扬长避短造福患者

沙利度胺片(反应停、酞胺哌啶酮)是一个众所周知、而又令人心惊胆战、后怕无穷的药物，该药20世纪50年代最先在德国上市，作为镇静剂和止痛剂，主要用于治疗妊娠恶心、呕吐，因其疗效显著，不良反应轻且少，而迅速在全球广泛使用。但是在短短的几年里，全球发生了以往极其罕见的上万例海豹肢畸形儿，经调查研究发现，导致这些畸形儿的罪魁祸首就是当时风靡全球的沙利度胺片。刹时，沙利度胺片由宠儿变成了弃儿，全球几乎禁用沙利度胺片。

然而，科学家并未全盘否定沙利度胺片，继续对它进行深入研究，特别是在免疫、抗炎、抗血管生成的药理和一些疑难病症上的临床治疗研究中取得了令人欣喜和鼓舞的结果，从而使人们对沙利度胺片又有了新的认识。在临床应用效果方面也得到了较好的评价，但还是要认真监测其不良反应，以便保证患者的用药安全。

现在的沙利度胺作为谷氨酸衍生物，是沙利度胺片的主要成分，虽然对麻风病无治疗作用，但与抗麻风病药同用以减少麻风反应，治疗各型麻风反应，如淋巴结肿大、结节性红斑、发热、关节痛及神经痛等疗效较好。沙利度胺作用机制推测有免疫抑制、免疫调节作用，沙利度胺通过稳定溶酶体膜，一直中性粒细胞趋化性，产生抗炎作用。

服用沙利度胺片后，沙利度胺作为主要的药物成分，能对T淋巴细胞的两种亚型Th1和Th2作用，医学研究人员发现Thd能够诱发并增强IL-4和IL-5的合成，抑制植物凝集素刺激的人外周血单核细胞合成干扰素γ(IFN-γ)，降低TNF-α、IL-6和IL-10mRNA的水平，而对IL-12和IFN-γmRNA的水平无影响。

沙利度胺的免疫调节作用很大程度上是通过对淋巴细胞的作用包括降低CD4+细胞和刺激CD8+细胞，从而降低CD48比率起作用的。

此外，沙利度胺这种药物成分还有如下的药理作用：

1.沙利度胺的抗血管新生作用：用于抗肿瘤、血液系统疾病的治疗

2.沙利度胺的免疫调节作用(抗炎作用)：用于风湿免疫性疾病、皮肤疾病的治疗

3.沙利度胺的中枢神经抑制作用(镇静作用)：催眠、镇痛、止吐，抗焦虑、抗焦躁不安

每一种事物都会有其积极与消极的一面，沙利度胺片作为一个经典的例子，则很好地说明了这一切。可是，沙利度胺作为其主要的成分，只要人们正确研究出它的适用之处，便能发挥其最大的优势，相信科学界对沙利度胺的研究还在进行中，我们也期待沙利度胺能给我们带来更多的惊喜！