支气管哮喘治疗指南？

发布网友 发布时间：2022-04-22 00:59

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热心网友 时间：2023-09-22 19:54

现在这个季节，除了流感猖狂，哮喘也是很容易出现的，而且一旦患上了过敏性哮喘就很难根治。特别是小儿，得了哮喘病需要积极治疗，但是更要懂得如何预防！

虽说哮喘目前来说不能完全治愈，但是可以通过药物有效控制的症状。

随着儿童的长大，发作频率和症状的严重程度很有可能会减轻，甚至不再犯病。可以像其他孩子一样运动。大家都知道傅园慧，曾经也是哮喘患者，但哮喘并没有影响他的人生。所以哮喘患儿的家长可以放心，但是要坚持治疗。

预防哮喘尤其重要，我们身边有许多能引起哮喘的源头，需要杜绝！

1尘螨，是哮喘在世界范围内的重要发病因素。尤其是冬天不透风的屋子里，被褥和毛绒物体容易螨虫滋生，建议及时的清洗晾晒。2、猫狗等宠物的皮毛，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。对于容易患哮喘的儿童而言，宠物和孩子能只能选一个。3污染的大气，虽然今年冬天空气质量不错，但是也不能大意。家里最好能配备空气净化器，雾霾天尽量减少外出的时间。4、二手烟，部分患儿是由二手烟引起的哮喘，为了孩子的健康，还是让孩子远离二手烟。戒烟吧。

首先，治疗最大的原则就是，遵医嘱！

因为目前医学界对于哮喘有非常明确的治疗指南，而且这些指南是行之有效的。家长千万不要听信理疗偏方，耽误孩子的最佳治疗时间。哮喘是一种慢性疾病，治疗周期会比较长，所以治疗刚开始，家长和患儿都要有耐心和信心。

其次，对于治疗药物分为控制药物和缓解药物两大类。糖皮质激素类的控制药物需每日用药并坚持使用，缓解哮喘发作的药物，在发作时使用即可。

【不药博士】简介

博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

热心网友 时间：2023-09-22 19:54

小儿支气管哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般认为，与*反应有关，但众多的研究证明，不是所有哮喘病人都有明确的免疫学变化，反之，也不是所有*反应性疾病患者均发生哮喘。哮喘可在任何年龄发病，但多数始发于4～5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘对防治*支气管哮喘意义重大。小儿支气管哮喘多免疫*反应有关特异性免疫治疗的重大意义。

小儿支气管哮喘的病因，诱因诱发支气管哮喘的因素是多方面的，常见因素包括如下：

1.过敏原过敏物质大致分为三类：

引起感染的病原体及其毒素　小儿哮喘发作常和呼吸道感染密切相关，婴幼儿哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致，主要病原体是呼吸道病毒，如合胞病毒（RSV）、腺病毒、流感、副流感病毒等。现已证明合胞病毒感染可因发生特异性IgE介导Ⅰ型*反应而发生喘息。其他如鼻窦炎、扁桃体炎、龋齿等局部感染也可能是诱发因素。

吸入物　通常自呼吸道吸入，国内应用皮肤试验显示，引起哮喘最主要过敏原为尘螨、屋尘、霉菌、多价花粉（蒿属、豚草）、羽毛等，亦有报告接触蚕发哮喘，特别是螨作为吸入性变应原，在呼吸道*反应性疾病中占有一定重要地位。儿童期对螨的过敏比*为多，春秋季是螨生存地最短短适宜季节，因此尘螨性哮喘好发于春秋季，且夜间发病者多见。此外，吸入变应原所致哮喘发作往往与季节、地区和居住环境有关，一旦停止接触，症状即可减轻或消失。

食物　主要为异性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等，食物过敏以婴儿期为常见，4～5岁以后逐渐减少。

2.非特异*物质如灰尘、烟（包括香烟及蚊香）、气味（工业刺激性气体、烹调时油气味及油膝味）等。这些物质均为非抗原性物质，可刺激支气管黏膜感觉神经末梢及迷走神经，引起反射性咳嗽和支气管痉挛，长期持续可导致气道高反应性，有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛。有学者认为空气污染日趋严重，也可能是支气管哮喘患病率增加重要原因之一。

3.气候儿童患者对气候变化很敏感，如气温突然变冷或气压降低，常可激发哮喘发作，因此，一般春秋两季儿童发病明显增加。

4.精神因素儿童哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如*为明显，但哮喘儿童也常受情绪影响，如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作。有学者证明在情绪激动或其他心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。

5.遗传因素哮喘具有遗传性，患儿家庭及个人过敏史，如哮喘、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。

6.运动国外报道约90%哮喘患儿，运动常可激发哮喘，又称运动性哮喘，多见于较大儿童，剧烈持续（5～10分钟以上）的奔跑以后最易诱发哮喘，其发生机理是免疫性的。

7.药物药物引起的哮喘也较常见。主要有两类药物，一类是阿司匹林及类似的解热镇痛药，可造成所谓内源性哮喘，如同时伴有鼻窦炎及鼻息肉，则称为阿司匹林三联症。其他类似药物有消炎痛、甲灭酸等。引起哮喘的机理可能为阿司匹林抑制前列腺素合成，导致cAMP含量减少，释放化学介质引起哮喘，这类哮喘常随年龄增长而减少，青春期后发病见少。另一类药物为作用于心脏的药物，如心得安、心得平等可阻断β受体而引起哮喘，此外很多喷雾吸入剂亦可因刺激咽喉反射性引起支气管痉挛，如色甘酸钠、痰易净等，其他如碘油造影，磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作。过敏患儿补充唾液乳杆菌和副干酪乳杆菌组成的复方抗过敏益生菌欣敏康通过减少过敏原刺激产生的大量IgE抗体，大大解决了过敏反应中细胞因子的免疫调节能力，可诱导人体正确的免疫应答，起到小儿支气管哮喘良好的免疫调节及防治能力。

儿童由于自身免疫系统发育尚未成熟，母传抗体在出生后逐渐消失，在出生后的最初六年都处于易感期，极容易造成宝宝对尘螨、花粉、牛奶等高蛋白质过敏，这段时间很多宝宝都会出现胃肠功能、免疫功能不完善，机体抵抗力较弱，消化功能紊乱，肠吸收不良容易出现皮肤湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染性疾病（支气管炎肺炎）等，这些小状态不但阻碍了宝宝体格的生长和发育，对宝宝智力认知的发育、情感社交能力的发育都带来不同程度的影响，对于治疗性的化学药物，妈妈们势必会担心对宝宝带来的伤害，给哮喘患儿补充唾液乳杆菌和副干酪乳杆菌组成的复方抗过敏益生菌欣敏康采用这种以菌制菌的独特天然生态疗法，通过维持肠道菌群平衡，保持益生菌优势地位，改善宝宝免疫功能、促进肠胃消化吸收，可有效预防各种儿童过敏性疾病的发生，守护着每个宝宝的健康均衡成长。

热心网友 时间：2023-09-22 19:55

你好，根据你的描述，孩子咳嗽不好，而且有喘息症状，检查得了支气管哮喘，建议你带孩子去医院的呼吸内科就诊，在医生指导下，应用消炎，化痰，止咳，平喘等药物进行治疗，多给孩子喝点水，多吃些蔬菜水果，可以多带孩子参加户外运动，增强体质。

热心网友 时间：2023-09-22 19:55

咳嗽分为很多种，如果孩子可偶素了，家长首先要分清孩子咳嗽的原因和类型，这样才能根据具体的情况来对症下药，尽快治疗。特别是小儿过敏性咳嗽，拖延时间往往都在一个月以上，许多家长都常常忽略过敏也是导致孩子咳嗽的主要原因。
那么哪些孩子容易得过敏性咳嗽呢？
过敏性咳嗽常发生于过敏体质儿童身上：凡是过敏性咳嗽的患儿都是过敏体质儿童，但反之不成立（过敏体质的孩子不一定会得过敏性咳嗽）；过敏性咳嗽不是体质差的过敏体质儿童专利。有的身强体壮的小胖墩也会得过敏性咳嗽。过敏体质包括个人的遗传性过敏体质、免疫状态、内分泌和健康状况等方面，这是患 过敏性咳嗽的重要因素。个人的遗传过敏体质除了有过敏既往史或者家族遗传如哮喘史外，还有其它过敏性疾病，此外，患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE和特异性IgE抗体升高，提示了过敏体质的存在。所以过敏体质不改善，过敏性咳嗽也难治愈。
孩子出现了咳嗽反复问题，很多家长就从感冒、受凉上找原因，殊不知，过敏性咳嗽关键点还需从调理体质着手。从4个方面护理好孩子，才能好转快。
1、科学饮水，少量多饮
当宝宝咳嗽的时候，宝妈一定要让宝宝多喝水，这样的话才能让宝宝更快速地稀释痰液，从而排出体外。另外，多喝水可以加快宝宝的血液循环与新陈代谢，能够排出更多的有害物质与毒素，减少这些物质对呼吸道的刺激与伤害。当宝妈在照顾宝宝的时候，要让宝宝科学合理地饮水，尽量做到少量多饮，这样才能更好地促进宝宝排出痰液，帮助宝宝恢复健康。
2、清淡饮食，控制进食
很多家长看见孩子生病虚弱，都十分心疼，想着给孩子吃点有营养的补补，这种做法是十分错误的，鸡汤等油腻的食物，油脂含量过高，会增加脾胃的负担，造成脾虚积食，孩子容易发烧，营养、水湿运化不畅，在体内源源不断的凝聚成浊痰，孩子咳嗽就会久久不愈。
宝宝的饮食要多吃一些蔬菜与水果，要以清淡为主，不要让宝宝吃过咸、生冷、辛辣、油炸、甜腻的食物。如果宝宝吃了很多咸的食物的话，就会加重体内的水湿堆积，这样的话更容易使咳嗽加剧。像一些辛辣或者是油炸的食物，也会使宝宝的咳嗽症状加重，非常不利于宝宝的恢复。另外，由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在过敏性咳嗽病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等需要注意回避。
3、积极治疗调理过敏体质
过敏性咳嗽治疗原则和典型哮喘一样，主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主，常以细胞免疫治疗（欣敏康益生菌）、抗*反应药物（酮替芬、顺尔宁等）以及吸入糖皮质激素进行联合抗炎治疗。吸入糖皮质激素的剂量可参考轻度持续性哮喘的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天，在气道炎症控制后，咳嗽症状可逐渐减轻或消失，吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。如果咳嗽较重，必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状。对于停药后又反复发作的患儿应及时查清过敏原，采取有效的预防手段，并重点应对免疫球蛋白E（IgE）的增高，可通过补充抗过敏益生菌欣敏康来降低体内IgE的血清值。欣敏康抗过敏益生菌携五种抗过敏专利益生菌组成的复方抗过敏益生菌，其唾液乳杆菌，格氏乳杆菌，约氏乳杆菌，副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌都具有显著的抗过敏功能，其中唾液乳杆菌是研究最多的抗过敏的乳酸菌分离菌株，唾液乳杆菌与格氏乳杆菌，约氏乳杆菌，副干酪乳杆菌等组成五种菌体复合抗过敏菌株群欣敏康益生菌，明显缩小了抗过敏功能个体差异化，相比单一抗抗过敏菌株免疫调节抗过敏能力更加全面。
4、保持干净的家居环境
一般情况来说，在50%-60%的湿度下，宝宝不容易咳嗽，所以家中条件允许的话，可以用加湿器控制屋子的湿度范围。需要注意的一点是，加湿器一定要使用干净的水，并且定期清理，否则会污染家中的空气。如果家里没有加湿器的话，也可以在浴室里打开花洒，待空气湿润以后再让宝宝在里面待一会。

热心网友 时间：2023-09-22 19:56

小儿哮喘，到底跟妈妈有关系吗？

哮喘是否遗传这是许多患者非常关心的问题哮喘与遗传的关系非常密切这已被许多研究证实哮喘流行病学调查显示，患者家属过敏史阳性者为54%，有哮喘史者为40%。 卵生调查也表明，同卵双胞胎哮喘发病率高于同卵双胞胎，哮喘被认为是多基因遗传病，其遗传度为80%，但并不是孩子必须有哮喘，父母也必须有哮喘，而是有其遗传特征。

亲属发病率高于群体发病率婚姻关系越近发病率越高哮喘家系中，患病人数越多，其亲属发病率越高。哮喘患者病情越重，其亲属发病率也越高。医院许多哮喘儿童在追踪家族史时发现，孩子的父母、祖父母、祖父母有哮喘，或有过敏性鼻炎、皮肤病等过敏疾病，但没有哮喘的孩子往往没有或很少出现这种现象。我们现在没有预防哮喘发生的方法。 哮喘的发病因素并不完全清楚，只知道与遗传、免疫、环境、感染等因素有关，无法预防。 但是，可以早期发现哮喘，早期控制哮喘，减少肺功能的障碍。 目前最有效的治疗方法是吸入糖皮质激素，控制气道内炎症，从而能很好地控制哮喘，过上正常的生活。