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被保险公司拒赔结节疾病,如何维护自己的权益?

2023-12-28 来源:爱go旅游网

法律分析:保险公司拒绝赔偿的原因可能有多种,例如保险合同约定的条款不明确、保险公司认为受保险人不符合合同约定的条件等。不过,被保险人可以根据相关法律法规和保险合同条款来维护自己的权益。

法律依据:

1. 《保险法》第三十三条规定:“保险公司对保险合同的履行有异议的,应当向投保人或者被保险人说明理由。”

2. 《保险法》第三十五条规定:“保险公司应当在受理保险金给付申请之日起十五日内作出核定并通知投保人或者被保险人。”

3. 《保险法》第三十六条规定:“保险公司不得无故拖延核定或者不核定。”

4. 《保险法》第四十二条规定:“投保人或者被保险人有权在保险公司规定的期限内解除保险合同。”

5. 《保险法》第五十五条规定:“投保人或者被保险人有权向保险监督管理机构投诉保险公司的违法行为。”

如果被保险人认为保险公司的拒赔决定不合理,可以先通过协商或申诉的方式解决。如果一时无法解决,可以考虑向法院提起诉讼,维护自己的合法权益。

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