盐酸吡格列酮片属噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药,即可单独使用盐酸吡格列酮片治疗糖尿病,也可联合其他药物进行治疗。那么,盐酸吡格列酮片和盐酸二甲双脈片可以联合服吗?联合用药注意事项?
盐酸吡格列酮片属噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药,是高选择性过氧化物酶增殖体激活受体γ的激动剂,通过提高外周和肝脏的胰岛素敏感性而控制血糖水平。其主要作用机理为激活脂肪、骨骼肌和肝脏等胰岛素所作用组织的氧化物酶增殖体激活受体γ核受体,从而调节胰岛素应答基因的转录,控制血糖的生成、转运和利用。
盐酸吡格列酮片和盐酸二甲双脈片可以联合服。联合用药注意事项如下:若单独使用盐酸吡格列酮片疗效不满意时,可用盐酸吡格列酮片15-30mg(1-2片)与磺酰脲类、二甲双胍或胰岛素合用,根据血糖变化,调节各药剂量。如:盐酸吡格列酮片与二甲双胍合用时,盐酸吡格列酮片初始剂量可为15mg(1片)或30mg(2片)每日一次。开始盐酸吡格列酮片治疗时,二甲双胍剂量可维持不变。一般而言,与二甲双胍合用时,二甲双胍无须降低剂量也不会引起低血糖。
需要注意:盐酸吡格列酮剂量不应超过45mg(3片)每日一次,因为超过这一剂量的用药尚未进行安慰剂对照的临床研究。剂量超过30mg(2片)的联合用药也尚未进行安慰剂对照的临床研究。对于肾功能不全的病人,剂量无须调整。