甲方：________________________
乙方：________________________
经___________________正式全权委托乙方开展《__________________》的广告业务。现甲乙双方经友好协商，达成如下事项：
1.甲方在乙方的《_________________》上发布广告______年（止于______年______月______日）：
a.广告编码：__________________?；广告规格：__________________?；广告形式：__________________?；
b.广告发布费：人民币（大写）______拾______万______仟______百______拾______元整，（小写）￥______；
c.广告制作费：人民币（大写）______?拾______万______仟______百______拾______元整，（小写）￥______；
d.合计_____：人民币（大写）______拾______万______仟______百______拾______元整，（小写）￥______。
2.乙方保证《___________________》的质量可靠合法，确保产品消费者能实现其管理功能和查询信息。
5.本协议履行过程中，如发生争议，由双方友好协商解决，协商不成，申请_____。_____地：广州市。在执行_____结果时_________承担连带责任。
6.本协议未尽事宜及实际操作中的具体问题，双方友好协商解决。
7.甲方所发布的广告内容必须符合广告法及地方法规，否则乙方有权拒绝发布。
8.本合同书一式两份，具有同等法律效力，经双方签字并加盖公章后生效。
9.其它条款：（另纸起草，作为本合同要约）。
甲方：__________________乙方：________________
代表人：________________?代表人：______________
电话：___________电话：_________
传真：___________?传真：_________
日期：___________日期：_________
销售代理方：____________
代表人：________________
电话：__________________
传真：__________________
日期：__________________
声明：业务员在任何情况下收取现金均属违规行为！
企业广告发布登记确认表
单位名称：___________________?联系人：_________________
单位地址：___________________?邮编：___________________
联系电话：___________________?传真：___________________
E－mail：___________________
网址：___________________
单位简介（___________字，包括标点符号）
经营范围（____________字，包括标点符号）
_____资料?最好提供以电子存储形式的_____资料如：软盘、光碟等。如提供照片或其它形式的_____，图案必须清晰。以上资料请附后。
注：
1.以上信息必须属实，否则产生的后果由甲方自负；
2.以上信息如因排版发布有误，乙方负责及时更改并延长发布期限（补偿期限为发布有误时间的两倍）；
3.信息发布按以上内容为准，如需更改，必须以书面形式提出更改结果，并需甲方负责人签名并加盖公章；
4.本表格作为双方所签署《广告合同书》的要约。
甲方（盖章）：__________
负责人签名：____________
______年______月______日
乙方（盖章）：__________
负责人签名：____________
______年______月______日