眼睛是心灵的窗口,耳朵就是你认知这个世界的大门。但是不少人却被先天性小耳畸形的问题困扰着。今天跟大家聊聊这个问题:
1、什么是小耳畸形?
先天性小耳畸形也称为先天性耳畸形综合征,是由于耳廓先天发育不良所造成的一种小耳畸形。常伴有外耳道闭锁、中耳畸形,颌面部畸形。其发生率因地区种族各异。
小耳畸形综合征按耳廓发育情况可分为三度:
引起小耳畸形的常见原因包括:
1、环境因素
如孕妇前3个月长期接触家庭装修的有毒物质、空气污染、农药等都可能导致小耳畸形的发生。
2、遗传因素
研究发现有小耳畸形家族史的患者遗传发病率大概为2%-3%。
3、心理因素
孕妇心理压力大也可能导致小耳畸形的出现。
4、母体疾病
包括流行性感冒、带状疱疹病毒感染、妇科炎症、胎盘早剥、前置胎盘、多胎妊娠等,发生小耳畸形的几率相对较高。
小耳畸形具有一定的遗传倾向,其遗传几率应根据具体情况而定。
1个以上的直系亲属患小耳畸形或副耳畸形,说明家族里存在有小耳畸形的遗传基因,患者的下一代或父母再次生育二胎的小耳畸形发生率明显增高。
一般来说,普通人群发生小耳畸形的几率为1/3000,如果有家族史的人群发生小耳畸形几率可能上升为1/1000。
耳朵再造的方法有哪些?
耳廓表面结构复杂而精细,塑造一个形象逼真的耳朵是整形外科中一个非常复杂而又具有挑战性的手术,手术方法包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法、双扩张器法等。
目前再造耳的材料及选择
一、自体肋软骨
由于自体肋软骨取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性好、可继续生长等方面的优势,目前自体肋软骨仍然是临床首选耳支架材料。
二、Medpor材料
作为一种新型的人造支架,具有变形轻,轮廓较为清晰的特点,但是一旦出现支架外露或感染,将非常难以处理,甚至需要将之取出,创口方可愈合。所以,目前它只是一种备选的材料,用于自体软骨已经钙化而无法使用的人群。
小耳畸形手术何时进行?
小耳畸形的治疗需要孩子发育到一定程度,肋软骨长到一定量。
但是,考虑到孩子心理发育的问题,我们还是建议尽早治疗,尽可能在学龄前解决这一问题,使孩子能更自然的融入集体。结合生理及心理因素,我们认为,一般在6周岁,身高1.2米即可行耳廓再造手术。