云南省2019年新农合医保报销比例
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发布时间：2022-04-23 21:14
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时间：2023-08-29 18:10
农保大病医疗保险国家只出台了相关原则，具体实施办法由各省、地、县自行制定，具体农保大病医疗保险报销范围可咨询当地社保局，电话12333。
农村大病医疗保险报销范围：
第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会*染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病，其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销*范围内个人自负费用年度累计3000元以上（含3000元）部分和*范围外个人自负费用年度累计3000元以上（含3000元）部分。
除上述22类重大疾病外，当年度住院和大病门诊医疗费用，经报销后个人自负费用年度累计2万元以上（含2万元）部分和*范围外个人自负费用年度累计4万元以上（含4万元）部分。
农保大病医疗保险报销比例：
1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%；
2.一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；
3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；
4.*医疗机构补助比例提高到55%~60%；
5.省*医疗机构补助比例提高到55%；
6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。
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