医院住院有医保,为什么医院要我15天出院?都是分解住院惹的祸!

发布网友 发布时间：2024-10-24 02:28

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热心网友 时间：2024-10-26 07:05

一、医院为什么要分解住院？

有两个原因，一个是为了向医保部门申报更多费用。

你知道吗？咱们去医院看病，刷医保卡报销的那部分钱，是需要医院记账以后，再向医保部门申报的。但医保部门对这个申报额度有，超出部分得由医院承担，那医院就想了一个法子，把这“锅”给甩出去，中途让病人先出院再住院，来回折腾，最后申报更多费用。

第二个原因就是为了应付考核。

咱们国家为了防止过度医疗，对医院会有一个”平均住院日“的考核，如果病人的住院时间过长，平均住院日也会被拉长，说明这家医院对患者的服务效率不高，那么就可能考核不达标。所以有些医院，就会用”分解住院“的办法来控制平均住院日。

所以大家听明白了吗？医院这样做，合着全是为了自己的利益！倒霉的，不还是咱看病的老百姓吗？反复出院再住院，病人不仅要多花门槛费，还非常容易耽误病情。

曾经就发生过这样的悲剧，一位岁老人严重中风后，被迫多次转院治疗，医院要么说是因为住院不能超过15天，要么就是说老人的住院费用超额了，总之，用各种理由撵老人出院老人病情越来越严重，最终不幸离世。

二、遇到分解住院怎么办？

这种“分解住院“，不仅损害了咱们老百姓看病和使用医保的权益，还使医保基金蒙受了损失，更容易诱发过度诊疗问题，是属于欺诈骗保的！

所以说，大家以后要是遇到这种情况，我告诉你，千万不要慌，先跟医院好好沟通，并且一定要注意好保留证据，如果说医院还是坚持撵你出院的话，马上向医保部门举报！一旦查实，医院会受到严厉的处罚！

而且针对医院这种行为，国家也在出台了相关的条例，明确有规定，定点医疗机构如果存在分解住院的情况，将会被责令改正，甚至进行罚款、暂停医药服务等行政处罚。

所以说，遇到分解住院这种情况千万不要怕，医保是国家给老百姓的福利，咱们理应享受合理的医疗和报销待遇，分解住院这种行为是属于骗保的，大家要拿起法律的武器保护自己的利益。