总胆红素的正常值是多少?

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好二三四

肝功能中总胆红素的正常值,总胆红素正常值是,在1.7-17.1μmol/L之间,处于此期间范围之内,称为患者胆红素正常。另外患者如果胆红素超过17.1μmol/L,处于17.1μmol/L-34.2μmol/L之间,此时多考虑患者是隐性黄疸,即患者虽然有胆红素升高,但是通过肉眼不能发现患者皮肤,及巩膜的黄染,多考虑患者是有肝功能损害、胆道梗阻而进一步引起。另外如果患者总胆红素超过34.2μmol/L以上,此时多称为临床黄疸,黄疸可通过肉眼,发现患者皮肤及巩膜的黄染。这种情况需要根据患者是以直接胆红素升高为主,还是间接胆红素升高为主,判断患者引起梗阻性黄疸的病因。如果患者以总胆红素,以及直接胆红素升高为主,并且合并有碱性磷酸酶,及GGT的升高,此时多考虑患者是胆道梗阻引起的黄疸,可能由于结石,或由于胆道的肿瘤性疾病,及胰腺部位肿瘤性疾病压迫胆管而形成。根据具体的病因不同,患者需要考虑行ERCP下取石治疗,或者是行外科手术治疗。另外对于患者如果以总胆红素与间接胆红素升高为主,此时多考虑是肝细胞坏死引起,患者需要积极查找引起肝细胞坏死的病因。

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  直接胆红素的正常值是:1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
  间接胆红素的正常值是:1.7-13.7μmol/L。
  注:总胆红素就是间接胆红素与直接胆红素的和。
  需要注意的是,由于检测仪器和试剂可能有所不同,所以各检查地点的参考值也有差别。在这里列出的参考值可以作为大致参考,但不能作为诊断依据与检查结果比对。当检查结果出来后建议询问检测医院的医生,才能更准确的了解情况。
  除了新生儿之外,一般人总胆红素的正常值是多少都是大致固定的,并无年龄上的差异。所以,当出现总胆红素异常时要仔细的查找原因。常见的胆红素增高主要有以下两种原因:
  1.肝脏有病变:急性黄疸型肝炎、急性*肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等,也可见于肝癌和肝腹水患者。
  2.肝外疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、胆道梗阻、胰头癌等。
  饮食与运动虽然不会引起明显变动,但长时间绝食后会有上升的趋势。对出现的胆红素高,应该积极查清病因,才能明确的进行治疗。胆红素偏低一般无临床意义,偶尔贫血可能引起偏低,有条件可以去测个血常规,以排除疾病的可能。
  新生儿因新生儿胆红素代谢尚不完善,所以多数新生儿总胆红素偏高,而出现暂时性黄疸。致据有关统计资料报道,约80%的新生儿出生后2-3天会出现黄疸,但大部分新生儿的生理性黄疸在生后10-14天会自行消退,只有少部分长期不能自行消退的新生儿黄疸需要治疗。

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