手术室常用无菌技术有哪些
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无菌技术是指在医疗.护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌区域和无菌物品被污染的操作技术。
卵圆钳：钳的柄部有两环，使用时手指套入环内，钳的下端（持物端）有两个小环，可用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。由于两环平行紧贴，不能持重物。
三叉钳：结构和卵圆钳相似。不同处是钳的下端为三叉类，呈弧形向内弯曲。用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
镊子：镊的尖端细小，使用时灵巧方便。适用于夹取棉球、棉签、针头、注射器、缝针等小物品。
无菌容器：
无菌盒
罐
治疗碗
无菌溶液（密封瓶，烧瓶）
无菌包：包布
治疗巾
敷料
标签
化学指示胶带。
治疗盘
2%碘酊
70%乙醇
棉签
签字笔
2．无菌持物钳（镊）的使用法
（1）无菌持物钳（镊）应浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口容器内，液面需超过轴节以上2－3cm或镊子1／2处。容器底部应垫无菌纱布，容器口上加盖。每个容器内只能放一把无菌持物钳（镊）。
（2）取放无菌持物钳（镊）时，尖端闭合，不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。手指不可触摸浸泡部位。使用时保持尖端向下，不可倒转向上（图5－8），以免消毒液倒流污染尖端。用后立即放回容器内，并将轴节打开。如取远处无菌物品时，无菌持物钳（镊）应连同容器移至无菌物品旁使用。
（3)无菌持物钳（镊）不能触碰未经灭菌的物品，也不可用于换药或消毒皮肤。如被污染或可疑污染时，应重新消毒灭菌。
（4）无菌持物钳（镊）及其浸泡容器，每周消毒灭菌1次，并更换消毒溶液及纱布。外科病室每周2次，手术室，门诊换药室或其他使用较多的部门，应每日灭菌1次。。
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主要是洗手、刷手、泡手与无菌管理技术三个方面。
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1.外科刷手
2.穿无菌衣
3.戴无菌手套
4.铺无菌单
5.无菌持物钳的使用
我就想起这些来，希望对你有帮助。
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无菌持物钳使用，外科刷手 穿脱手术衣，戴无菌手套，无菌台的开台
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洗手
戴手套
开包
取无菌溶液
取无菌物品
使用无菌持物钳
穿手术衣
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在手术、穿刺、注射、插管、换药等过程中，如不采取一定措施，微生物即可通过直接接触、飞沫和空气进入伤口，引起感染。
无菌术：运用灭菌和消毒的方法，制定严格的操作规则及管理制度，以保证外科手术和各种诊疗操作不受外源*染的措施。
灭菌系指杀灭一切活的微生物，而消毒系指杀灭病原微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等）。
物理灭菌，化学消毒。
第一节 手术器械、物品、敷料的灭菌法和消毒法
（一） 灭菌法
1．高压蒸气灭菌法 应用最普遍，效果可靠。用蒸气压力104.0～137.3kPa（15～20 lbf/in2）时，温度可达121～126 ℃，维持30分钟，即能杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切细菌，达到灭菌目的。物品灭菌后，一般可保留2周。
高压蒸气灭菌用于耐受高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶类、药物。
注意事项:
2．煮沸灭菌法 适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品，在水中煮沸至100℃后，持续15～20分钟，一般细菌可被杀灭，但带芽胞的细菌至少需要煮沸1小时才能杀灭。如在水中加碳酸氢钠，使成2％硷性溶液，沸点可提高到时候105℃，灭菌时间缩短至10分钟，并可防止金属物品生锈。高原地区气压低、沸点低，故海拔高度每增高300m，一般应延长灭菌时间2分钟。
注意事项：
3．火烧法 在紧急情况下，金属器械的灭菌可用此法。使锐利器械变钝，一般不宜应用。
（二） 消毒法
1．药液浸泡消毒法 锐利器械、内腔镜等不适于热力灭菌的器械，可用化学药液浸泡消毒。
注意事项：2．甲醛蒸气熏蒸法
清洁、保管和处理：
第二节 手术人员和病人手术区域的准备
（一）手术人员术前准备
1．一般准备 换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩及帽子。剪短指甲，并除去甲缘下积垢。手臂皮肤破损有化脓感染时，不能参加手术。
2． 手臂消毒法 洗手用的灭菌剂有含碘与不含碘两大类。
（1）肥皂刷手法
1）参加手术者先用肥皂作一般的洗手后，再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂，从手指尖到肘上10cm处，两臂交替刷洗，特别注意甲缘、甲沟、指蹼等处的刷洗。一次刷完后，手指朝上肘朝下，用清水冲洗手臂上的肥皂水。反复刷洗三遍，共约10分钟。用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。
2）将手和前臂浸泡在70％酒精内5分钟。浸泡范围到肘上6cm处。
3）如用新洁尔灭代替酒精，则刷手时间可减为5分钟。手臂在彻底冲净肥皂和擦干后，浸入1：1000新洁尔灭溶液中，用桶内的小毛巾轻轻擦洗5分钟后取出，待其自干。手臂上的肥皂必须冲净，因新洁尔灭是一种阳离子除污剂，肥皂是阴离子除污剂，带入肥皂将明显影响新洁尔灭的杀菌效力。配制的1：1000新洁尔溶液一般在使用40次后，不再继续使用。
4）保持拱手姿势，手臂不应下垂，也不可再接触未经消毒的物品。否则，即应重新洗手。
（2）碘而康刷手法：
（3）灭菌王刷手法：
如果手术完毕，手套未破，连续施行另一手术时，可不用重新刷手，仅需浸泡酒精或新洁尔灭溶液5分钟，也可用碘而康或灭菌王涂擦手和前臂，再穿无菌手术衣和戴手套。但应采用下列*方法：先将手术衣自背部向前反折脱去，使手套的腕部随之翻转于手上，然后用右手扯下左手手套至手掌部，再以左手指脱去右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。脱手套时，手套的外面不能接触皮肤。若前一次手术为污染手术，则连接施行手术前应重新洗手。
3．穿无菌手术衣和戴手套的方法 如用干手套，应先穿手术衣，后戴手套；如用湿手套，则应先戴手套，后穿手术衣。
（1）穿无菌手术衣；
（2）戴无菌手套：
（二）病人手术区的准备
用2.5％～3％碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以70％酒精将碘酊擦净两次。另一消毒方法是用1:1000新洁尔灭酊涂擦两遍。对婴儿、面部皮肤，口腔、*、外生殖器，一般用1:1000新洁尔酊或1:1000洗必泰酊涂擦两次消毒。也可用0.75％吡咯烷酮碘消毒。在植皮时，供皮区的消毒可用酒精涂擦2～ 3 次。注意事项：①涂擦上述药物时，应由手术区中心部向四周涂擦。如为感染伤口或*等处手术，则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴*处。已经接触污染部位的药液纱布，不应再返擦清洁处；②手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。如手术时有延长切口的可能，则应适当扩大消毒范围。
铺无菌布单，也可在手术区的皮肤上粘贴无菌塑料薄膜。原则是除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖。一般的铺巾方法如下：用四块无菌巾，每块的一边双折少许,掩盖手术切口周围。通常先铺操作者的对面，或铺相对不洁区（如会*、下腹部），最后铺靠近操作者的一侧，并用布巾钳夹住交角处。无菌巾铺下后，不可随便移动，如位置不准确，只能由手术区向外移，而不应向内移动。然后，根据情况，再铺中单、大单。大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端部应垂下超过手术台边30cm.。
