发布网友 发布时间:2022-04-23 22:10
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热心网友 时间:2023-10-11 15:25
首先要明确结节的性质和原因,结节可能是良性结节,也可能是恶性结节,可能是炎症、结核、肿瘤导致的结节。如果患者结节比较小,边缘比较光滑,患者无任何的临床症状及体征,而且患者的免疫功能是正常时,我们考虑良性结节可能性大,建议定期复查。
如果患者合并呼吸道症状,例如咳嗽、咳痰、低热、消瘦、盗汗、胸痛、咳血等症状时,考虑不除外炎症结核或肿瘤导致的结节,需要进一步完善检查,评估病因及病原体,不同的情况,采取不同的治疗方法。炎症时需要使用抗生素进行治疗,抗感染后复查;如果患者是由于结核导致的结节,需要进行抗结核的治疗;恶性结节,可考虑手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。
专家答疑
治肺结节最好的药是什么
王晓陶
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 呼吸内科
肺结节仅仅是一种影像学表现,并不能确定为何种疾病,需进一步检查来明确诊断,根据不同病因,选择合适的治疗方案,在医师指导下合理用药。表现为肺部结节的常见疾病有炎性假瘤、肺结核、肺部恶性肿瘤等,具体内容如下。
⑴炎性假瘤。各种非特异性肺部炎症的慢性化而形成机化性肺炎,进而局限化形成瘤样肿块。药物治疗无效,发现后可行手术治疗。
⑵肺结核。若患者是由于结核菌感染所致,那么就需要抗结核治疗,肺结核具有传染性。常用的药物主要有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等,有的结节可能是陈旧性结核灶,如无活动结核证据,常无需治疗。
⑶肺部恶性肿瘤。对于可能为恶性肿瘤性结节患者,需进行相关检查,如气管镜检查、经皮肺穿刺活检、PET-CT等,明确诊断,进而决定治疗方案,一般采用手术联合其他治疗方式。