“北平说”开栏语
脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。
广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。
第221期
国庆假期模式即将开启，你是否已整装待发，准备踏上一场说走就走的旅行？阳光、沙滩、美食……一切美好似乎都在前方招手。但在享受美景与美食的同时，别忘了警防那位可能悄悄造访的“不速之客”——旅行者腹泻。今天，我们就来聊聊这个旅行中的小烦恼，教你如何优雅应对，让旅途更加顺畅无忧！
北平说
一、什么是旅行者腹泻？
旅行者腹泻，顾名思义，是指在旅行期间或旅行后出现的急性腹泻，以不成形大便（如稀烂便或水样便）次数增多为主要表现，部分患者还伴有发热、恶心、呕吐或腹痛等症状。这一病症实际上属于我们常说的“水土不服”，在旅行中较为常见。
二、旅行者腹泻有哪些原因？
不同地方所能接触到的病原微生物不尽相同，当旅行者在异国他乡接触到尚未形成免疫力的细菌、病毒，或是寄生虫时，可能会面临旅行者腹泻的风险。下面就来介绍一下导致旅行者腹泻发生的几种主要原因：
饮食不当：在品尝当地美食时，我们可能会接触到未充分烹饪或受污染的食物，尤其是海鲜、生冷的蔬果等食材，可能潜藏着健康隐患。
环境卫生：部分地区的饮用水可能未经严格处理，直接饮用或食用了当地水随意洗过的食物，可能导致感染。此外，不洁的餐具、洗手设施不足也是风险因素。
疲劳与时差：旅行带来的身体疲劳和时差变化，容易影响肠胃功能，降低人体免疫，进而增加腹泻风险。
三、发病症状早知道
旅行者腹泻通常来得急，多在摄入受污染的食物或水12到72小时后开始出现，具体症状包括：频繁腹泻、腹痛、恶心、呕吐，有时甚至伴有发热和脱水。一旦发现这些症状，别掉以轻心，及时采取措施是关键！
四、做好预防很重要
为了有效预防旅行者腹泻，我们可以从以下几个方面入手：
1.注意饮食卫生：尽量选择煮熟的食物，避免生食海鲜和蔬果。在外就餐时，观察餐馆的卫生状况，尽量选择卫生条件好的地方。
2.安全饮水：不喝未经处理的自来水或来源不明的水，尽量喝瓶装水或煮沸后的水。
3.勤洗手：使用肥皂或洗手液充足清洁双手，特别是在进食前后和如厕后。
4.合理安排行程：避免长时间连续旅行，适当休息，减轻身体负担。
5.携带常用药品：备上一些止泻药、抗生素（在医生指导下使用）和口服补液盐（或电解质饮料），以备不时之需。
五、及时采取措施
1. 补充水分：腹泻易导致脱水，记得多喝富含电解质的饮料，如运动饮料或淡盐水。
2. 清淡饮食：暂时告别油腻和辛辣刺激性食物，选择易消化、富含营养的清淡食物，如粥、面条等。
3. 中医小妙招：
症状不严重者，可以尝试中医外治法：以手指指腹或手掌掌心接触腹部，绕脐周顺时针摩腹5-10分钟，以腹中有温热感为宜；
同时可按不同年龄段，分别采取以下方法辅助缓解不适：
（1）小儿推拿：适用于12岁及以下的儿童。
推板门：用拇指指端置于小儿的手掌大鱼际上，从小儿大拇指根推向腕部横纹，如此反复100-300次，注意手法不要太重。
逆运内八卦：在小儿掌心周围，以内劳宫为圆心，以内劳宫至中指根距离的2/3为半径作圆，将右手拇指端置于此圆上，按逆时针方向推运一周，如此推运200-300周，注意手法适度。
（2）穴位按摩：适用于12岁以上的儿童及成人。
选穴：曲池穴、足三里穴、上巨虚穴。
方法：用拇指或食指指腹置于穴位中顺时针按揉，力度均匀适中。每个穴位按揉200 -300次。
4. 观察病情：若症状持续加重，如出现高热、严重腹痛、持续呕吐或脱水，甚则血便等严重情况，应立即就医。
中重度活动期溃疡性结肠炎患者
招募
我们正在开展一项调肠消炎片联合参苓白术散胶囊对中重度活动期溃疡性结肠炎（UC）复发的临床疗效评价研究。调肠消炎片是我院院内制剂，治疗UC安全、有效；参苓白术散为健脾祛湿名方，具有良好的临床疗效。本项目已经广东省中医院伦理委员会批准。
基本招募条件
①西医诊断符合中重度活动期UC, 中医诊断符合“湿证”辨证
②年龄在18-75岁之间
③未参加其它药物临床试验者或4周内未参加过其它临床试验
④未在2周内使用中药或中成药，且处于常用生物制剂半衰期之外
如入选您将获得
①全程免费的研究用祛湿方药治疗，1程免费的生物制剂治疗
②研究关键时点免费的胸片、心电图、血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能、输血四项及肠镜检查
③研究关键时点接受随访的交通补贴
④专业且个性化的健康指导建议
如果您或您的朋友符合上述条件， 可以来广东省中医院大德路总院脾胃病科门诊咨询， 进一步了解本研究的详细情况。如果您需要获得进一步的相关研究信息，您可以联系以下负责人。
张海燕主任门诊时间：每周四上午（大德路总院研修楼IBD慢病门诊）
王师英副研究员门诊时间：每周二上午（大德路总院研修楼8楼慢病门诊），周三下午、周六上午（大德路总院西区3楼内科门诊）
韩露住院医师门诊时间：每周二上午、周五下午（大德路总院西区3楼内科门诊）
联系时间：周一到周五上午09:00—12:00 下午14:00—17:00
【专家简介】
张北平
医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）脾胃病科大科主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；广东省保健协会脾胃健康分会主任委员。
擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。
广东省中医院脾胃病科介绍
广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局“十一五”中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟
在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任叶振昊、芳村医院脾胃病科主任陈延、大学城医院脾胃病科主任刘添文及珠海医院脾胃病科主任赵小青带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。
- 北平说 | @炎症性肠病患者，您有一份饮食管理和生活建议请注意查收
- 北平说 | 溃疡性结肠炎患者如何预防复发？有份建议请查收！
- 北平说 | 治疗溃疡性结肠炎，中医外治法来帮忙
供稿：广东省中医院脾胃病科
执行编辑： 张靓雯
审核校对： 王军飞
陈佳佳