天胞疮用中医能根治吗
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发布时间：2022-04-23 22:28
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时间：2023-10-12 04:08
你好，推荐一点关于天疱疮的参考资料，希望对你有帮助：
天胞疮 [概述] 天胞疮是一组慢性、自身免疫性大胞性皮肤粘膜疾病。其特征是皮肤成批出现极易破裂的松弛性水胞，依皮损特征，常分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型四型，寻常型天胞疮最严重也最常见。本病病因不清楚，患者血循环中有抗表皮棘细胞间物质抗体（主要为ＩｇＧ）。某些药物可以诱发天胞疮，伴发于肿瘤者称伴瘤性天胞疮。 本病可发生于任何年龄组人群，但多见于３０－５０岁人群，无性别差异。病程呈慢性经过，病情易复发，可因全身衰竭而死亡。但使用激素、免疫抑制剂治疗后，预后明显改善，但激素副反应、继发感染及合并体内恶性肿瘤仍是致死亡的主要因素
[症状体症] 一、按症状和体征可分四型 1.寻常型天胞疮：常先有口腔粘膜损害，皮损为松弛性大胞，胞壁易破，糜烂面难以愈合； 2.增殖型天胞疮：糜烂面上逐渐出现肥厚性肉芽、渗液较多，布满小脓胞； 3.落叶型天胞疮：表浅性水胞，有油酥饼样鳞屑，呈落叶状，全身皮肤红肿； 4.红斑性天胞疮：红斑基础上出现表浅性水胞，面部鳞屑性红斑呈蝶形分布，似红斑狼疮，头部及*皮损似脂溢性皮炎。 二、尼氏征阳性，用手指稍压水胞顶部，水胞即向四周扩大，或稍用力推擦外观正常的皮肤，表皮即可剥离。
[诊断依据] 1.皮肤出现不易愈合的松弛性水胞，尼氏征阳性； 2.四型天胞疮的临床表现； 3.细胞学检查：棘层松解细胞阳性； 4.组织病理：棘层细胞松解，表皮内裂隙或水胞； 5.免疫荧光检查：表皮棘细胞间ＩｇＧ和／或Ｃ３沉积，血清中有抗天胞疮抗体。
[治疗原则] 1.全身用药，控制病情； 2.预防或控制继发感染； 3.血浆置换治疗； 4.积极处理口腔病变，防止严重并发症； 5.加强支援疗法； 6.皮损按外用药原则处理。
[疗效评价] 1.治愈：无新起水胞、创面全部愈合、服用小剂量激素维持； 2.好转：病情基本控制，５０％以上创面愈合，偶有新起水胞； 3.未愈：病情未控制，仍不断有新起水胞。
天疱疮是一种慢性、比较严重的、反复发作、难以治愈、多发生于中老年人的自身免疫性皮肤病。临床较少见，多在30～50岁左右发病。
天疱疮可分为四型：寻常型、增殖型、落叶型和红斑型。
(1)寻常型天疱疮 初起时仅为少数水疱，逐渐遍及全身。疱壁松弛，用手轻轻推移水疱可使之扩大，稍用力推擦正常皮肤，也可以使表皮脱落，这在医学上叫尼氏征阳性。水疱周围无红晕，内容物清澈，久之可混浊或呈血疱。疱壁破后露出糜烂面，有少量液体渗出。口腔粘膜常常受累，出现水疱、糜烂，患者常会由于疼痛进食困难而营养不良。
(2)增殖型天疱疮 常由寻常型天疱疮转化而来。损害多发生于皮肤皱褶处，如腹股沟、外*、腋窝、乳房下、颈部及口腔粘膜等地方。最初为水疱或大疱，疱破后，基底部逐渐增殖，表面有脓性分泌物，恶臭，疼痛。
(3)落叶型天疱疮 水疱较浅，疱壁薄而易破，表面常常不显水疱而出现大片鳞屑及痂皮，痂下常有糜烂及渗出，恶臭。皮损广泛，遍及全身，常呈大片状鳞屑及痂皮，状如叶片脱落，因而得名。
(4)红斑型天疱疮 全身症状较轻，一般状况好。初发酷似脂溢性皮炎，后渐遍及全身。在红斑的基础上出现水疱，疱壁薄、易破、易结痂。
有人亦将增殖型天疱疮归为寻常型的异型；将红斑型归为落叶型的异型。其中以寻常型天疱疮危害性最大。
寻常型天疱疮起病较突然。在正常皮肤上，或在红斑基础上突然出现圆形或不规则形水疱，小的有豌豆或米粒大小，大的有鸡蛋大小。疱壁很薄，且松驰，易于破裂，破裂后流出澄清*液体，露出红色湿润糜烂面。或可结成黄褐色痂。皮损很难治愈，不断向周围扩展融合成不规则形状。水疱及糜烂处极易感染，发出难闻的腥臭气，并出现血疱、脓疱、溃疡及组织坏死等。有些寻常型天疱疮患者因皮肤感染导致败血症而死亡。
寻常型天疱疮可以累及口腔、鼻、咽喉、眼结膜、*、尿道、*、*等粘膜。约有1/ 2的患者最初仅表现为反复发作、难以愈合的口腔溃疡。溃疡灼痛，极难愈合，影响摄食、咀嚼和吞咽。患者常因疼痛而拒绝进食，造成机体营养不良，更不利于皮损恢复。病情反复发作，患者可因营养不良导致死亡。寻常型天疱疮的病程可达数月至数年，且反复发作，对人体危害较大。患者应及时就医，以免耽误病情，失去治疗的最佳时机。
天疱疮会留疤吗?
患了皮肤病会不会留疤，主要看病变侵害的部位及深浅。我们都知道，人的皮肤分为表皮、真皮及皮下组织，如果病变侵害仅限于表皮，是不会留疤的，但若深至真皮，甚至皮下组织，则会产生疤痕。
天疱疮的病变部位在表皮内，所以一般来说，天疱疮痊愈后是不会留疤的。但是天疱疮的病人机体抵抗力大多较弱，加之皮损面积大，极易造成感染，使病变向真皮发展，痊愈后则有遗留疤痕的可能。因此天疱疮患者应加强护理，预防感染。
有一种极易与天疱疮混淆的疾病叫做疤痕性类天疱疮，因其水疱消退后会留下永久性疤痕而得名。这种病大多发生在中年以上，并以女性多见。它最易侵犯粘膜，包括鼻腔、咽喉、食道、尿道口、*、*等部位。75%的患者会出现眼部受累，先从一侧开始，2年后波及另一侧。开始只觉得“眼眵”很多，慢慢会有脓性分泌物，去医院检查，会发现结膜上有很多小水疱，容易破溃、出血，水疱消退后就会形成疤痕。反复发作，最终会导致失明。其他部位的水疱也会产生疤痕。
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时间：2023-10-12 04:08
天疱疮是一种少见的可威胁生命的自身免疫性皮肤病，它的特点是在正常皮肤和粘膜上产生表皮内水泡和大片糜烂面。天疱疮好发于中老年人，儿童罕见。巴西落叶型天疱疮在南美地区，尤其是巴西发病率很高。活动性天疱疮患者的血清和皮肤组织中含有抗表皮棘细胞间物质的IgG抗体。这些抗体在体内，体外均可引起天疱疮的病理改变。症状和体征天疱疮的原发损害为大，小不等松弛性水泡，泡易破而在皮肤和粘膜上留下痛疼的糜烂面。通常口腔粘膜损害出现在皮肤受累之前，口腔内水泡破裂形成慢性，痛疼性糜烂面。皮肤损害为在外观正常皮肤上出现水泡，水泡破裂留下糜烂面及结痂。任何复层鳞状上皮均可受累，但皮肤和粘膜受损伤的程度可以不同。(例如咽部和食道上段也可受累)天疱疮患者通常没有瘙痒症状。当损害较表浅时(如落叶型天疱疮)，可以没有明显的水泡，而且口腔粘膜可以不受累。皮损可以局限于面部，大片痂皮形成的鳞屑易误诊为脂溢性皮炎和亚急性皮肤型红斑狼疮。落叶型天疱疮的皮损可类似于剥脱性皮炎，银屑病，药疹或其他皮炎。诊断任何大泡性皮肤病或慢性粘膜溃疡性疾病均应考虑是否为天疱疮。天疱疮必须与其他慢性口腔溃疡和其他大泡性皮肤病鉴别(如大泡性类天疱疮，良性粘膜类天疱疮或瘢痕性类天疱疮，药疹，中毒性表皮坏死松解症，多形红斑，疱疹样皮炎，大泡性接触性皮炎)。www.med126.com寻常型天疱疮，表皮易剥脱(Nikolsky征阳性)，组织病理表现为基底层上方表皮细胞分离松解。落叶型天疱疮，表皮细胞分离松解不发生于基底层上方，而是位于棘细胞层上部或颗粒层。Tzanck试验(参见第109节特殊诊断方法)可用于天疱疮的诊断，即在天疱疮皮损糜烂面上刮片行赖特或吉姆萨染色。天疱疮的棘突松解细胞表现为游离的，形态类似基底细胞，核大位于细胞*，胞浆浓染。皮损周围的正常皮肤或粘膜行直接免疫荧光检查，显示IgG沉积于表皮棘细胞间，这是最可靠的诊断依据。间接免疫荧光检查是检测天疱疮患者血清中天疱疮抗体，天疱疮损害仅局限于口腔时，也可检出血清中天疱疮抗体。天疱疮抗体滴度与疾病活动程度相关。治疗天疱疮是一种严重的皮肤病，不同患者对治疗的反应不一，由于病程慢长，最终不可避免地要出现药物引起的副反应。治疗天疱疮最好找一个有丰富经验的皮肤科医生。天疱疮的治疗目标是使患者不再出现新的皮损。根据疾病的广泛和严重程度，制定特定的治疗方案。系统应用糖皮质激素是天疱疮的主要治疗手段。某些皮损较局限的患者仅需口服小剂量强的松(例如20～30mg/d)就能控制病情发展。但大多数天疱疮患者需要较大剂量的激素治疗。皮损较局限的天疱疮患者可以作为门诊病人进行治疗。皮疹广泛的天疱疮患者需要住院和大剂量糖皮质激素治疗，这些患者如得不到适当的治疗可危及生命。初始剂量为口服强的松30～40mg，每日2次，若5～7天后，仍有新皮疹出现，激素剂量则需加倍。有时需要使用很大剂量的激素治疗。新的损害不再出现后7～10天，激素可逐步减量，每天激素可早晨一次顿服，继之可隔日早晨一次顿服。激素的维持剂量应尽可能地小。许多病人需要维持治疗数月或数年。若试停药数周之后，没有皮疹出现则可停止治疗。甲氨蝶呤，环磷酰胺，硫唑嘌呤，金制剂或环孢菌素可单独使用或与激素联合使用，而减少长期激素治疗出现的副反应，但是免疫抑制剂也可出现严重的副作用。血浆置换和免疫抑制剂联合治疗可减低血清中自身抗体的滴度而达到治疗效果。活动性皮肤感染需要全身使用抗生素治疗，有时需要分离痂皮，在患者皮肤和床单上使用滑石粉可防止创面渗出和粘连，也可使用水胶体敷料。磺胺嘧啶银冷霜可防止皮损继发感染。
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时间：2023-10-12 04:09
是可以治疗的但要看你能不能遇到那样的医生！
热心网友
时间：2023-10-12 04:09
多数天胞疮患者病情严重，确诊需要一定的条件，应到具有相当水平的公立医院皮肤科就诊。患者需长期服用激素控制病情，不能自已随便减量或停药。宜低盐、高蛋白饮食。在使用激素时需密切地注意血糖、血压、电解质等的变化。在用环磷山胺、硫唑嘌呤、环孢菌素A、氨苯枫、雷公藤、金盐等药物时，尤其要定期检查血象、肝肾功能。用氯奎时，要注意定期检查视野及做心电图检查。
热心网友
时间：2023-10-12 04:10
天疱疮一定要中医才能彻底治愈
