XX公司：
兹委托（身份证号码：）负责我公司产品的销售和结算工作，请将我公司货款转入以下开户行帐号内，由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担，与贵公司无关。
若有变动，我公司将以书面形式通知贵公司，如果我公司未及时通知贵公司，所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担！
特此申明！
授权有限期：20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日
户名：（电脑打印，不可手写）
帐号：（电脑打印，不可手写）
开户行：（电脑打印，不可手写）XX银行支行
公司名称：
法人代表签字：
20xx年xx月xx日