什么是妊高压？妊高压的意义是什么？
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发布时间：2022-04-22 20:02
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时间：2023-05-01 16:58
妊娠高血压综合征(简称妊高征)，以往称为妊娠中毒症。“中毒”二字听起来容易使怀孕的妇女产生误解，甚至感到害怕，似乎因为怀孕而中了毒。实际上这种病的发病原因至今尚不清楚，它是一种妊娠期特有的、常见而严重的并发症，一般妊娠结束了，病也就好了。近年来国内外妇产科学者多改称妊娠高血压综合征。
在以下情况时、该病的发生率较高：初产妇、双胎妊娠、羊水过多、妊娠营养不良、妊娠前有慢性高血压或肾脏病，以及孕妇家族中有患高血压者，等等。
妊高征一般发生在妊娠24周以后，病情多由轻到重。通常最先反映的异常表现是水肿，有的是血压升高。病情进一步发展时，可同时有水肿、高血压和蛋白尿三大症状，或仅有其中两项，继而可出现头痛、眼花、脚闷、恶心、呕吐等。此时已为“先兆子瘸”，如不及时处理，短时间内便发展为抽搐昏迷，称为“子痫”。这是严重危害孕妇和胎婴的一种疾病，对孕妇，特别是当病情发展到先兆子痛和子痫时，由于全身血管痉挛、缺氧，可出现多种危险病况。例如，无心脏病史的孕妇在妊娠晚期或产后10天内可突然发生心力衰竭，伴有贫血者更易发生；出现肾功能不全，少数可发展为急性肾衰竭；并发胎盘早期剥离；并发凝血功能障碍而呈现出血倾向，血液不凝，极少数患者可发生脑出血等等。当出现以上情况时，孕妇死亡率就比较高。对于胎婴，妊高征使胎盘血流量不足而缺氧，引起胎盘功能障碍，容易发生早产、胎儿宫内发育不良、死胎、死产及新生儿窒息。据文献报告，妊高征产妇的围产儿死亡率占死亡围产儿的30％。
虽然妊高征是严重危害孕妇和婴儿的一种疾病，但它是可以预防和治疗的。重要的是早期发现轻症患者，积极治疗，以免病情发展到严重阶段。由于早期孕妇都没有自觉症状，所以关键在于做好定期产前检查。对于患慢性高血压或。肾脏病的孕妇更应提高警惕，积极配合医生主动接受检查。
妊娠高血压综合征的治疗以降压、利尿、解痉、镇静为原则。轻度和中度患者可在门诊接受治疗，患者应卧床休息，并以采取左侧卧位为宜，因这样有利于下肢血液回流；减轻下肢水肿，并有利尿液排出；同时，适当服用镇静药以利休息。一般在门诊治疗一周以上无效果时应住院治疗，以防病情进一步发展。住院治疗期间，除加强一般护理措施和严密监视孕妇血压、尿量和胎儿情况外，药物治疗方面近年来首选的是硫酸镁，因这种药物兼有解痉利尿、降压等几方面的作用，治疗妊高征比较理想。若治疗效果差，或出现宫内胎儿发育不良、胎盘功能不良等征象，则应在34～36孕周引产，及时终止妊娠。这对减低母婴围产期死亡率及产后并发症都有重要意史。
