人们常说"人食五谷杂粮,孰能无疾".而饮食入口,首先影响的就是胃。胃黏膜血管丰富,具有对食品的贮存、消化和运送功能,所以饮食不调是引起胃病的重要因素。如何保养好我们的胃,本报记者特邀请省内各大医院的消化科专家,为您支招。
胃镜检查切片前禁食四小时
●坐诊专家:南昌大学第二附属医院消化内科主治医师熊瑛
市民陈女士:这段时间我的胃部经常疼痛,医生建议我做个胃镜。但是,我听说做胃镜相当难受,请问我在做胃镜的前后应该注意些什么?
专家解答:胃镜检查在诊断上消化道疾病中发挥着巨大的作用,如果经济条件允许,可以选择无痛胃镜。同时,在胃镜检查的前后,患者应该了解以下常识,防止胃镜检查术后并发症的发生。
胃镜检查术后,若感到咽部疼痛不适及发现唾液中少量带血时,不要惊慌,更不要刻意呕、咳。这是进镜过程中,咽部的黏膜摩擦受损引起的,刻意呕咳可导致出血加重,应暂禁食、水2小时。2小时后可进食半流质,如稀饭、面条等,次日即可恢复正常饮食。如果腹胀不适,是因为检查过程中,为观察病情注气扩张胃腔所至。此时不要久卧,应下床活动一下,通过打嗝和肛门排气,使腹胀缓解。已在胃镜下钳取了病变组织或作胃镜下黏膜注射等的患者,术后应禁食、禁水4个小时。4小时后可饮少量温开水,当日晚餐及次日三餐需进食半流质,忌生、硬、烫、甜食物,以利于创面愈合。
盲目减肥控制进餐会使胃黏膜受损
●坐诊专家:江西省人民医院消化内科主任胡坚方
慢性胃炎的发病多与饮食习惯有密切的关系,如:长期过量饮酒、浓茶、咖啡,长期过量食用辣椒、芥末等刺激性强的调味品。更重要的是不合理的饮食习惯,如:不按时进餐或不进早餐,盲目减肥控制进餐或暴饮暴食使胃黏膜受损伤。主要症状有上腹饱闷感、嗳气、反酸、恶心、烧心、隐痛、食欲下降等。因此,合理的饮食调理对防治慢性胃炎有着极其重要的意义。当然,患者一旦发生急性胃炎应及时治愈,防止转化为慢性胃炎。
专家提醒:胃炎的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主,但并非清淡饮食就能缓解病人的症状。应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则。尤其是年老体弱,胃肠功能减退者,每日以4-5餐为佳,每次以六七成饱为好。食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例,注意维生素等身体必需营养素的含量。少吃烟酒辛辣刺激食物。例如辣椒,芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料,它们对胃黏膜有刺激作用,能使黏膜充血,加重炎症。食物应软硬适度,过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品,食用后可加重胃的机械消化负担,使胃黏膜受到摩擦而损伤,加重黏膜的炎性病变。过热过凉的食物也应减少摄入。但是对于较严重的慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎,仅依靠注意饮食是不够的,应配合适当的治疗。
慢性胃炎勿随意使用抗生素
●坐诊专家:南昌大学第四附属医院消化科副主任谢桂生
慢性胃炎是一种胃黏膜损害。治疗慢性胃炎,除了消除病因、调整生活方式外,可以适当选用药物治疗。一些药物可在胃黏膜表面形成保护膜,使之与有害物隔离,或可吸附有害物,或可加强胃黏膜的保护力量或加速修复过程。胃炎的用药,大多为非处方药。因此,不少胃炎患者在自己选药用药的过程中,不免有些茫然,甚至出现乱用药的现象。
专家提醒:患者在用药上有几种误区值得注意:一、服药多而杂:同时服4~5种或更多药物,却不知同时使用的药物越多,药物不良反应越大,对已有损害的胃难免负担过重;二、随意使用抗生素:把胃炎当一般细菌性炎症来"消炎",这样做有害无益,会给以后正规根治带来抗药性的困难;三、刻意要求病理切片上的炎症,特别是肠上皮化生和不典型增生完全恢复正常。患者应知道这些变化是机体对炎症与萎缩的一种补偿和修复反应,除非重度改变,否则并非全是癌前病变,要求治疗达到完全正常是不切合实际的,何况目前并无肯定的灵丹妙药,最可靠的办法只有定期做胃镜检查。
健胃按摩操
●坐诊专家:南昌大学第二附属医院消化内科主治医师熊瑛
胃病患者应根据自己的体质,进行一些适量运动。除了一般的力所能及的体能锻炼外,每天要进行腹部的自我按摩,它是防治胃肠病最简单、最卓有成效的选择。通过自我按摩胃腹部,能提高胃动力和免疫功能。
按摩方法:两手相叠于上腹部,以胸骨柄剑突下为中心,作顺、逆时针方向揉摩各30-50次;然后同法在神厥穴(即肚脐)周围揉摩各30-50次。此外,追加揉摩两腿足三里(左膝盖骨外侧下3寸,胫骨外侧上凹陷处)50-100次。每天早晚两次。随着按摩的坚持,胃肠部必有反应,或打嗝,或肠鸣,或肛门排气等,这都是正常的良好的生理反应,是对胃肠刺激相适应的结果。