一、男性淋病的主要症状表现
1、排尿困难
尿线细弱、射程短,甚至尿潴留。副睾炎多见于治疗不及时者,常忽然感到副睾疼痛、肿大、压痛、发热。此外还可出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。若两侧附睾炎,常引起附睾管及输精管闭塞而导致不育。
2、尿痛
尿痛稍微,排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛,常可见终末血尿。尿液一般透明,但可见淋菌丝浮游于其中。这是淋病的特征之一。
3、腰痛
病人多伴有腰痛、会阴部坠胀感,夜间遗精、精液带血。
4、接触史
患者有婚外性行为或嫖娼史配偶有感染史,与淋病患者(尤其家中淋病患者)共物史,新生儿母亲有淋病史。
5、并发尿道腺炎
男性淋病常可并发尿道腺炎、尿道四周组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜积液、睾内炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡等。
二、男性淋病是否好治
1、男性淋病:表现为急性前尿道炎、尿道口红肿,有稀薄粘液流出,排尿不适,24小时后症状加剧,分泌物为黄色脓液,出现尿频、尿痛、排尿困难,少数病例伴发热,两侧腹股沟淋巴结红肿疼痛,甚至化脓,有的出现并发症如前列腺炎、附睾炎、最后形成尿道狭窄。
2、女性淋病:女性患者由于尿道短,故泌尿道症状不明显,表现为白带增多,下腹痛等症状常见,故易漏诊,可并发盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎,最终导致不孕症。
得了淋病可以根治吗?为了能根治淋病,首先来说患者应选择专业的大医院,在治疗中应尽量争取早期诊断、早期治疗,以防转为慢性。其次是应对患者的性伴同时进行诊断治疗,原则上在30日内与患者有过性接触者,均应进行追踪诊治。用药应及时、足量,并规则用药。治疗结束后第4天和第8天应从感染部位取材做涂片和细菌培养,两次均为阴性者可认为治愈。因此对于淋病可以根治吗患者朋友也有个比较正确的认识,及时治疗是可以治愈的。
专家表示,男性淋病传染性强,男性淋病发病原理特殊,男性淋病的治愈要根据患者的自身情况、病情程度、治疗技术和感染时间等因素决定,不同的个体体质,治好男性淋病所需的时间会不一样。性病专家表示,男性淋病只要及早发现、及时采用科学的方法治疗,都可达到快速治愈的目的,并且男性淋病潜伏期是最佳治疗时期!
三、简述男性淋病的治疗原则
男性淋病治疗原则是选用高效抗菌药进行治疗。首选头孢曲松钠250毫克单剂肌肉或静脉注射。其他还有壮观霉素2克单剂肌肉注射,或左氧氟沙星单次口服400毫克,或环丙沙星500毫克口服,或阿奇霉素1.5克单次口服,或强力霉素100毫克每天口服二次,连续7天等。治疗后1~2周复查,如症状消失,尿液转清,细菌学检查病原体转阴,则可判断为治愈。
男性淋病患者如因治疗不及时等原因产生了有合并症的淋病,如急性淋菌性前列腺炎、精囊炎、附睾炎、尿道球腺炎等,则一定会有相应的表现,如发热、寒战、会阴疼痛等。治疗时则需要加大药物剂量并连续用药。但慢性淋菌性前列腺炎在临床上很少见,一定要有前列腺液涂片及培养淋球菌阳性才能确诊。
男性患淋病后治疗了三个月仍然“未愈”。首先要化验检查尿道分泌物及前列腺液中是否还有淋球菌存在。如果病原菌确实未转阴,应该考虑有耐药菌株存在的可能(应通过细菌培养及药敏试验加以鉴别),以便采取相应措施。如果细菌学检查已经没有淋球菌存在,那么你丈夫持续存在的症状就不应再以“淋病”来解释。在排除了衣原体和支原体感染以后,最大可能是由于“前列腺炎综合征”所引起的。如细菌感染、自身免疫反应、外周神经活动异常、尿液向前列腺内返流、后尿道及前列腺交感神经过度兴奋以及心理障碍等都可以引发“前列腺炎综合征”。在有过性传播疾病史的病人中心理障碍(如害怕自己性传播疾病没有治好等)是一个常见而且不容忽视的致病因素。对于这类病人经过具有良好医德与技术的医生正确疏导,合理地进行综合治疗,常能使症状明显地缓解以至消失。滥用抗菌药治疗不但无益而且有害。
四、淋病的两种诊断方式
(一)淋病的实验室诊断
目前较简便而实用的是涂片和淋菌培养。男性急性淋病直接涂片检查到多形核白细胞内革兰氏阴性双球菌即可成立诊断,其阳性率可达95%,女性患者宫颈分泌物中检查如找到典型的细胞内革兰氏阴性菌也可成立诊断,但女性宫颈和阴道中杂菌很多,有的杂菌很像淋球菌给诊断造成困难,因此女性患者及症状轻或无症状的男性患者均以作淋菌培养检查为宜。根据菌落形态、菌落氧化酶试验阳性和从菌落涂片淋菌形态作出诊断,必要时可作糖发酵试验及荧光抗体检查加以确诊。对淋菌培养阴性、病史及体征怀疑淋菌感染者,亦可应用多聚酶链式反应(PCR)检测淋菌DNA以协助诊断。
(二)淋病的中医诊断
中医常把淋病分为三型治疗,即湿热下注症、湿热瘀阻症及肾气虚弱症。
1、湿热下注症者:即早期无合并症的淋病。发病急,尿道肿胀,尿道口红肿,有黄色脓液流出,尿频,尿急,尿痛,妇女白带骤增,脓样腥臭,外阴奇痒。可伴有发热、局部淋巴结肿大、饮食不香、舌红、苔黄腻、脉弦数。
病因病机:由于酒色,内蕴湿热,外染淫毒,以致湿热毒邪下注,影响膀肮气化,发为淋病。
2、湿热瘀阻症者:即病程超过1月以上的慢性淋病,脓尿减少,但小便涩痛,小腹胀痛,严重者尿道狭窄、输精管梗塞。伴心烦口渴,渴不欲饮,失眠多梦,头昏头痛,舌暗红或有换斑,苔黄腻,脉沉细滑或细涩。
病因病机:湿热之邪不能及时清利,瘀阻于内,与气血相搏,则湿阻血瘀,气化不利,故常有尿道疼痛不适。
3、肾气虚弱症者:病程较长,晨起排尿有隐痛,或有白色分泌物,伴有腰酸腿软,会阴部或少腹部冷痛憋胀,头晕耳鸣,疲乏无力,不孕不育,手足不温,失眠多梦,阳痿不举。舌红少苔或舌淡苔白,脉细数或沉细。