什么叫胃肠腺化生?它分为几级?有何临床意义?
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发布时间：2022-04-23 23:07
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时间：2023-08-18 06:27
{由于细胞生活环境的变化或物理、化学等因素的刺激,一种已经分化成熟的组织,在形态和机能上变为另一种组织的过程,在病理学上称为化生。胃肠腺化生是一种较为常见的化生现象,又称为肠上皮化生,简称肠化。这是指在炎症、自身免疫、肠内容物持续反流等因素的作用下,胃粘膜上皮及固有腺体(主要是幽门腺)逐渐变化成近似于肠腺上皮组织的病理过程。在显微镜下,可以见到原有的胃粘膜上皮萎缩消失,代之以类似小肠粘膜的组织,包括:高柱状、有刷状缘、具备吸收功能的吸收细胞,充满大量粘液的杯状细胞,短柱状、含嗜酸颖粒的潘氏(P
aneth)细胞。吸收细胞数量最多,杯状细胞散在其中,潘氏细胞则位于化生腺管的底部。进一步的研究说明,这种肠型上皮细胞分泌的粘液、含有的酶类、免疫学特性都不同于胃粘膜。
肠腺化生常发生于幽门、胃窦和胃小弯。初发部位主要是胃窦部小弯侧的幽门腺。在病理组织学上,可以分为轻度、中度、重度*。胃粘膜内仅零星地出现肠腺即为轻度;胃腺已大部为肠腺代替则为重度。中度为前二者的中间状态,肠化生腺管成群或占二分之一左右的范围。
