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硝苯地平控释片对肾功能有影响吗

2023-08-09 来源:爱go旅游网

高血压最大的危害是导致靶器官的损伤,而肾脏既是血压调节的重要脏器,又是高血压累及的主要靶器官。那么,硝苯地平控释片对肾功能有影响吗?肾不好的人能服用吗?

下面我们通过一个临床研究来了解硝苯地平控释片对肾功能的影响。

目的:研究硝苯地平控释片对老年高血压患者肾血流动力学和肾脏功能的影响。

方法:对28例老年高血压患者进行硝苯地平控释片治疗前后肾功能指标的自身对比。采用核素肾功能检查和彩色多普勒超声肾血流动力学检测及血、尿生化指标的检查,测定肾小球滤过率 (GFR)和肾动脉主干、段动脉及叶间动脉的收缩期最大血流速度 (VS)、舒张期最低血流速度 (VD)、阻力指数 (RI)、血流峰加速时间 (AT)和血尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、血 β2 -MG、尿 β2 -MG、尿白蛋白。

结果:硝苯地平控释片治疗 12周后,患者的诊室血压收缩压平均下降 0 2 5,舒张压平均下降 0 17,2 4小时平均收缩压下降了 0 17,2 4小时平均舒张压下降 0 15,均达到了目标血压,治疗前后对比有显著差异 (P均 0 0 0 1)。肾脏超声检查肾血流各项指标亦有显著性改变,肾动脉主干、肾段动脉及叶间动脉的VS、VD显著增高 (P 0 0 1) ,RI及AT减低P值均 0 0 1。核素肾动态检测GFR ,用药后GFR明显增加 (P 0 0 0 1)。而尿白蛋白、尿β2 MG、和Cr用药后明显下降,有显著性差异,血 β2 -MG、BUN均无明显改变。

结论:硝苯地平控释片在有效降低血压的同时,可降低肾脏血管阻力,使肾血流量和GFR明显增高。尿白蛋白、尿β2 -MG、和Cr用药后明显下降,患者的肾功能得到改善。

因此,硝苯地平控释片不仅仅不会对肾功能有坏的影响,还可以使患者的肾功能得到改善。除此之外,对于心力衰竭及严重主动脉瓣狭窄的患者,当血压很低时(收缩压<90mmHg的严重低血压),服用硝苯地平控释片,应十分慎重。硝苯地平控释片有不可变形的物质,因此胃肠道严重狭窄的患者使用硝苯地平控释片时应慎重,因为有可能发生梗阻症状。

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