20__年第二季度护理健康教育质控分析报告存在问题:
科室健康教育资料不全,护士对健康教育资料不知晓;病人评价记录诊断书写不符要求,健康教育评价内容不符;病人健康教育处方发放不及时,病人有需要健康教育处方未及时发放;根据病人不同疾病阶段需求实施健康宣教未落实,病人健康教育反馈不达标,特殊治疗向病人交代注意事项不清;出入院指导落实不到位入院指导病人反馈不全,护理人员健康教育培训落实欠缺。原因分析:
健康教育资料不全,内容单一,未体现科室特点,护理人员对本科健康教育资料等熟悉不够;健康教育评价内容及书写统一性不够,糖尿病人健康教育评估记录个别病区仍未将糖尿病诊断写明;对健康教育重视不够,在对于病人不同疾病阶段需求实施健康宣教方面无针对举措,工作欠具体;对有特殊治疗病人的注意事项等告知工作落实不到位;健康教育相关措施落实不到位,特别是重点环节的指导及出入院指导等,流于形式,病人接受欠缺;健康教育病人掌握及反馈情况有所改善,但老年病区反馈率仍不够。护理人员健康教育培训开展落实欠缺,科室重视不够。
整改措施:
1.将存在的问题反馈给各病区;
2.健康教育内容和资料进一步补充全面,同时考虑科室特点,并结合多种形式,使病人易于接受掌握;
3.加强护理人员工作责任心,确实落实相关制度,对健康教育资料及处方等及时发放;
4.要求各病区统一记录单书写格式,进一步统一评价记录单书;糖尿病人要求写诊断;
5.对病人健康教育时落实教育相关内容,提高病人的反馈掌握情况;
6.根据病人不同疾病阶段实施针对性健康教育,可根据各科室特点,制订有针对性,具体操作性好的方法和举措,形成制度和流程,便于掌握操作;
7.加强相关知识的培训学习,特别是低年资护士的培训及考核力度;
8.护士长加强监督检查,及时发现问题,及时改进。