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肺部结节常从CT或者胸片上发现,是一个影像学的名词,但是肺部结节代表的病理改变其实有很多原因,包括有炎症性的,有肿瘤性的,还有一些医学上陈旧病变的修复。
陈旧病变其实是相对比较多见的,有一些病人可能曾经得过肺炎,结核,等肺部的病变,修复以后遗留在肺部就会呈现结节一样的改变。如果病人就是一个炎症性的结节,常见的有结核、非结核分枝杆菌感染等。还有可能是肿瘤的问题,一些恶性肿瘤或者一些癌前病变也可以表现为结节。
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注意事项:
肺部结节,平时要引起重视,必须定期进行复查。如果结节比较大的话,必须进一步检查,明确其性质,采取必要的和针对性的治疗。
如果在无法取得病理的情况下,也无法确定结节性质的情况下,可以考虑定期复查,如果结节明显长大,就有可能是肿瘤,这种情况下可以考虑直接手术。
引起肺部结节的原因比较多,一旦出现结节也不要过于紧张,积极去面对和检查,明确诊断,采取针对性的治疗。
参考资料来源:百度百科-肺结节
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肺部结节一般指肺结节。
肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其*受侵率高达80%~90%。肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,女略多于男。
结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异(年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA)和抗体免疫反应的调节作用,视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态,而决定肉芽肿的发展和消退,表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。
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病理生理
结节病肉芽肿在组织切片上可见为皮样细胞的聚集,其中有多核巨噬细胞,周围有淋巴细胞,而无干酪样病变。在巨噬细胞的泡浆中可见有包涵体,如卵圆形的舒曼(Schaumann)小体,双折光的结晶和星状小体(asteroid body)。
肺结节病的初发病变有较广泛的单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞浸润的肺泡炎,累及肺泡壁和间质。肺泡炎和肉芽肿都可能自行消散。但在慢性阶段,肉芽肿周围的纤维母细胞胶原化和玻璃样,成为非特异性的纤维化。
肉芽肿的组织形态学表现并无特性,可见于分支杆菌和真菌感染,或为异物或外伤的组织反应,亦可见于铍病、第三期梅毒、淋巴瘤和外源性*反应性肺泡炎等,应行鉴别。但在多器官中见到同样的组织病变,结合临床资料,可诊断本病。
参考资料来源:百度百科—肺结节
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肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其*受侵率高达80%~90%。
肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,女略多于男。
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症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。
可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官,可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑,多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮(lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。大约有30%左右的病人可出现皮肤损害。
参考资料来源:百度百科-肺结节
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肺部有结节,可能是肺部的炎症、结核、肿瘤或者肺结节病所引起。要根据*CT的表现初步判断肺部结节的性质,比如肺部有磨玻璃样的结节,中间有血管穿过,磨玻璃样结节周围比较光整,就要考虑是早期腺癌,应该行手术治疗。如果是亚实性结节,也具有上述的特征,要考虑是早期腺癌、微浸润腺癌,需要进行手术治疗。如果是实性结节,结节比较光滑,再考虑是炎症的结节,可以观察3个月以后再复查*CT,看看有无变化。如果是肺结节病就需要行手术治疗,然后明确诊断,再给予糖皮质激素类药物进行治疗。
防病于未然,就是说我们要在肺癌发生前做一些预防性的措施,这一类措施我们称之为一级预防,有哪些呢?第一个首先是要禁止吸烟以及不吸二手烟;第二类是尽量去减少污染空气的吸入,保护环境;第三类是职业的预防,要戴口罩,避免职业中的一些危害;第四大类要科学的饮食,多吃水果、蔬菜,以预防肺癌。
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付费内容限时免费查看回答一般肺部结节是指肺部出现的直径小于三厘米的点状或者是球形的高密度病灶。通常是在接受x线胸片,或者是*CT检查时意外发现。肺部结节,可以是孤立的,也可以是多个同时出现。肺部结节的常见原因,可以简单归纳为以下几点。第一,最常见的是感染性的结节,包括结核、细菌、霉菌等病原菌引起的增殖性的病灶。第二,良性的肺部肿瘤,比如硬化性的血管瘤,错构瘤。第三,一些病变愈合后,遗留下来的疤痕。第四,恶性的肺部肿瘤,包括原发性的肺癌,或者是转移性的肺部肿瘤。
提问那么我因该如何去治疗
回答一般专业医务人员,他们会给出正确的治疗方案,并给出相应的意见,对患者来说都是非常好的,医务人员都是非常值得相信的。
提问后续我因该如何治疗,曾经有胸腔积液10MM双侧后面血化验检查衣原体感染,一直治疗有一年左右了还是没有好,右侧胸口有一个点间歇性疼痛3年左右
回答这种专业性的问题还是得问专业的医务人员,一点小建议就是如果只在一家医院治疗过没太大效果,可以自己尝试换更好的医院
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你好,患者的情况为肺部结节疾病,结节则是为性质不确定,需要考虑为炎症、炎性假瘤、肺结核及肺癌的可能性。<br><br>结节小的话则是需要定期复查的,其次结节出现增大及增多的话则是需要考虑为不好的可能性,可以采取结节活检病理证实疾病的,其次考虑肺结核疾病的话则是需要采取结核菌素试验检查一下的。
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病情分析:结节病是一种多种器官及组织受损害的疾病.其临床表现多种多样.但应排除结核病及淋巴系统肿瘤或其他肉芽肿性疾病.指导意见:因多数病人可自行缓解,病情稳定,无症状的病人不需治疗.结节病虽然病因未明 但根据目前研究可能为免疫性疾病 激素治疗仅为控制病变而非特效 预后良好 但有些病人仍可死于心 肺 肾等功能衰竭 且有一定比例的病人不论治疗与否均可复发.
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1、需要定期的观察,对于微小结节就是直径<5mm的结节,需要定期观察,早期观察,建议3-6个月定期的复查。定期复查以后,如果结节没有明显的变化,观察满三年以后,建议6-12个月定期的复查;
2、在观察的过程当中,发现结节有明显的增大,或者说有恶性的表现。比如有出现明显的分叶,实性的成分明显增多,或者胸膜有皱缩等这些恶性特征,建议积极的手术治疗。现在对结节的手术治疗,在比较大的中心医院,一般都是采用微创治疗,所以创伤比较小,手术以后恢复比较快,而且远期预后效果也比较好。像小结节引起早期肺癌,远期五年的生存率,总的生存率都比较高,大概超过了80%,尤其像原位癌、不典型性的腺瘤样增生,这些五年生存率相对更高,大概超过95%,甚至100%。