泄泻小儿泄泻
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新生儿在出生后的三天内，排出的粪便通常是较粘稠、深绿色，无臭味的，被称为“胎便”。母乳喂养的婴儿粪便呈多黄色，质地类似软性黄油，而有的婴儿粪便稀薄带绿色，略带酸性气味。母乳喂养婴儿每日大便1至4次，牛乳喂养婴儿则为淡黄色或土灰色，质地较为坚硬，带有轻微的腐臭味。每日1至2次为正常范围。
婴儿摄入高碳水化合物的食物时，大便次数会增多，且质地可能较稀。
引起婴儿泄泻的主要原因有三种：一是感受外邪，如气候寒湿暑热导致。二是内伤乳食，由于喂养不当，饮食不节，或突然改变食物性质，或过食油腻、生冷、不洁食物，导致脾胃损伤，运化失职。三是脾胃虚弱，由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，容易受外邪损伤。
婴儿泄泻的症状包括：寒湿泻时，大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，面色苍白，口不渴，小便清长，苔白腻，脉濡，指纹色红。湿热泻时，腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，身热，口渴，尿少色黄，苔黄腻，脉滑数，指纹色红。伤食泻时，腹痛胀满，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，口臭纳呆，或伴有呕吐酸馊，苔厚或垢腻，脉滑。脾虚泻时，大便稀来有奶块，或每于食后即泻，面色苍白，食欲不振，舌淡苔薄，脉濡。
诊断时，需观察大便次数增多，每日3至5次，有时多达10次以上，呈淡黄色，如蛋花汤样或色褐而臭，可有少量粘液，伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等症状。同时，需询问乳食不节、饮食不洁或感受时邪的病史。重症时，腹泻呕吐严重，可见小便短少、体温升高、烦渴、神萎、皮肤干瘪、囟门凹陷、目珠下陷、啼哭无泪、口唇樱红、呼吸深长、腹胀等症状。大便镜检可有脂肪球、少量红白细胞，大便病原体检查可能发现致病性大肠杆菌或轮状病毒等。重度腹泻可能伴有脱水、酸碱平衡失调及电解质紊乱。
泄泻的证候分类包括：伤食泻时，大便酸臭，如败卵，腹部胀满，口臭纳呆，泻前腹痛哭闹，多伴恶心呕吐。风寒泻时，大便色淡，带有泡沫，无明显臭气，腹痛肠鸣，或伴鼻塞、流涕、身热。湿热泻时，泻如水样，每日数次或数十次，色褐而臭，有粘液，肛门灼热，小便短赤，发热口渴。寒湿泻时，大便每日数次或十数次，色较淡，可伴有少量粘液，无臭气，精神不振，不渴或渴不欲饮，腹满。脾虚泻时，久泻不止，或反复发作，大便稀薄，或呈水样，带有奶瓣或不消化食物残渣，神疲纳呆，面色少华。脾肾阳虚泻时，大便稀溏，完谷不化，形体消瘦，或面目虚浮，四肢欠温。
推拿治疗根据证候选择：寒湿泻时，采用温中散寒，化湿止泻的治疗原则，使用补脾经、补大肠、揉外劳、推三关、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、按揉足三里的手法。湿热泻时，采用清热利湿，调中止泻的治疗原则，使用清脾胃、清大肠、清小肠、退六腑、揉天枢、揉龟尾的手法。伤食泻时，采用消食导滞，和中助运的治疗原则，使用补脾经、运内八卦、揉板门、清大肠、摩腹、揉中脘、揉天枢、揉龟尾的手法。脾虚泻时，采用健脾益气，温阳止泻的治疗原则，使用补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊的手法。
在治疗婴儿泄泻的同时，还需注意饮食调养，给予适宜的饮食，以促进康复。
扩展资料
泄泻(diarrhea)亦称“腹泻”，是临床上常见的症状，可因多种疾病而引起。正常人每天排便1次，排出粪便的量约200～400g。也有少数人每天虽排便2～3次，但粪便性状正常，则不能称为腹泻。腹泻一般是指每天大便次数增加或排便次数频繁，粪便稀薄或含有黏液脓血，或者还含有不消化的食物及其他病理性内容物。一般将腹泻分为急性腹泻与慢性腹泻两类，前者是指腹泻呈急性发病，历时短暂，而后者一般是指腹泻超过2个月者。
