痉挛型脑瘫的脑瘫康复训练
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发布时间：2022-04-22 00:53
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时间：2023-09-21 10:26
1）翻身训练。对不会翻身的小儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收，带动躯干翻转。
2）爬行训练。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑，下股以膝关节支撑使躯干与大腿成90度。 姿势保持稳定后，可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱导其向前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，辅助其前进。
3）坐位训练。使患儿端坐在靠背椅上，双腿用布垫分开， 胸前放小桌以便于患儿双手活动。对于因痉挛而坐位困难者，训练人员坐在患儿前方，握住其前臂，双腿轻压在患儿双膝上，使患儿下肢分开并伸直，抬头直腰，保持坐位。
4）站立训练。对站立时足跟不能着地的小儿，训练者可在其仰卧时，四指握住其足跟，以手掌压向足心，使其足向小腿方向背屈，还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足、稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。
5）步行训练。使患儿手扶平行杠，训练人员固定其一只脚，诱导其另一条腿屈膝，抬脚，再足跟、脚掌顺序着地。给足下垂的患儿配戴下肢矫形器，并用步行器练习步行。
6）上下台阶训练。人员由后方以手扶患儿髋部和肩，协助其练习上下台阶。指导患儿单手扶持阶梯扶手上下台阶。
7）头部训练。小儿俯卧位，双手支撑抬头、抬胸，或仰卧时双上肢伸展，训练者将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时，应诱导其向前方、侧方伸手取物，逐渐出现各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。 1）呼吸训练和构音器官的运动训练：训练患儿唇的展开、闭合、前突、后缩等运动；舌的训练：训练舌的前伸、后缩、上举和侧方运动等。
2）发音训练：先发元音，如 [a]、[u]。然后发辅音，由双唇音开始如[b]、[p]、[m]等。
3）克服鼻音化的训练：可采用引导气流通过口腔的方法，如吹蜡烛、喇叭、吹乒乓球等。
4）韵律训练：可用电子琴等乐器让患儿随音的变化训练音调和音量。
5）日常生活交流能力的训练：可通过为患儿设计交流图版和词语板（图），促进其交流。使其能把自己的意愿表达出来，如谢谢、拜拜等。
