尊敬的领导:
您好!
我是__________________部(门)的__________(姓名)，因为_______________________(原因)，需要请假(时间)从__年__月__日到__年__月__日，共( )天，请假期间的有效联系方式：____________________。
恳请领导批准，谢谢!
负责人(签字)：
日期：
xx年x月x日