口服华法林抗凝治疗注意事项有哪些?
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发布时间：2024-10-13 13:50
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口服华法林抗凝治疗注意事项有哪些：
1、口服华法林起效慢，需要4天左右，体内药物浓度才能达到抗凝效果，半衰期长，停药后，3~4天药效消失。
2、服药期间，需要抽血查PT（凝血酶原时间），通过调整华法林的剂量将PT—INR（国际标准化比率）调整到1.6--2.5之间，不超过3.0。
3、服用初期，要4~5天查一次INR，达到治疗浓度后，近一个月，每周查一次INR，平稳以后至少每个月查一次INR。
4、出现出血，如：牙龈出血、流鼻血、咯血、呕血、便血、黑便、等现象，马上到医院就诊，检查INR。
5、合并用药须注意：阿司匹林、保泰松、甲芬那酸、氯贝丁酯、磺胺内抗菌药、丙磺舒；氯霉素、别嘌呤醇、单胺氧化酶抑制剂、甲硝唑、西咪替丁；阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、多西环素、头孢菌素类抗生药、萘啶酸、环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、液体石蜡；奎尼丁、左旋甲状腺素、苯乙双胍；水杨酸类药物、对乙酰氨基酚、氯丙嗪、苯海拉明；链激酶、尿激酶、肝素。可以起协同作用，增强华法林的药效，容易引起出血。
制酸药、导泻药、灰黄霉素；安替比林、卡马西平、巴比妥、戊巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、利福平、维生素K；口服避孕药、雌激素；维生素C，皮质激素类药物，苯妥英钠，安体舒通，催眠剂，洋地黄，肾上腺素，阿托品，乙酰胆碱。可以降低华法林的药效，造成血栓形成。以上药物与华法林合用时要加强监测凝血酶原时间（INR）。
6、饮食须注意：草药类的包括丹参，当归，小白菊，大蒜，银杏，生姜，人参，甘草，苜蓿，茴芹，旱芹，母菊。食物中的番木瓜、芹菜、胡萝卜与华法林合用可增加出血危险。许多绿色蔬菜，包括菠菜、芦笋、花椰菜等，能减弱华法林的疗效。为了维持华法林抗凝疗效的稳定，建议您保持饮食结构的相对平衡，服药期间不要随意调换蔬菜的种类和数量。
