农村医疗保险报销范围?

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农村合作医疗报销主要分为三大类,分别是大病报销、住院报销以及门诊报销,以下分别是各类报销的范围:
一、大病报销范围
符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准。
二、住院报销范围
住院报销包括药品报销以及治疗费报销,药品报销需要参考本省的药品报销目录;住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等属于可报销的医疗费用。
三、门诊报销范围
门诊报销包括药品报销以及检查费用报销,药品报销要是规定的药品;检查费用包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等等。

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付费内容限时免费查看回答您好,这边已经看到您的问题了

报销比例有具体规定:在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,*医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。

农村合作医疗报销比例一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。

四、*医院医疗费报销比例1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。

提问我父亲在柳州工人医院治疗费用30多万今年可以报销多少钱农合的

我父亲来宾农合

回答请稍等,我仔细看一下您的问题

报销40%

提问今年农合不是有重大病报销的吗

回答新农合重大疾病报销流程【1】向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;【2】居委会收到申请后,会进行调查核实,调查核实意见并交由村民进行民主评议;【3】民主评议后,会提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;【4】对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)*、*事处审核;乡(镇)*审核后会将材料上报到县(市、区)民政部门审批;【5】县(市、区)民政部门审批审核后,符合条件的填写批准意见和救助金额,发放相关证件。

提问怎么我在来宾转到柳州的,在来宾治疗总花费7万8,报销农合后只用出了2万多,在来宾治不好才转的柳州,柳州叫结账来宾的才可以在柳州挂上农合,

回答您这边具体遇到什么问题了呢

提问脓毒症引起全器官衰竭,现在在柳州治疗中,需要上艾克摸机器维持生命一天医疗费4万

回答您这边有没有去申请重大疾病报销呢

提问我在来宾报过申请了柳州这边说来宾报销多少比例柳州就报销多少

回答新农合重大疾病报销并不是所有的大病的都会报销,想要享受大病医保报销的话,就需要在大病报销22种重大疾病范围内才会给予报销。而且除去22类重大疾病外,参保人当年度住院和大病门诊医疗费用,经报销后个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和*范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。

.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障*补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。

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 1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。
  2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。
  3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江*住外地职工医疗费报销卡》
  4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。
  5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院,个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用;其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。

医疗保险
农村医保报销
1、门诊补偿:
  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (4)*医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (5)中药*附上处方每贴限额1元。
  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

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目前,从全国的情况来看,基本上新农合对意外伤害在规定的范围之内都是报销的,不过比例相对较低。新农合对外伤不报的范围包括打架斗殴、自杀自残、交通肇事、医疗纠纷、工伤及有责任方的医外伤害,如果你所说的情况属于自己不小心受伤,没有责任方,新农合应该是能报销的,不过一般还要经新农合部门调查,符合报销条件才可能报销!

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感觉每年都在长,农村有的人收入及低,一家五六口,有眼睛的会看到穷人,

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我19岁在高速上出单项事故,自己受伤。骑摩托车没有车牌没有驾驶证,还是醉假。在外地医院治疗。能不能报医疗保险。

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  选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
  门诊报销比例
  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (4)*医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (5)中药*附上处方每贴限额1元。
  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  住院报销比例
  (1)报销范围:
  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
  (2)报销比例:
  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
  大病报销比例
  凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  不属报销范围
  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
  5、报销范围内,限额以外部分。

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新农合报销标准(以安徽省为例):

门诊补偿:

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

*医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药*附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿:

报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。

大病补偿:

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神*症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体*为准。

特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

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一、新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
二、报销比例:
1、门诊
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
*医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
中药*附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
3、大病:
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神*症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体*为准。
特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

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可以报销。但是报销率是多少,要根据地区不同,住院治疗的医院级别不同视情况而定。就如我们这里,新农村合作医疗最高可报销8000元,在乡镇治疗的报销率是80%,在县城治疗报销率是50%,到市内的医院治疗报销率是30-40%

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哥哥7岁,妹妹3.5岁,俩人在家玩耍时妹妹不小心用木棍碰到哥哥眼睛受伤。两人买的都有农村医疗保险。这种情况能报销吗?

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1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)*医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药*附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
4、哪些不属报销范围入标题
(1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
(5)报销范围内,限额以外部分。

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