一、面部老化的原因以及治疗原理
面部老化的原因分为几点:
第一,面部软组织的体积流失;
第二,重力因素导致的下垂;
第三,动态性皱纹的产生。
面部老化的表现从上到下,前额松弛静态纹增加,鼻唇沟加深,下颚线下垂模糊,下颌及前颈组织松弛,轮廓线消失。
人的脸部出现三条很深沉的皱纹,俗称三八线。
中脸部分,颧颊部凹陷。接着鼻唇沟处出现法令纹,再然后出现嘴角纹。
除此之外还有其他地方因为光老化、重力以及面部肌肉组织与上层皮肤之间长期做表情和运动产生拉扯,导致静态纹的产生,显老态的中深层的皱纹,主要就是这三个部分的纹路。
有些顾客平常并没有接触过医美或者整形方面的知识,所以没有概念,常常会问这些皱纹的部分,是不是单纯玻尿酸,或者肉毒素就能够改善?
当然没那么简单,这个时候我们必须要先了解面部提升的关键是什么。
在做传统的手术除皱术的时候,针对的是SMAS筋膜层,以鸡腿为例,鸡腿的肌肉上层有一层透明的,白色的膜性筋膜,这个部分近似于SMAS系统。
因此,我们必须要了解,所要进行的微整形或者传统手术,是针对哪一个层次做治疗。如果达不到这个层次的治疗,可能就没有办法达到理想的效果。
可以看到人的面部结构,是三维立体的,像一个盘子上面放着一个奶油蛋糕一样,如果只进行浅层的处理,做水光针之类,没有办法达到任何提升效果。
假设把放奶油蛋糕的盘子倾倒,整个蛋糕以及奶油上层都会变倾斜。
如果我们要阻止下垂的状况就必须从根本改善整个三维立体结构,从下到上都做提拉固定,才有办法达到防止下垂的效果。
线性提升术的想法的开端,正是利用形状粗细长度不同的线材,三维地由深至浅做全面性年轻化的提升改造。
衰老的情形是一个动态的过程,而线性提升就是要把正三角形下垂的脸型拉回来,变成一个钻石型的倒三角形年轻化的形状。
因为人是直立的动物,除了睡觉的时候,其他时间都受到重力的影响。
因此,科学家们就想到如果用一个倒钩线,把下垂松弛的组织从下到上固定住对抗地心引力,是不是就能够防止下垂?
于是线雕就从传统单纯用玻尿酸肉毒素或者是填充达到回春的概念中跳脱出来。
不管是注射玻尿酸、胶原蛋白还是童颜针,这些填充物就如同盖房子的砖块水泥,缺乏支撑的支架,就没有办法完成一栋高楼的兴建。
就好像葡萄生长的时候也需要支架,才能够使藤蔓附着在上面,而植入的线,刚好提供了组织支撑的支架,提供了填充物能够附着的空间。
目前微整形或微创提升术,主要有下面这几种:
第一,液态提升,聚左旋乳酸童颜针;
第二,无创提升,使用仪器帮助提升,像超声刀;
第三,线性提升,即线雕。
这三种提升术可以彼此互补,搭配。
二、线材的分类和结构
1、聚丙烯线
代表的线材是铃铛线。铃铛线除了主体之外,还有很多三角锥状的伞状固定结构附着在线上,看起来像铃铛坠在上面。
这个照片中蓝色部分的线的主体的是不可吸收的线,伞状部分三角锥状的结构是聚左乳酸,可以吸收。因此它是由不可吸收的线体,加上可以吸收的伞状的固定支撑物所构成。
铃铛线的术式
需要在颞筋膜层上放一个垫片固定,因此要做一个小切口,并且铃铛线的长度比较长,数量不能太多,最多一边四条到六条。
铃铛线的优点是维持时间久,而且可以用手术再拉紧。
但缺点也比较多,首先是缝线不会被人体吸收,再是手术操作伤口比较大,复原期比较久,另外线头打结的地方,比较容易造成组织循环不良,或者是缝线打结处,组织容易有不良反应。
常常会有客户反馈,因为质地比较粗硬,所以从皮肤外面比较容易摸到线材,所以术后的触感不太好。
半年后,缝线一般都只剩不到60%的张力,容易造成线体的断裂。再加上聚丙烯线是不可吸收的缝线,所以断裂后容易穿出、位移,这个时候要用手术重新取出。
虽然比目前最流行的PDO线,维持时间久一点,但事实上时间只长3年左右。
另外铃铛线采用的进针导线器是用锐针操作,有时会发生术后血肿,或伤到神经跟唾液腺管的状况。
除此之外最重要的就是铃铛线现在在国内还没有许可证,所以目前运用的情况比较少。
2、聚乳酸线,俗称黄金线
3、金线
4、蛋白线(PDO线)