发布网友 发布时间:2022-04-23 04:06
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热心网友 时间:2023-09-26 23:19
糖尿病这在全世界范围内它都是一个常见病、慢性病,已经严重的威胁人类健康。根据国际糖尿病联盟(IDF)的统计,2011年全世界糖尿病患者人数已经达到3.66亿,近30年来,由于我国经济的高速发展,生活方式的改变等,我国的糖尿病患病率也快速增加,2012年,中国*糖尿病患病率已上升至11.6%,可见形势是非常严峻的,那糖尿病除了血糖不稳定外,多高的血糖值才有并发症呢?下面我就来谈谈我的看法。
糖尿病的慢性并发症
其实糖尿病本就是多种心脑血管疾病的高危因素,很多人可能常规的认为,既然糖尿病对身体有害,那肯定是血糖值越高那并发症就来的越多,越快?其实这么理解有一定的道理,但个人认为有些片面。因为经过多项临床试验证实,糖尿病及其器官慢性并发症的病情严重程度不仅与较高的血糖水平有关,更与血糖的波动幅度呈正相关。所以有时候血糖水平控制稳定恐怕比血糖值还要重要。
所以如果题主一定要我说出一个具体的血糖数值才有并发症我可能做不到,事实临床上也没有这么绝对,就像有的人血压可能170/90mmhg就脑出血了,但有的人血压230/120mmhg但未发生脑出血一样。在慢性并发症上,我们不能钻牛角尖,是否出现并发症还受到多种因素影响,如遗传易感性、年龄、肥胖、脂代谢紊乱、高血压等均有关系。
个人认为,糖尿病的慢性并发症上(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等),我们想要很好的进行防控,那就要有全局观去面对。在血糖值这个硬性指标上,建议空腹血糖5.0-7.2mmol/l,餐后血糖<7.8mmol/l,糖化血红蛋白<7%,如果是老年人或者肾功能严重受损者,空腹血糖要求可以放宽点,目标为5.6-7.8mmol/l。
在将血糖值控制在我上述讲的范围的基础上,平时一定要保持血糖水平的稳定。谨遵医嘱,少食多餐。如果合并有血脂紊乱,那总胆固醇需<4.5mmol/l,低密度脂蛋白需<2.5mmol/l,甘油三酯需<1.5mmol/l,高密度脂蛋白需>1.1mmol/l。在药物治疗的基础上,配合低脂饮食,多食用富含多聚不饱和脂肪酸的食物。
如合并有高血压,一般应控制在130/80mmhg以下,如尿蛋白排泄率>1g/24h,血压应控制在125/75mmhg以下。如果同时还有吸烟、饮酒、肥胖等高危因素,那也要及时解除这些高危因素,并在内分泌科随诊,定期进行相关并发症的检查、评估。如眼底检查、尿微量白蛋白检测、生化全套、血管彩超等,这才是防治并发症的重中之重。比你了解血糖值多少才有并发症来的实在、有帮助的多。
糖尿病的急性并发症
关于急性并发症,这倒和血糖值的高低有着密切的关联。临床上急性并发症最常见的就是糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷。酮症酸中毒血糖多在16.7-33.3mmol/l,如果超过33.3mmol/l,多有高渗状态或肾功能障碍,这都是会危及生命的,需立即处置。所以想要预防急性并发症,那防止血糖短时间急剧升高是关键,那平时饮食上一定要注意。甜食一定要主动拒绝,千万不要贪嘴,平时该打胰岛素、该吃的降糖药不要忘记,必要时让家属监督好才是正解。
综合总结:对于糖尿病患者而言,我们不仅仅要关注高血糖带来的急、慢性并发症,同时也要关注低血糖带来的风险。因为低血糖比高血糖还要危险,而且是致命的。所以当糖尿病患者出现出冷汗、四肢无力、头晕、心慌、手足颤动、面色苍白、饥饿感等症状时一定要当心可能是低血糖了,平时可以在身上备上几块糖。不论是高血糖带来的并发症还是低血糖带来的并发症,对身体都是一次又一次的打击。所以根据个体的疾病特点将血糖控制在合理范围内并保持长期的血糖水平稳定才是核心。
热心网友 时间:2023-09-26 23:20
血糖升高到人体8个单位以上时,身体容易产生变化容易引发并发症。所以要将人体的血糖控制在5~6个单位,这样才能维持正常健康。
热心网友 时间:2023-09-26 23:20
慢性并发症是由于长期高血糖对血管内皮造成损伤,大量的脂肪沉积其上引起脂肪沉积,进而发生炎性反应而形成动脉粥样硬化及斑块,导致血管狭窄堵塞或破裂,全身各组织器官均可受到影响而发生病变。急性并发症主要是酮症酸中毒和高血糖高渗状态,当血糖高于16.7毫摩/升的时候,体内的糖分代谢就会严重失衡,这时就比较危险了。
热心网友 时间:2023-09-26 23:21
由于长期高血糖对血管内皮造成损伤,大量的脂肪沉积其上引起脂肪沉积,进而发生炎性反应而形成动脉粥样硬化及斑块,导致血管狭窄堵塞或破裂,全身各组织器官均可受到影响而发生病变。
热心网友 时间:2023-09-26 23:21
糖尿病患者血糖长期控制不好时,最容易发生的并发症是“它”