奥拉西坦胶囊对脑梗和脑白质病有疗效吗

脑梗和脑白质病变是危害老年人健康的两大疾病，而奥拉西坦胶囊可用于治疗神经系统方面的疾病。那，它对这两中疾病有疗效吗？

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。

临床表现主要有：头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。

脑白质病最显著的临床表现是精神状态的改变，即在没有失语的情况下有注意力、记忆力、视觉空间技能、执行功能和情感状态等其中至少一项缺陷。

轻度病例表现为：慢性意识模糊状态，伴注意力不集中、记忆力丧失和情感功能障碍；

更为严重的病例：产生痴呆、意识缺失、木僵和昏迷等严重后遗症。

如果脑白质发生了局灶性坏死，则精神状态改变比一般体征如偏瘫、感觉障碍和视力丧失突出。

奥拉西坦胶囊可以透过血脑屏障，主要分布在中隔区，其次为海马、皮层和纹状体[2]。可改善记忆与智能障碍患者的记忆和学习能力。用于治疗各种因素如脑梗死、外伤、低氧等疾病变引起的学习记忆衰退、老年精神衰退综合征、儿童智障等。其药理作用为：奥拉西坦可促进磷酯酰胆碱和磷酯酰乙醇胺合成，促进脑代谢，对中枢神经系统有激活作用，提高大脑中三磷酸腺苷(ATP) /二磷酸腺苷(ADP)比值，使大脑中蛋白质的合成增加[3]。谷氨酸是参加记忆过程的主要神经递质，能协调各种受体功能，产生记忆和神经保护作用。奥拉西坦还可以促进大脑皮质联络纤维突触的可塑性，调动未受损脑组织重组及功能重建，恢复神经功能，提高患者生活质量。

因此奥拉西坦能改善痴呆患者的记忆、注意、定向力、抽象概括能力和高级精神活动等大脑的认知和行为活动[4]。从而改善神经功能缺损，提高日常生活能力。