(1)工作成绩
1、各科室备用药品、抢救药品无过期现象;
2、急救药品专人管理;急救设备均处于完好备用状态;
3、内三科、内四科、外一科每月质控重点突出,体现护理质量持续改进; 4、其他科室病人转入ICU,ICU医护人员先抢救后交接,护士团队合作,与值班医生配合默契,她们技术娴熟、忙而不乱,展示出ICU护士果断、沉稳的职业素质。
5、内二科陈宁、内三科田秀丽、内四科崔苓雨、外三科李丽君、五官科王春华、中医科李双双、妇产科李红姗责任护士对病人的健康教育做的非常仔细,效果非常好,家属对她们的护理技术及服务态度非常满意;
6、内三科治疗室管理到位,物品、液体、环境特别整洁、干净;内四科无男女病人混住病房现象。
(2)护理质量检查存在问题
(3)整改措施
1、近期召开护士长例会,对存在的护理质量问题进行反馈,要求各科室及时查看护理质量持续改进建议书,按照整改意见认真进行整改,护理部下月将对本月质量检查发现的主要问题进行跟踪;
2、责任护士每日向患者介绍自己,做好常规工作同时要经常与病人沟通饮食、休息、康复锻炼注意事项,每日检查床头卡护理级别、饮食、警示信息是否正确;
3、病人转科时,提前告知病人收拾物品、联系电梯,给病人准备好押金条,在《患者转科护理交接单》上记录开始转运病人的时间,转入科室护士马上更改腕带科室、床号等信息;
4、各科室护士长对科室抢救车管理应加强监管,未进行封车管理的科室每周抽查急救车内药品、无菌包、仪器等检查抢救车的管理落实情况,进行封车管理的科室每月1日护士长与治疗护士一起对抢救车内的药品、物品进行检查、整理,并做好记录;
5、使用留置针患者每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲洗liuue86导管,抽回血或冲洗导管时不可用力过猛过大。如无回血,考虑留置针导管堵塞,应拔除静脉留置针;
6、严格执行医嘱和服药、注射处置查对制度,所有用药执行单必须打印,不得转抄,输液贴统一规定贴在无液体签面,以免影响核对;
7、对《护理文书质量控制评价标准》4项条款进行了修改,组织护士长进行学习,护士长及时将护理文书标准修改内容传达至科室每位护理人员;
8、护理部针对检查发现的问题,于7月份进行脉率生命体征测量、输液滴速调节环节检查,规范护理操作基本行为,同时检查护士长对责任护士的质控情况(责任制整体护理专项检查要求必须是护士长或带教老师完成);
9、与器械科协调进同一规格腕带。
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