工程款纠纷起诉状

　　原告：_________________住所地：_________________电话：___________

　　法定代表人姓名：_________职务：_________

　　被告：__________________住所地：__________________电话：___________

　　法定代表人姓名：_________职务：_________

　　诉讼请求：

　　责令甲方偿付工程款和赔偿乙方经济损失：

　　(一)付工程项目拖欠款________元;

　　(二)赔偿乙方的经济损失：______年____月____日至_____年____月____日因工程款拖欠造成的______、_______等各项经济损失共计_______元。

　　(三)其他：_______________

　　以上_________项合计，共_________元。

　　事实和理由：

　　______年______月______日，_________(原告，以下简称乙方)同__________(被告，以下简称甲方)签订了《______工程合同》，标的是_____为______修建______。工程款额为_____元。开工日期定为______年______月______日;竣工日期定为______年______月______日。合同签定后，______年______月______日正式开工。竣工后工程项目均经________建筑工程质量监督站校验合格交付被告使用。

　　工程结算书经甲、乙双方审定后，交________银行校准，双方无任何争议。甲方应依合同书之规定与乙方结清工程款，但至今甲方仍拖欠乙方工程款_________元。

　　此致

　　___________人民法院

　　起诉人：_____________

　　_________年_________月________日

　　附：

　　起诉状副本____份;

　　证据材料副本____份。