展继续教育考试及技术培训。凡参加试题考试及技术培训并通过考核者,每 项可获得国家级I类继续教育学分2~3分。颁发继续教育学分的具体办法将在栏目刊出后再行通知。
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