创伤的缝合是外科的基本功,然而面部的创伤对于形态及外观的要求较高,相对于单纯为了止血及关闭创口的“蜈蚣脚”,更为美观的缝合是更多年轻人及儿童的追求,那么这时就需要整形外科的缝合技术。
一个长度2cm的创口通常缝合1~2针就可以止血且关闭创口,然而在整形外科,为了追求更为美观的术后效果,可能要在伤口的深面缝合可吸收线以减少张力,同时在皮肤以头发丝一样细的小针细线仔细缝合7~8针,达到皮肤的完美对合,尽量减轻瘢痕。因为美容缝合的针线均为无创缝线,拆线后不会遗留“蜈蚣脚”的痕迹。一般拆线后建议使用专用的抗瘢痕药物治疗半年。对于涉及耳、鼻、唇等面部器官的创伤,因其对形态的要求较高,尤其建议进行整形美容的缝合。
这几个误区千万不要做
1.用酒精或碘酒消毒
受伤后,认真清洗伤口是避免留疤痕、促进伤口愈合最基础的一步。在生活中,很多人都会用酒精或碘酒消毒,然后再涂抹点紫药水使伤口凝固结痂。然而,伤口处理不宜用酒精、碘酒、红药水或刺激性强的双氧水、高锰酸钾溶液等,可用生理盐水冲洗,或使用其他温和的消毒药水。总的原则是:不适宜用于眼睛的东西也不适宜用于伤口。
2.伤口不外露紧紧捂着
伤口不能外露的说法也是错误的。对于部分伤口而言,纱布确实能够抵抗外界细菌侵袭。但是,对于一些擦伤或者是伤口有分泌物的情况,如果总是捂着,不保持伤口的干燥和卫生,反而不利于伤口的愈合,更容易留疤。为减少疤痕,伤口要保持清洁,在医院需要做缝针处理时,最好让整形外科的医生进行精细缝合,特别是头面部。
3.揭痂皮挠疤痕
常有人嫌弃黑乎乎的硬痂不好看,或者因为好奇,早早地就强行揭去痂皮。但是,没有了硬痂的保护很容易形成疤痕和色素沉着。因此,避免局部留疤痕的关键是伤口结痂后要耐心等待其自行脱落。夏天炎热,疤痕的毛细血管扩张,释放炎症因子,引起严重瘙痒,有的疤痕瘙痒难止,反复挠伤皮肤会进一步刺激疤痕增生。因此,建议及早进行药物、激光等止痒治疗。
芦荟胶、疤痕贴能祛疤?
网上说:“涂抹芦荟胶和维生素E能够祛疤”。这种说法是不科学的。首先,芦荟胶并不是药品,并没有科学的依据,芦荟胶能够淡化疤痕往往是使用者的一种心理暗示。其次,至今也还没有哪种神奇的药物可以将疤痕消除掉,但是合理的治疗可以将其减轻到最不显眼的程度。