发布网友 发布时间:2022-04-23 04:39
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热心网友 时间:2022-05-07 22:02
儿童急性鼻窦炎以保守治疗为主,无论有无并发症,都应积极给予足量有效的抗生素;局部用药以通气引流为主,可用0.5% ~ 1%麻黄素生理盐水喷鼻或滴鼻,年幼儿童禁用萘甲唑啉以防止损伤鼻黏膜上皮的纤毛,引起药物性鼻炎;也可行局部热敷及鼻腔蒸气吸入。
一部分小儿的急性鼻窦炎可随原发病的痊愈而自行消散。
儿童慢性鼻窦炎的治疗可采用多种方法进行。鼻内可滴用血管收缩剂,有*反应因素者,可以全身应用抗*反应药物。6 岁以上儿童的慢性鼻窦炎可作负压置换疗法。对慢性鼻窦炎合并有腭扁桃体肥大者,则应早期行扁桃体切除术并连同腺样体一并去除。
对迁延不愈的儿童鼻窦炎,在严格掌握适应证的情况下,可考虑施行鼻中隔矫正术、下鼻道鼻内开窗术或鼻息肉切除术。上颌窦穿刺冲洗术及冲洗后向窦内注入抗菌药物,是治疗小儿慢性上颌窦炎久治不愈的有效方法。但此法使用时应操作慎重,以免发生意外,穿刺应在全麻下进行。为了避免反复施行全麻及反复穿刺,可在第一次穿刺获脓后,施行上颌窦塑料管留置冲洗,即从穿刺针芯中置入一细塑料管,以胶布固定于颊部,每日冲洗2 ~ 3 次,塑料管一般留置5 ~ 7 天,若无脓性分泌物后即行拔管。
儿童鼻窦炎无并发症时,不要轻易施行手术治疗。可在上述治疗方法的基础上配合中药、针灸、理疗等方法促使其康复。要提高机体抵抗力,加强锻炼,保证营养,不偏食、多吃水果和蔬菜;衣着要适度,既要避免受风寒,又不要穿戴过厚。